Máte nepravidelnou menstruaci? (Nepravidelná menstruace) Pojďme si o tom promluvit!

Problém, který má mnoho žen, sester a dcer, je, že jejich menstruační cyklus nepřichází včas. Někdy přichází dříve, někdy později. Někdy trvá několik dní a jindy je krvácení silné. Možná vás také zajímá, zda je to normální, nebo se čeho obávat. Takže se nebojte, dnes si o tom povíme jednoduše a srozumitelně.

Nejprve se podívejme, co je to „normální“ menstruační cyklus.

Když mluvíme o „normálním“ menstruačním cyklu, mnoho lidí si myslí, že by měl být přesně každých 28 dní. To ale neplatí pro každého. To se může lišit od člověka k člověku.

Jednoduše řečeno, menstruační cyklus zdravé ženy je považován za normální, pokud trvá mezi 21 a 35 dny . To znamená, že pokud máte jednu menstruaci a je to 25 dní před další menstruací a poté 30 dní po ní, není to velký problém. Také počet dní, po které vaše menstruace trvá, tedy počet dní krvácení, je obvykle mezi 4 a 7 dny .

Co tedy znamená „nepravidelná“ menstruace?

Je normální mít drobné změny v menstruačním cyklu. Existují však určité změny, kterých bychom se měly trochu obávat. Tyto stavy nazýváme „nepravidelná menstruace“.

Dobrou představu o tom si můžete udělat z níže uvedené tabulky.

Další stavy spojené s nepravidelností

S nepravidelnou menstruací se pojí několik lékařských termínů. Je dobré se o nich také něco dozvědět.

• Amenorea: Jedná se o úplné vysazení menstruace. Pokud nejste těhotná, nekojíte nebo jste neprošla menopauzou, je abnormální, pokud vám menstruace vypadne na 3 měsíce nebo déle. Může k tomu také dojít, pokud jste nezačala menstruovat do 15 nebo 16 let.
• Oligomenorea: V tomto případě se menstruace vyskytuje velmi zřídka. To znamená, že se vyskytuje méně než jednou za 35 dní, ale přibližně 6–8krát ročně.
• Dysmenorea: Toto je lékařský termín pro silnou bolest během menstruace. Mírné křeče jsou sice normální, ale pokud je bolest nesnesitelná a brání vám v každodenních činnostech, měla byste se znepokojit.

Proč se to děje? Jaké jsou příčiny nepravidelné menstruace?

Neexistuje jediná příčina nepravidelných menstruačních cyklů, ale může k nim přispívat mnoho faktorů. Ty se mohou pohybovat od jednoduchého stresu až po vážné zdravotní problémy.

Kvůli některým zdravotním problémům...

Některá onemocnění mohou způsobit nerovnováhu našeho hormonálního systému a nepravidelnou menstruaci.

• Syndrom polycystických vaječníků (PCOS): Jedná se o stav, který se v současnosti vyskytuje u mnoha mladých žen. V tomto případě vaječníky produkují příliš mnoho mužského hormonu zvaného androgen. To může způsobit absenci nebo zpoždění ovulace. Menstruace se tak stává nepravidelnou.
• Endometrióza: Jedná se o stav, kdy tkáň, která vystýlá vnitřek dělohy (endometriální tkáň), roste mimo dělohu, například na vaječnících nebo vejcovodech. To může způsobit silnou bolest a abnormální krvácení před a během menstruace.
• Zánětlivé onemocnění pánve (PID): Jedná se o bakteriální infekci, která postihuje reprodukční systém. Často je způsobena neléčenými pohlavně přenosnými infekcemi (STI). Může také způsobovat příznaky, jako je nepravidelná menstruace, silný vaginální výtok a bolesti v podbřišku.
• Poruchy štítné žlázy: Nedostatečná (hypotyreóza) nebo nadměrná (hypertyreóza) funkce štítné žlázy může způsobit závažné hormonální změny. To přímo ovlivňuje menstruační cyklus.
• Rakovina dělohy nebo vaječníků: Některé druhy rakoviny mohou také způsobovat příznaky, jako je nepravidelná menstruace a silné krvácení. I když je to vzácné, je důležité si toho být vědoma.

Kvůli změnám v našem životním stylu...

Změny v našem každodenním životě a návycích také přímo ovlivňují menstruační cyklus.

• Stres: Představte si, že vás čeká zkouška, problém v práci nebo rodinný problém... Když se stres takto zvýší, změní se hormonální aktivita našeho těla. Kvůli tomu se vám menstruační cyklus může zpozdit, přijít dříve nebo se v daném měsíci dokonce vůbec neobjevit.
• Změny hmotnosti: Náhlé přibírání nebo úbytek hmotnosti může také ovlivnit hormony. Zejména u velmi hubených lidí s nízkým obsahem tělesného tuku (např. běžci na dlouhé tratě, tanečníci) může menstruace vysadit.
• Nadměrné cvičení: Mírné cvičení je skvělé. Příliš mnoho nebo příliš intenzivní cvičení však může způsobit nepravidelný menstruační cyklus.
• Jiná onemocnění: Dočasné onemocnění, jako je běžná virová chřipka, může také způsobit zpoždění menstruace v daném měsíci.

