Bolest břicha není jen bolest břicha! 😱

Minulý týden, když se moje klinika blížila ke konci, vešel do kliniky devatenáctiletý mladý muž, pevně se držel za břicho a sténal. Jmenoval se Tharindu. Tharindu měl potíže i s narovnáním.

„Paní doktorko Priyo, včera večer jsem měla mírnou bolest kolem pupku. Ale od dnešního rána se bolest přesunula na pravou stranu podbřišku a je nesnesitelná. Také zvracím a mám horečku,“ vysvětlila Tharindu s obtížemi.

Jakmile jsem Tharinda položil na vyšetřovací stůl a jemně stiskl pravou stranu jeho břicha (McBurneyho bod), vykřikl bolestí.

Okamžitě jsem řekl: „Taridu, nemáš normální bolest břicha. Tohle je akutní zánět slepého střeva . Je to proto, že se slepé střevo , malá prstovitá trubice na začátku tlustého střeva, infikovalo a oteklo. Musíme tě okamžitě připravit na operaci. Protože pokud se to rychle neodstraní, slepé střevo by mohlo prasknout uvnitř břicha.“

🚨 Varovné signály vyžadující okamžitou hospitalizaci

Zánět slepého střeva je naléhavý stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud se u vás objeví následující příznaky, měli byste neprodleně navštívit pohotovost nejbližší velké nemocnice, protože mohlo dojít k prasknutí slepého střeva:

• Bolest v pravém podbřišku se náhle rozšíří do celého břicha (klíčový příznak prasknutí slepého střeva).
• Vysoká horečka s třesavkou a neustálým zvracením.
• Břicho je napjaté, oteklé a bolestivé, takže se ho nelze ani dotknout.
• Zrychlený srdeční tep, potíže s dýcháním a pocit mdloby.

Proč dochází k zánětu slepého střeva?

Slepé střevo je malá trubice, která je na jednom konci uzavřená a nachází se v pravé dolní části našeho trávicího systému.

Pokud se tato trubice ucpe fekální hmotou (fekalitem), virovou nebo bakteriální infekcí nebo oteklými lymfatickými uzlinami, otvor trubice slepého střeva se zcela ucpe.

Bakterie v ucpaném slepém střevě rychle množí a způsobují silný otok naplněný hnisem. To přeruší průtok krve do dané oblasti a nakonec způsobí prasknutí a prasknutí slepého střeva. Hnis a bakterie se poté rozšíří po celé břišní dutině a způsobí život ohrožující bakteriální infekci zvanou peritonitida .

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

Specifický vzorec, ve kterém se příznaky objevují

Bolest při apendicitidě se projevuje jinak než typická bolest břicha:

1. Nástup: Bolest se nejprve projeví jako mírná bolest uprostřed břicha, kolem pupku.
2. Šíření: Během několika hodin se tato bolest přesune do pravého dolního kvadrantu břicha.
3. Eskalace:Bolest se prudce zvyšuje při kašlání, chůzi, úderu o zem nebo při tlaku na pravou stranu břicha a odtažení ruky (rebound citlivost).
4. Další příznaky: Úplná ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení a mírná horečka.

Operace apendicitidy (Apendicektomie)

Jediným trvalým lékem na zánět slepého střeva je chirurgické odstranění infikovaného slepého střeva. Tato operace se nazývá apendektomie .

V současné době se k tomu používají dvě hlavní chirurgické metody:

• Laparoskopická chirurgie / chirurgie klíčovou dírkou: Moderní chirurgický zákrok prováděný přes asi 3 malé řezy v břiše pomocí kamery a jemných nástrojů. Bolest je minimální a nezůstávají žádné jizvy. Pacient se může rychle zotavit a jít domů.
• Otevřená operace: V závažných případech, kdy dojde k prasknutí slepého střeva a šíření infekce po celém břiše, se jedná o tradiční operaci prováděnou 5–10 cm dlouhým řezem na boku břicha. Rekonvalescence vyžaduje několikadenní hospitalizaci.

Co dělat a nedělat