Způsobuje ankylozující spondylitida (AS) problémy s ledvinami? Pojďme zjistit, co to přesně je.

Máte ankylozující spondylitidu, zkráceně AS? Pak pravděpodobně víte, jak moc postihuje klouby mezi páteří a kyčlemi. Možná ale nevíte, že někteří lidé s AS mohou také postihnout problémy s ledvinami. To se nestává každému, ale je důležité si toho být vědomi.

Jednoduše řečeno, ankylozující spondylitida (AS) je typ artritidy, která postihuje páteř a s ní spojené klouby. V tomto případě dochází k dlouhodobému zánětu v těle. Tento nekontrolovaný zánět v těle jen tak nezůstává. Začíná postihovat různé části těla. Jedním z takových míst jsou ledviny. Nový výzkum ukazuje, že tato souvislost může být nyní častější, než se dříve myslelo. Pojďme si o tom dnes promluvit.

Jaké problémy s ledvinami mohou nastat v důsledku AS?

Existuje několik hlavních způsobů, jak může AS ovlivnit ledviny. Pojďme se na ně podívat.

1. Sekundární renální amyloidóza

Může to znít jako složitý název, ale je to jednoduché. V důsledku dlouhodobých zánětlivých stavů v našem těle se může produkovat abnormální protein zvaný „amyloid“. Tento protein se postupně začíná hromadit uvnitř ledvin. Je to jako rez, která se hromadí uvnitř potrubí. Jak se protein hromadí, ledviny již nemohou plnit svou normální funkci, kterou je filtrování krve. Tento stav se také nazývá „AA amyloidóza“.

2. Nefropatie způsobená imunoglobulinem A (IgAN)

Toto je další onemocnění ledvin, které lze pozorovat u pacientů s AS. V tomto případě se protein zvaný IgA, který je součástí našeho imunitního systému, ukládá v ledvinách, kde způsobuje zánět a poškozuje ledviny. K potvrzení, zda je tomu skutečně tak , je nutná biopsie , což je odběr malého kousku tkáně z ledviny a jeho vyšetření.

3. Chronické onemocnění ledvin (CKD)

Chronické onemocnění ledvin neboli CKD je stav, při kterém se ledviny časem poškozují a postupně ztrácejí svou funkci. I když AS může být jednou z příčin, mohou k tomuto stavu přispívat i další onemocnění, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak. Pokud ledviny nejsou schopny správně filtrovat odpadní produkty z krve, tyto odpadní produkty se hromadí v těle, což zvyšuje riziko závažných problémů, jako jsou srdeční choroby a mrtvice.

4. Ledvinové kameny

Některé studie ukázaly, že lidé s AS, zejména ti, kteří ji trpí dlouhodobě, mají vyšší pravděpodobnost vzniku ledvinových kamenů než zdraví lidé. Jedná se o malé, tvrdé usazeniny složené ze solí a minerálů. Někdy se vylučují močí, ale může to být velmi bolestivé.Je to možné. Někdy se tyto kameny mohou uvíznout v močových cestách a způsobit infekce.

Jaké jsou příznaky problémů s ledvinami?

Každý z těchto stavů má společné i specifické příznaky. Je velmi důležité, abyste si jich byli vědomi, protože pak můžete rychle navštívit lékaře.

Důležité je, že v raných stádiích onemocnění ledvin se nemusí projevovat žádné příznaky. Jako člověk s AS byste si toho tedy měli být vždy vědomi.

Pokud máte AS a pociťujete jeden nebo více z těchto příznaků, neignorujte to. Určitě se o tom poraďte se svým lékařem.

Proč k těmto problémům dochází? Jaké jsou rizikové faktory?

Někdy je obtížné přesně určit příčinu onemocnění ledvin, ale existuje několik hlavních důvodů, proč je spojeno s AS.

• Nekontrolovaný zánět: Hlavním viníkem je chronický zánět, základní rys AS. To je to, co způsobuje stavy, jako je amyloidóza a IgAN.
• Léky: Některé léky proti bolesti používané při AS a artritidě, zejména NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), mohou být při dlouhodobém užívání škodlivé pro ledviny. Proto se vyhněte užívání léků proti bolesti samostatně bez konzultace s lékařem.
• Další zdravotní stavy: Riziko vzniku onemocnění ledvin je ještě vyšší, pokud máte onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka, srdeční choroby a obezita.
• Kouření a rodinná anamnéza: Lidé, kteří kouří a mají v rodinné anamnéze onemocnění ledvin, jsou vystaveni vyššímu riziku.

Jak léčit a zvládat?

Nejlepší na tom je, že tyto stavy lze zvládnout. Možnosti léčby závisí na typu problému s ledvinami, který máte.

Nejdůležitější je mít také pod kontrolou svůj AS. Čím lépe kontrolujete zánět, tím méně můžete poškodit své ledviny. To znamená přesně dodržovat léčbu předepsanou lékařem, například biologickými látkami (jako jsou blokátory TNF).

Kromě toho,

• Promluvte si se svým lékařem o lécích, které užíváte (včetně léků proti bolesti), a proberte s ním alternativy, které nejsou škodlivé pro vaše ledviny.
• Udržujte pod kontrolou i další zdravotní stavy, jako je krevní tlak a cukrovka.
• Pijte hodně vody.
• Řiďte se radami svého lékaře a dodržujte dietu s nízkým obsahem soli a bílkovin.
• Neužívejte žádné vitamíny ani doplňky stravy bez konzultace s lékařem.

Pokud se chronické onemocnění ledvin (CKD) zhorší, může to vést k dialýze nebo transplantaci ledvin, proto je nejlepší se o to postarat včas.