Jiné důvody...

• Antikoncepční pilulky:Když začnete nebo přestanete užívat antikoncepční pilulky, trvá několik měsíců, než se hladina hormonů ve vašem těle vrátí k normálu. Během této doby se vaše menstruace může stát nepravidelnou.
• Jiné léky: Některé léky, jako jsou steroidy a antikoagulancia, mohou také způsobit změny v menstruačním cyklu.
• Komplikace související s těhotenstvím: Pokud jste potratila nebo jste prodělala mimoděložní těhotenství, může se u vás objevit nepravidelné krvácení.

Co se s tím dá dělat? Jak to lékař zjistí?

Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve svém menstruačním cyklu, nejlepší, co můžete udělat, je vést si deník o menstruaci. Zaznamenávejte si ji do kalendáře nebo do aplikace v telefonu. Zapište si den, kdy začala, den, kdy skončila, kolik krve jste měla (hodně nebo málo) a zda jste měla nějaké křeče. Tyto informace budou velmi důležité, až půjdete k lékaři.

Lékař vás vyšetří, zeptá se na váš menstruační cyklus a anamnézu a může také provést testy k určení přesné příčiny.

• Pánevní ultrazvuk: Jedná se o vyšetření podobné vyšetření dítěte v děloze. Může zkontrolovat dělohu a vaječníky, zda v nich nejsou žádné nádory (myomy, polypy, cysty) nebo jiné abnormality.
• Biopsie endometria: Jedná se o odběr velmi malého kousku tkáně z vnitřní stěny dělohy a jeho vyšetření. Nebojte se, dokáže přesně odhalit věci, jako je hormonální nerovnováha a endometrióza.
• Hysteroskopie: Při tomto postupu se malá kamera zavede skrz pochvu do dělohy, aby se pozoroval vnitřek.

Jaká je léčba?

Léčba závisí na příčině vaší nepravidelné menstruace.

Léky

Často je první léčbou léky.

• Hormonální antikoncepce: Tato metoda je velmi účinná při nepravidelné menstruaci způsobené onemocněními, jako je syndrom polycystických ovarií (PCOS) a děložní myomy. Funguje tak, že reguluje hladiny hormonů a reguluje menstruační cyklus. Dodává se ve formě pilulek, injekcí, vaginálního kroužku nebo nitroděložního tělíska.
• Kyselina tranexamová: Lék používaný k léčbě nadměrného krvácení.
• Léky proti bolesti: Proti mírné bolesti můžete užít lék proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Pokud je však bolest silná, vyhledejte lékaře.
• Hormonální terapie: Tato léčba může být užitečná při nepravidelné menstruaci, která se vyskytuje během perimenopauzy.
• Antibiotika: Pokud je nepravidelnost způsobena infekcí, budou předepsána antibiotika.

Chirurgické zákroky

V závažných případech, které nelze zvládnout léky, může být nutná operace. Toto rozhodnutí se činí na základě vašeho věku, zdravotního stavu a toho, zda plánujete mít v budoucnu děti.

• Ablace endometria: Zákrok k odstranění sliznice dělohy za účelem zastavení silného krvácení. Není vhodný pro ženy, které doufají v otěhotnění v budoucnu.
• Myomektomie: Odstranění děložních myomů.
• Hysterektomie: Úplné odstranění dělohy jako poslední možnost v případech, kdy byla děloha vážně poškozena a nelze ji vyléčit žádnou jinou léčbou.

Co můžeme udělat pro snížení tohoto rizika?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro to, abyste si udrželi menstruační cyklus co nejpravidelnější.

• Dodržujte zdravý životní styl. Jezte vyváženou stravu a cvičte s mírou.
• Pokud chcete zhubnout, dělejte to postupně. Nedržte drastickou dietu, která najednou omezí váš příjem potravy.
• Dopřejte svému tělu odpočinek, který potřebuje. Dopřejte si dostatek spánku během dne.
• Snižte stres. Uvolněte svou mysl aktivitami, jako je meditace, jóga nebo věnování se oblíbenému koníčku.
• Vyhýbejte se nadměrnému, namáhavému cvičení.
• Vložky nebo tampony měňte každé 4–6 hodiny. To může pomoci předcházet infekcím.
• Pravidelně navštěvujte gynekologa a svého praktického lékaře.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

• Pokud pociťujete nesnesitelnou, silnou bolest během menstruace nebo mezi ní.
• Neobvykle silné krvácení (zvlhčení více než jedné vložky za 2–3 hodiny) nebo tvorba velkých krevních sraženin.
• Pokud se z pochvy objeví nepříjemně zapáchající výtok .
• Pokud menstruace trvá déle než sedm dní .
• Pokud se u vás objeví krvácení nebo hnědý výtok mezi menstruacemi nebo po menopauze.
• Pokud se váš normálně pravidelný menstruační cyklus náhle stane velmi nepravidelným .
• Pokud během menstruace pociťujete nevolnost nebo zvracení .
• Pokud máte podezření, že byste mohla být těhotná .