Pojďme se seznámit s ambulantními monitory, malými přístroji, které monitorují srdeční tep celé dny.

Máte někdy pocit, že vám buší na hrudi, srdce vám divoce tluče nebo vám bije velmi rychle? Ale když jdete k lékaři a necháte si udělat EKG, zpráva říká, že se nic neděje, že je vše normální. Právě v takových chvílích vám lékař řekne o malém přístroji, který si můžete vzít domů a používat několik dní. Dnes si povíme o tomto zařízení zvaném ambulantní monitor, který sleduje váš srdeční rytmus po dlouhou dobu.

Jednoduše řečeno, co je to ambulantní monitor?

Je to velmi jednoduché. Je to malé zařízení, které si můžete vzít domů a nosit. Je to jako malý telefon. Zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce nepřetržitě po dobu jednoho, dvou, týdne nebo i déle.

Představte si to takto: EKG (elektrokardiogram) pořízený v nemocnici je jako snímek vašeho srdce v daném okamžiku. Ale tento ambulantní monitor je jako video pořízené během několika dní. To je velmi důležité pro zachycení občasných, těžko detekovatelných změn srdečního rytmu.

Proč potřebujeme tento druh testu?

Hlavním důvodem je zjistit, co přesně jsou ty nepravidelné srdeční tepy, tedy arytmie . Některé arytmie se vyskytují jen občas. U lékaře se nemusí objevit. Pak je běžné „EKG“ nezachytí.

S tímto monitorem,

• Dokáže dokonce odhalit nepravidelnosti srdečního rytmu, kterých si možná ani nevíte .
• Můžete přesně zaznamenávat problémy, které se čas od času objevují a mizí.
• Můžete vidět, jak vaše srdce funguje v různých situacích, například když spíte, pracujete nebo cvičíte.

Existuje několik typů arytmií, které se běžně vyskytují.

Jak tento monitor funguje?

Naše srdce má svůj vlastní elektrický systém. Čtyři srdeční komory se stahují uspořádaným a rytmickým způsobem a pumpují krev díky signálům z tohoto elektrického systému.

Tyto elektrické signály jsou dostatečně silné, aby dosáhly povrchu naší kůže. Několik malých senzorů, nazývaných elektrody , které si umístíte na hrudník, je tedy dokáže zachytit. Tyto senzory jsou pomocí drátů připojeny k malému monitoru. Monitor všechny tyto signály zaznamenává.

Pokud dojde ke změně ve funkci určité části srdce, dojde také ke změně elektrických signálů, které odtud přicházejí. Právě na základě těchto změn může lékař pochopit, jaký je s vaším srdcem problém.

Existují různé typy těchto monitorů?

Ano, v závislosti na povaze vašich příznaků vám lékař vybere typ monitoru, který je pro vás nejvhodnější. Pojďme se podívat na hlavní typy.

Co se děje před testem a v den testu?

Příprava před testem

Váš lékař vybere typ monitoru, který je pro vás vhodný, a vysvětlí vám ho.

• Před nasazením monitoru je dobré se pořádně osprchovat, protože některé typy monitorů vám mohou jeden nebo dva dny bránit ve sprše.
• A co je nejdůležitější: Na kůži hrudníku nenanášejte žádný olej, krém ani pleťové mléko. Zabráníte tak správnému přilnutí senzorů (elektrod) ke kůži a správnému zaznamenání signálů.
• Noste oblečení, které se snadno obléká a svléká.

V den instalace monitoru

Člen zdravotnického personálu (například technik) vám vysvětlí tyto věci:

• Jak používat zařízení, jak s ním pracovat.
• Pokud potřebujete senzor vyjmout a znovu vložit, například při koupání, postupujte takto.
• Informuje vás o věcech, ke kterým byste se neměli přibližovat , protože by mohly rušit monitor (např. magnety, některá elektronická zařízení).
• Místa, kam bude senzor připojen, se očistí alkoholem a v případě potřeby se odstraní chloupky. Tím se zajistí správné připojení senzoru a jasný záznam signálů.

Existují nějaká rizika při používání tohoto zařízení?

Tyto testy jsou velmi bezpečné. Nejsou bolestivé. Mohou se však vyskytnout drobné vedlejší účinky.

• U externích monitorů: Nejčastějším nežádoucím účinkem je zarudnutí a svědění v místě aplikace senzoru. Někteří lidé mohou být citliví na lepidlo použité k připevnění senzoru. Pokud máte nějaké alergie, informujte předem svého lékaře . Tyto alergie obvykle odezní během několika dní po vyjmutí senzoru.
• U implantabilních záznamníků: Potenciální komplikace jsou velmi nízké.
• V místě zavedení zařízení se může objevit mírná bolest nebo nepříjemné pocity. Obvykle to samo odezní.
• Velmi zřídka se může rána infikovat. To se léčí antibiotiky.
• Je také velmi vzácné mít alergii na něco, co je v zařízení obsaženo.
• Někdy nemusí být srdeční signály v místě, kde se zařízení nachází, přijímány jasně, a pak může být nutné jej přemístit na jiné místo.

Co se děje po obdržení zkušební zprávy?

Poté, co monitor vrátíte do nemocnice, se z něj stáhnou data a odešlou specialistovi. Lékař všechna tato data pečlivě prozkoumá a dojde k závěru o vašem zdravotním stavu.

Poté vám zavolá nemocnice a vysvětlí výsledky. V případě potřeby vás také informuje o tom, co dělat dál, jakou léčbu zahájit nebo zda potřebujete navštívit jiného specialistu.

V kolik hodin mám zavolat svému lékaři?

Předem vám řeknou, komu a na jaké číslo máte volat, pokud budete mít se zařízením nějaké problémy.

• Pokud máte horečku nebo jste nachlazení.
• Pokud cítíte teplo při dotyku kůže kolem místa zavedení.
• Pokud je oblast oteklá nebo zarudlá.
• Pokud z rány vytéká tekutina, jako je hnis nebo krev.

Doba potřebná k získání výsledků testu se může lišit v závislosti na typu monitoru, době testu a pracovním vytížení nemocnice. Na to se můžete zeptat personálu v den umístění monitoru.