Představte si, že jednoduché úkony, které děláte každý den, jako je zvedání hrnku, česání vlasů nebo chůze do schodů, se stávají stále obtížnějšími. Máte pocit, že vám necitliví končetiny, třesou se vám svaly nebo že máte při mluvení nezřetelná slova? To jsou časné příznaky vážného onemocnění, které mnoho lidí ignoruje, ale může to tak být. Dnes si povíme o jednom takovém onemocnění, a to o ALS neboli amyotrofické laterální skleróze.
Jednoduše řečeno, co je ALS?
ALS je onemocnění, které postihuje náš nervový systém. Přesněji řečeno, jde o onemocnění, které poškozuje nervové buňky neboli neurony v mozku a míše. Tyto neurony nazýváme motorické neurony. Jejich hlavní funkcí je přijímat signály z mozku a posílat je do svalů. Všechny pohyby, jako je „zvednout ruku“, „natáhnout nohu dopředu“, „otevřít ústa“, jsou těmito signály řízeny.
Představte si to jako telefonní linku z vašeho mozku do svalů. Když se rozvine ALS, tato telefonní vedení se postupně přeruší. Zprávy odesílané z mozku se pak nedostanou ke svalům správně. Zprávy se přeruší. Nakonec se spojení ztratí úplně. V důsledku toho svaly nedostávají povel k práci, takže se postupně smršťují a atrofují. V medicíně tomu říkáme atrofie .
Tato nemoc byla kdysi známá jako Lou Gehrigova choroba. Je to proto, že jí trpěl slavný baseballový hráč ve 20. a 30. letech 20. století. Na tuto nemoc stále neexistuje žádný lék . Ale nebojte se, byly vyvinuty léčebné postupy, které pomáhají nemoc kontrolovat, zmírňovat příznaky a žít pohodlný život.
Existují dva hlavní typy onemocnění ALS.
Toto onemocnění lze rozdělit na dva hlavní typy v závislosti na tom, jak se vyskytuje.
| Typ ALS | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Sporadická ALS | Toto je nejběžnější typ. Trpí jím asi 90 % pacientů s ALS. Vyskytuje se náhodně, bez jakékoli známé příčiny. To znamená, že se nepředává z rodinných příslušníků. |
| Familiární ALS | Toto je velmi vzácné. Pouze asi 10 % pacientů patří k tomuto typu. Toto je dědičné. To znamená, že onemocnění se může dědit z rodičů na děti prostřednictvím genů. |
Na jaké příznaky si dát pozor?
Příznaky ALS se mohou lišit od člověka k člověku a onemocnění může začít v různých částech těla. Existují však některé běžné příznaky.
| Příznak | Co se s tím stane? |
|---|---|
| Svalová slabost | Cítíte necitlivost v pažích, nohou a krku. Je pro vás obtížné zvedat závaží nebo chodit. |
| Záškuby a třes svalů | Máte pocit, jako by se vám svaly na pažích, nohou, ramenou a jazyku mimovolně škubaly. |
| Svalová ztuhlost (spasticita) | Svaly ztuhnou a ztuhnou natolik, že končetiny nelze ohnout ani natáhnout. |
| Potíže s mluvením | Slova se stávají nezřetelná, je obtížné mluvit jasně a hlas se mění. |
| Potíže s polykáním (dysfagie) | Jídlo a pití se mohou při polykání zaseknout. Z úst mohou také unikat sliny. |
| Nekontrolované projevování emocí | Náhlý pláč nebo smích bez důvodu. |
| Únava | Cítím se velmi unavený/á i po splnění malého úkolu. |
Tyto příznaky se mohou nejprve objevit v jedné paži nebo noze a poté se časem rozšířit do dalších částí těla. Rychlost progrese onemocnění není u každého stejná.
Velmi důležité: S postupující nemocí se mohou objevit dýchací potíže. Pokud máte pocit, že máte potíže s dýcháním, jedná se o naléhavý stav. Okamžitě byste měli navštívit pohotovost nemocnice.
Proč se ALS rozvíjí? Jaké jsou rizikové faktory?
Ve skutečnosti vědci dosud nenašli definitivní příčinu ALS, ale existuje několik faktorů, o kterých se předpokládá, že k ní přispívají.
- Genetika: Familiární forma ALS, o které jsme diskutovali dříve, je způsobena genetickými mutacemi. Bylo také zjištěno, že malé procento pacientů se sporadickou ALS může mít genetický vliv.
