Trpíte anální fisurou? Průvodce příznaky, domácí léčbou a úlevou od bolesti

Zdravím vás! Bojíte se někdy nebo se zdráháte jít na toaletu, protože víte, že to bude bolet? Zvláště když se vyprazdňujete, může to být velmi nepříjemné – skoro jako by vás někdo řízl střepem skla, a občas na toaletním papíru nebo v míse uvidíte i pár kapek světlé krve. Možná se cítíte trochu trapně a říkáte si, že o tomhle přece nebudete s nikým mluvit, že? Ale dovolte mi říct vám hned na úvod jednu věc: rozhodně v tom nejste sami. Spousta lidí tímto problémem trpí, jen o tom nemluví a trápí se potichu. Pojďme si dnes společně popovídat o tom, co přesně jsou bolestivé praskliny v konečníku neboli anální fisura (anal fissure), jaké má příznaky a hlavně – jak si od ní můžete konečně ulevit. Souhlasíte?

Jednoduše řečeno, co je to anální fisura?

Když se nad tím zamyslíte, naše tělo nám často dává signály, když něco není v pořádku, že? Anální trhlina neboli anální fisura (anal fissure) je přesně takový signál. Jde o malou prasklinku nebo natržení v citlivé kůži kolem řitního otvoru nebo přímo uvnitř řitního kanálu, což je vlastně poslední část našeho tlustého střeva. Tahle oblast je neuvěřitelně citlivá na dotek i na tlak. K roztržení nejčastěji dochází v momentě, kdy se snažíte vytlačit tvrdou stolici při dlouhodobé zácpě, nebo naopak tehdy, když vás trápí častý průjem. Zní to logicky, že?

Tento stav rozdělujeme na dva hlavní typy, podle toho, jak dlouho vás trápí:

• Akutní anální fisura (acute anal fissure): To je ten častější případ. Trvá obvykle kratší dobu než 6 týdnů. Vypadá víceméně jako čerstvá řezná rána a naštěstí se dá velmi dobře vyléčit pomocí jednoduchých změn doma, o kterých si za chvíli povíme.
• Chronická anální fisura (chronic anal fissure): Pokud příznaky a bolest přetrvávají déle než 6 týdnů, mluvíme o chronickém stavu. Hojení už v tomto případě trvá déle a často si žádá cílenou lékařskou péči. Někdy se může objevit i v souvislosti s jinými zánětlivými střevními onemocněními, jako je Crohnova choroba.

Jaké jsou hlavní příznaky tohoto stavu?

Příznaky se mohou mírně lišit podle toho, jak hluboká nebo stará trhlinka je. Vzpomeňte si, co jsme říkali o tom řezavém pocitu – ten k tomu prostě patří. Pojďme se podívat na přehlednou tabulku, která vám pomůže lépe pochopit, co všechno můžete pociťovat a co s tím souvisí:

Vidíte? Tyhle příznaky jsou poměrně specifické. Jen nezapomeňte na to, co si neustále opakujeme – krev ve stolici sice nejčastěji bývá způsobená právě touto nevinnou trhlinkou, ale nikdy bychom ji neměli brát na lehkou váhu a měli bychom ji raději ukázat našemu lékaři, abychom vyloučili cokoliv jiného. Souhlasíte, že jistota je jistota?

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

Kdy bychom měli navštívit lékaře?

Buďme k sobě upřímní – spousta z nás návštěvu lékaře odkládá, protože se stydíme mluvit o problémech s konečníkem. Copak to nemáme všichni v sobě? Stydíme se, a tak raději trpíme doma. Ale řekněte sami, má smysl snášet takovou bolest, když vám v ordinaci můžeme pomoci během chvilky? Určitě ne! Zastavte se za námi v naší ordinaci (primary health center), pokud:

• Máte tak silnou bolest, že vám znemožňuje normální chodit, sedět nebo chodit na toaletu.
• Pravidelně objevujete krev ve stolici nebo na toaletním papíru a neustává to.
• Bolest se den ode dne zhoršuje nebo trvá déle než dva týdny bez zlepšení.

Lékař vás vyšetří s maximální diskrétností a citem. Pomůže nám to s jistotou určit, zda jde opravdu o anální fisuru, nebo zda se nejedná například o hemoroidy (hemorrhoids), které se projevují podobně. Takže strach stranou, ano?

Jaké jsou na to léčebné metody?

Teď to nejlepší – dobrou zprávou je, že ve většině případů dokážeme anální fisuru vyléčit poměrně snadno, a to dokonce přímo v pohodlí vašeho domova. Pojďme se podívat na to, co můžete zkusit hned dnes.

Věci, které můžete dělat doma

Než se vydáte pro recept do lékárny, zkuste tyto osvědčené domácí kroky:

• Jezte stravu bohatou na vlákninu: Základem je, aby vaše stolice nebyla tvrdá jako kámen. Zařaďte do jídelníčku dostatek listové zeleniny, špenátu, dýně, celozrnného chleba a ovoce, jako jsou třeba jablka nebo papáji.
• Pijte dostatek tekutin: Zkuste vypít alespoň 2 až 3 litry vody denně. Voda v kombinaci s vlákninou dělá s trávením zázraky a krásně stolici změkčí.
• Vhodná laksativa: Pokud vás zácpa trápí dlouhodobě, můžeme vám doporučit volně prodejná změkčovadla stolice nebo doplňky stravy s obsahem psyllia.
• Sedací koupel v teplé vodě: Připravte si lavor s příjemně teplou vodou a seďte v ní zhruba 10 až 20 minut, ideálně po každé stolici. Nepřidávejte žádná pěnivá mýdla ani chemické přísady. Teplá voda nádherně uvolní svalstvo v okolí konečníku, podpoří prokrvení a urychlí hojení rány.

Léčba od lékaře

A co když domácí péče po měsíci či dvou nestačí? V takovém případě nezoufejte, máme v rukávu další medicínské možnosti:

• Léčivé masti a gemy: Předepíšeme vám speciální masti, které pomáhají uvolnit napjatý svěrače kolem konečníku, zlepšují krevní oběh a umožňují ráně se zacelit. Často se používají přípravky s obsahem nitroglycerinu nebo látky jako diltiazem ointment).
• Injekce botulotoxinu: Možná vás to překvapí, ale botulotoxin (botulinum toxin injection) se nepoužívá jen v estetické medicíně. Aplikovaný do svalů v okolí konečníku dokáže skvěle uvolnit křeč, která brání hojení.
• Chirurgický zákrok: Vzácně, pokud vše ostatní selže, vás můžeme odeslat na malý chirurgický zákrok k našemu chirurgovi (do nejbližší nemocnice – hospital emergency department), kde se provede šetrné uvolnění křečovitého svěrače. Uleví se vám téměř okamžitě.