Cítili jste se někdy trochu podivně unavení, náhle jste přibrali nebo zhubli, nebo se vám změnila barva pleti? V takové chvíli, pokud vám lékař řekne: „Udělejme test na ACTH,“ možná budete trochu nervózní. „Co je to za test?“ Možná se ptáte. Nebojte se. Jedná se o rutinní krevní test, který se často provádí ke kontrole hormonů v našem těle. Dnes si o všem povíme velmi jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.
Jednoduše řečeno, co je ACTH?
Naše tělo je úžasný stroj. Každá jeho část spolu komunikuje prostřednictvím chemických signálů zvaných „hormony“. Představte si, že
hypofýza, která má velikost hrášku a nachází se na spodní straně mozku, je jako hlavní manažer ve velké kanceláři. Tento manažer vydává speciální signál zvaný
ACTH (adrenokortikotropní hormon) . Tento signál jde přímo do
nadledvin, které jsou jako dvě čepičky na vrcholu našich ledvin. Tyto nadledviny jsou jako továrna. Jakmile z hypofýzy přijde signál ACTH, tato továrna produkuje esenciální hormon zvaný
kortizol .
Proč je tedy pro nás tento hormon kortizol důležitý?
Kortizol není jen hormon. V našem těle má velmi důležitou funkci.
- Pomáhá kontrolovat krevní tlak .
- Dodává tělu sílu účinně bojovat s infekcemi .
- Pomáhá nám rozkládat cukry , tuky a bílkoviny v potravě, kterou jíme, a produkovat energii .
- Pomáhá tělu zvládat stres.
Nyní chápete, jak důležitý je tento systém? Pokud se zvýší hladina ACTH z hypofýzy, nadledviny produkují více kortizolu. Pokud se hladina ACTH sníží, sníží se i produkce kortizolu. Pokud má lékař pochybnosti o funkci těchto dvou žláz, tedy pokud chce vědět, zda jsou hladiny ACTH nebo kortizolu vysoké nebo nízké, nařídí tento test ACTH.
Důležité je, že test ACTH se obvykle provádí současně s testem kortizolu , protože funkce těchto dvou hormonů spolu souvisí.
Pro jaké příznaky se tento test provádí?
Příznaky způsobené nerovnováhou hormonu ACTH přímo souvisí se zvýšením nebo snížením hladiny kortizolu. Podívejme se, jaké tyto příznaky jsou.
Příznaky zvýšené hladiny kortizolu v důsledku zvýšené hladiny ACTH
| Přibývání na váze | Tukové usazeniny, zejména kolem obličeje, zadní části krku a ramen. |
| Kožní změny | Výskyt růžových nebo fialových strií na břiše, stehnech a prsou. |
| Oslabení | Svalová slabost a častá extrémní únava. |
| Další funkce | I malá rána rychle zmodrá, zvyšuje se akné, u žen se objevuje nežádoucí ochlupení a vysoký krevní tlak. |
Příznaky nízké hladiny kortizolu v důsledku nízké hladiny ACTH
| Úbytek hmotnosti | Hubnutí i přes zdravé stravování. |
| Problémy s trávicím systémem | Častá nevolnost, zvracení, křeče v žaludku a průjem. |
| Kožní změny | Ztmavnutí (černání) kůže v některých oblastech, zejména na loktech a kolenou. |
| Další funkce | Časté pocity extrémní únavy, závratě a chutě na slané jídlo. |
Na základě těchto příznaků může váš lékař mít podezření, že máte onemocnění, jako je
Cushingův syndrom (zvýšená hladina kortizolu),
Addisonova choroba (snížená hladina kortizolu) nebo nádor v hypofýze či jinde. Tento test ACTH je velmi důležitý pro potvrzení tohoto podezření.
Jak byste se měli před testem připravit?
Protože se jedná o krevní test, není nutná žádná velká příprava. Existuje však několik věcí, které mohou ovlivnit výsledky testu. Proto
je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře.