- Faktory prostředí: Předpokládá se, že k tomu přispívá i vystavení toxickým chemikáliím, jako je olovo a rtuť, některé viry nebo těžká fyzická zranění.
Faktory, které zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění:
- Věk: Vyšší riziko mají lidé ve věku 55 až 75 let.
- Pohlaví: U osob mladších 55 let je u mužů o něco vyšší pravděpodobnost vzniku onemocnění než u žen.
- Vojenská služba: Některé výzkumy ukázaly, že ti, kteří sloužili v armádě (zejména v zahraničí), mají zvýšené riziko vzniku ALS. To může být způsobeno vystavením toxickým chemikáliím nebo intenzivní fyzickou námahou.
Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?
ALS není onemocnění, které lze diagnostikovat jediným testem. Existuje mnoho dalších onemocnění, která mají podobné příznaky. Váš lékař proto může provést řadu testů, aby vyloučil jiná onemocnění.
Toto jsou testy, které se obvykle provádějí:
- Krevní a močové testy: Zkontrolujte další zdravotní stavy v těle.
- Elektromyogram (EMG): Toto vyšetření testuje elektrickou aktivitu svalů.
- Studie nervového vedení: Měří rychlost, s jakou zprávy procházejí nervy.
- Magnetická rezonance (MRI):Magnetická rezonance (MRI) se provádí za účelem kontroly poškození nebo nádorů v mozku a míše.
Jaké jsou léčebné postupy pro ALS?
Jak jsme již zmínili, na ALS neexistuje žádný lék ani vyléčení této nemoci. Existuje však několik léčebných postupů, které mohou zpomalit progresi symptomů a pomoci pacientům žít pohodlněji a nezávisleji.
Váš lékař a váš zdravotnický tým vám mohou doporučit léčbu, jako například:
Léky
Existuje několik léků, které mohou pomoci zpomalit progresi onemocnění a kontrolovat některé z příznaků. „Riluzole“ a „Edaravone“ jsou dva hlavní. Kromě toho se podávají samostatné léky na problémy, jako je svalová ztuhlost, slinění, bolest a deprese.
Terapie a rehabilitace
- Fyzioterapie: Poskytuje cvičení a rady, které pomáhají udržovat svaly silné, předcházet ztuhlosti kloubů a pomáhají vám fungovat samostatně co nejdéle.
- Ergoterapie: Učí, jak používat pomůcky, jako jsou invalidní vozíky a pomůcky pro chůzi, a jak snadněji vykonávat každodenní úkony.
- Logopedie: Nácvik zaměřený na co nejdelší udržení schopnosti mluvit, bezpečné polykání jídla a v případě potřeby používání dalších komunikačních metod.
Nutriční podpora
Potíže s polykáním mohou vést k úbytku hmotnosti. Proto je důležité řídit se radami nutričního poradce a jíst stravu, která se snadno polyká a poskytuje potřebné živiny. V některých případech může být použita sonda k podání potravy přímo do žaludku nosem nebo žaludkem.
Podpora dýchání
S postupující nemocí dýchací svaly slábnou. V takovém případě může být zapotřebí zařízení, jako je „neinvazivní ventilace (NIV), která přivádí vzduch přes masku nošenou přes nos a ústa. V závěrečných fázích může být nutná pomoc přístroje, který pumpuje vzduch do plic (mechanická ventilace).
Vaše duševní zdraví je také velmi důležité.
Zjištění, že máte nemoc, jako je ALS, a život s ní může být velmi stresující. Mohou se objevit pocity jako frustrace, beznaděj, hněv, deprese a úzkost.
Je normální cítit takové pocity. Stejně jako vám záleží na vašem fyzickém zdraví, měli byste se starat i o své duševní zdraví. Promluvte si o tom, jak se cítíte, se svým lékařem, rodinou nebo důvěryhodným přítelem. V případě potřeby vyhledejte pomoc poradce v oblasti duševního zdraví.
Vzkaz k odnesení domů
- ALS je onemocnění, které poškozuje nervové buňky v mozku a míše a oslabuje svalovou kontrolu.
- Příznaky mohou začít nepatrně (například necitlivost v ruce) a časem se rozšířit do celého těla.
- I když na to neexistuje úplný lék, existuje mnoho léčebných postupů, které mohou zpomalit progresi onemocnění a usnadnit život.
- Potíže s dýcháním jsou stavem nouze . Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte nemocnici.
- Vaše duševní zdraví je stejně důležité jako vaše fyzické zdraví. Promluvte si se svým lékařem a blízkými o tom, jak se cítíte.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář