Co když se během těhotenství zmenší množství vody kolem dítěte? Co je amnioinfuze?

Je normální cítit se trochu vyděšeně a znepokojeně, když vám lékař během těhotenství provede ultrazvuk a řekne: „Kolem dítěte je o něco méně vody.“ Nebo co když se srdeční tep dítěte během porodu trochu zpomalí a řekne vám, že je to kvůli nedostatku vody? V těchto případech si povíme o speciální a důležité léčbě, kterou lékaři používají k pomoci matce i dítěti.

Jednoduše řečeno, co je amnioinfuze?

Amnioinfuze je procedura, která obnovuje množství vyčerpané plodové vody vstřiknutím speciální tekutiny do dělohy, kde se nachází vaše dítě. Jednoduše řečeno, jde o podání tekutiny podobné solnému roztoku do dělohy. Jedná se o infuzi solného roztoku nebo Ringerova roztoku s laktátem do dělohy pomocí tenké hadičky zvané katétr . Toto doplnění ztracené tekutiny pomáhá stabilizovat srdeční frekvenci dítěte a zabraňuje tomu, aby dítě dostávalo příliš málo kyslíku.

Než pochopíme tuto léčbu, pojďme se také dozvědět o těchto věcech

Než se o této léčbě budeme dále bavit, pojďme si stručně probrat dva důležité body.

Co je plodová voda?

Plodová voda je ochranná tekutina, která obklopuje dítě v děloze. Funguje jako ochranný polštář pro dítě. Tato tekutina chrání dítě před infekcemi, chrání pupeční šňůru před stlačením a pomáhá dítěti bez problémů se pohybovat v děloze. Kromě toho je tato plodová voda nezbytná pro vývoj dýchacího a trávicího systému dítěte a pro regulaci tělesné teploty. Pokud je této tekutiny nedostatek, může to ovlivnit zdraví dítěte i porod.

Co je pupeční šňůra?

Pupeční šňůra je záchranným lanem dítěte v děloze. Spojuje dítě s placentou. Prostřednictvím této pupeční šňůry dítě přijímá kyslík, živiny a krev, které potřebuje. Když tedy ubývá plodové vody, může dojít ke stlačení pupeční šňůry. Pokud k tomu dojde, je narušen přísun kyslíku a živin k dítěti a dítě se může cítit nepohodlně (fetální tíseň).

V jakých případech je nutná amnioinfuze?

Tato léčba není pro každého. Lékaři ji používají jen v několika vybraných případech. Podívejme se, co to je.

Existují případy, kdy by se amnioinfuze neměla provádět?

Ano, v některých případech tato léčba není vhodná, protože je bezpečnější porodit dítě dříve, než ho v té době léčit.

• Pokud je dítě ve vážné fetální tísni, nelze tuto léčbu odložit ani o několik minut.
• Pokud máte aktivní infekci, jako je genitální herpes nebo jiná infekce dělohy.
• Pokud máte nízko položenou placentu (placenta previa) nebo pokud existuje podezření na odloučení placenty.
• Pokud je dítě v poloze pánevní nebo v jiné neobvyklé poloze, spíše než hlavičkou dolů.

Jak se tato léčba provádí?

Může to znít trochu děsivě, ale dělá se to velmi systematicky.

Nejprve se lékař ujistí, že dítě je v poloze hlavičkou napřed. Děložní hrdlo by mělo být také otevřené alespoň o 1–2 centimetry.

Poté se do dělohy zavede speciální trubice zvaná intrauterinní tlakový katétr (IUPC) . Tato trubice je připojena k několika zařízením. Jedno měří srdeční tep dítěte, druhé měří děložní kontrakce a třetí vstřikuje fyziologický roztok.

Do dělohy se pomalu zavádí fyziologický roztok pokojové teploty na 10 až 30 minut. Během této doby vás a vaše dítě budou lékaři a zdravotní sestry pečlivě sledovat. Po zákroku můžete pociťovat určité nepohodlí nebo bolest, což je normální.

Jaké jsou výhody amnioinfuzní léčby?

Kromě obnovení srdečního rytmu dítěte má tato léčba několik dalších výhod.

• Snížené riziko císařského řezu.
• Snížená potřeba použití nástrojů, jako jsou pinzety nebo vakuum.
• Zlepšení průtoku krve a kyslíku k dítěti přes pupeční šňůru.
• Pomáhá mírně oddálit porod, aby se předešlo komplikacím způsobeným předčasným porodem.
• Snížení koncentrace plodové vody zbarvené mekoniem.
• Apgarova skóre dítěte – ukazatel zdraví dítěte po porodu – je vysoké.
• Snížené riziko poporodní endometritidy, která může vzniknout v důsledku nedostatku plodové vody.

Existují s tím nějaká rizika nebo komplikace?

Celkově je amnioinfuze bezpečný a účinný postup. Stejně jako u každého lékařského zákroku však existují určitá rizika. Ta jsou velmi vzácná.

Váš lékař vás bude informovat o všech těchto rizicích a bude vás během léčby a po ní pečlivě sledovat.