- Steroidy: Pokud užíváte nějaké steroidní léky, může vás lékař požádat, abyste je přestali užívat přibližně 48 hodin před testem. Tyto léky mohou zcela změnit výsledky.
- Jídlo a pití: Můžete být požádáni, abyste se od půlnoci v noci před testem postili. Můžete být také požádáni, abyste omezili příjem sacharidů ( škrobu ).
- Cvičení a stres : 12 hodin před testem se vyhněte nadměrnému cvičení nebo zbytečnému stresu. Tyto faktory mohou ovlivnit hladinu hormonů.
- Dopřejte si dobrý spánek: Dopřejte si dobrý spánek noc předtím. I nedostatek spánku může ovlivnit hormony.
- Informujte svého lékaře o všech lécích: Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích (západních, ájurvédských, sinhálských), vitamínech a doplňcích stravy, které užíváte.
Jak provést test a rizika
Jedná se o velmi jednoduchý postup. Stejně jako u vzorku krve vám zdravotní sestra odebere vzorek krve z žíly na paži. Je zde však něco zvláštního. Naše hladiny ACTH a kortizolu se mění v závislosti na denní době.
Hladiny ACTH jsou obvykle nejvyšší kolem 8:00 a
nejnižší v noci . Pokud tedy chce váš lékař získat úplný obraz o vašich hormonech, může vám odebrat vzorky krve jednou ráno a znovu večer nebo v noci. Po odběru krve se vzorky okamžitě umístí na led a odešlou do laboratoře. Je to proto, že ACTH je hormon, který se může rychle ničit. Pokud jde o rizika, existují obvyklá rizika jakéhokoli krevního testu. Může se objevit mírná bolestivost v místě vpichu jehly, modřiny a velmi vzácně infekce. Není třeba se ničeho obávat.
Jak porozumět výsledkům?
Výsledky vaší zprávy se mohou v jednotlivých laboratořích mírně lišit. Průměrná hladina ACTH u zdravého dospělého, měřená v 8 hodin ráno, by se měla pohybovat mezi 10 a 50 pikogramy na mililitr (pg/ml).
Nebuďte však lékaři a na základě zprávy se rozhodněte sami . Existuje mnoho dalších faktorů, které mohou tyto výsledky ovlivnit.
- Spal/a jsi dobře den před testem?
- Byl/a jsi ve stresu?
- Jiné léky, které užíváte (např. inzulin, hormonální pilulky).
- Pokud se jedná o ženu, den jejího menstruačního cyklu.
- Nedávná nehoda nebo trauma.
- Zda byl vzorek krve správně odebrán, uložen na ledu a uskladněn.
S ohledem na to vše se váš lékař podívá na výsledky testů ACTH i kortizolu společně. Nerozhodne se pouze na základě jednoho výsledku. Pokud je vaše hladina ACTH vysoká a zároveň vysoká i hladina kortizolu, znamená to jednu věc. Pokud je vaše hladina ACTH vysoká a zároveň nízká, znamená to druhou. Jakmile tedy obdržíte výsledky, vezměte si je s sebou k lékaři. Lékař to vše vezme v úvahu a přesně vám sdělí, jaký je váš stav a co dělat dál. Lékař vám také může nařídit další testy k potvrzení těchto výsledků.
Vzkaz k odnesení domů
- ACTH test je krevní test, který měří hormon uvolňovaný hypofýzou v našem mozku. Může také určit funkci nadledvin.
- Tento test se obvykle provádí spolu s testem na kortizolový hormon.
- Lékař může tento test doporučit, pokud máte příznaky, jako jsou nevysvětlitelné změny hmotnosti, nadměrná únava nebo kožní změny.
- Pro přesnost výsledků je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře (týkající se stravy, léků a cvičení) před testem.
- Po obdržení zprávy z testu si na základě hodnot nevyvozujte vlastní závěry. Nezapomeňte zprávu ukázat svému lékaři, který provede přesnou analýzu a poradenství.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář