Pojďme se seznámit s Apleyho testem pro bolest kolene. (Apleyho test)

Někdy, když běháme, skáčeme nebo hrajeme s přáteli hru jako kriket či fotbal, se nám náhle podlomí koleno. Bolest, která je doprovázena zvukem „cvaknutí“, je nesnesitelná. Stalo se vám to také? Když jdete k lékaři s bolestí kolene, jedním z různých testů, které vám provede, je Apleyho test. Ačkoli název může znít jako složitá věc, je to velmi jednoduchý test. Podívejme se, co to je, jak se provádí a co se dá zjistit.

Jednoduše řečeno, co je Apleyho test?

Apleyho test je jednoduchý fyzikální test, který lékař provádí, když má podezření na natržený meniskus v koleni. Někdy se mu také říká Apleyho test skřípání nebo Apleyho test komprese. Všechny tři názvy označují stejný test.

Toto lze provést v ordinaci. To znamená, že nemusíte přicházet v jiný den ani být pod velkým přístrojem. Lehnete si na břicho na vyšetřovací stůl a lékař vám pomalu otáčí dolní končetinou. Pozorně si vás vyslechne a bude vám sdělovat, zda máte jakékoli bolesti nebo nepohodlí, které pociťujete.

Existuje Apleyho test na rameno?

Ano, ale je to úplně jiný test. Možná jste slyšeli o Apleyho škrábankovém testu. Ačkoli má podobný název, provádí se k odhalení problémů v rameni . Používané pohyby jsou zcela odlišné. Takže pokud máte problém s kolenem, nemusíte o Apleyho škrábankovém testu pro rameno ani přemýšlet.

Existují i ​​jiné testy, jako je Apleyho test?

Ano, existuje několik dalších podobných testů, které se používají k vyhledávání poškození uvnitř kolena. McMurrayův test a Thessalyho test jsou dva hlavní. Ačkoli účel všech tří je stejný, způsob jejich provádění, tedy poloha, ve které musíte být, a pohyby, které lékař provádí, se liší. Podívejme se, jaký je mezi nimi rozdíl.

Při provádění všech tří těchto testů bude lékař poslouchat zvuky jako „cvakání“ a „klepání“ vycházející z vašeho kolene a také se vás pečlivě zeptá na bolest, kterou pociťujete.

Kdy potřebuji Apleyho test?

Lékař vám toto vyšetření s největší pravděpodobností provede, pokud má podezření na natržení menisku . Jedná se o jedno z nejčastějších poranění kolene, zejména u sportovců.

Co je tohle meniskus?

Představte si, že uvnitř kolenního kloubu, mezi stehenní kostí (femur) a holenní kostí (tibia), se nacházejí dva kusy gumovité chrupavky ve tvaru písmene C. Tak se nazývá meniskus. Jednoduše řečeno, je to jako tlumič nárazů v autě. Jeho úkolem je zabránit tření obou kostí o sebe a absorbovat tlak, který na kloub působí při běhu a skoku.

Tento meniskus se může protrhnout při jakémkoli náhlém pohybu kolena. Hlavní příčinou jsou sportovní zranění. Kromě toho se to může stát i při pádech a dopravních nehodách.

Běžné příznaky natržení menisku:

• Při zranění můžete slyšet nebo cítit „cvaknutí“ vycházející z kolene.
• Koleno se cítí bez života a při stání se zdá, jako by se koleno „ohýbalo“.
• Bolest kolene.
• Ztuhlost kolene.
• Otok .
• Nebudete schopni normálně ohnout ani plně natáhnout koleno .

Pokud máte takové příznaky, lékař provede Apleyho test, aby zkontroloval poškození vazů kolene kromě menisku.

Jak přesně se Apleyho test provádí?

Postup tohoto testu je velmi jednoduchý. Nemusíte se ničeho obávat. Zde je postup krok za krokem:

1. Nejprve budete požádáni, abyste si lehli na břicho na vyšetřovací stůl.

2. Lékař vám poté umístí koleno za stehno a jemně na něj zatlačí. Nohu držte v klidu a nehýbejte se.

3. Nyní pokrčte kolena do úhlu 90 stupňů , což přesně připomíná tvar písmene „L“.

4. Poté uchopte spodní nohu a pomalu ji vytáhněte nahoru (rozptýlení), přičemž ji otáčejte dovnitř a ven ze strany na stranu .

5. Pak místo zvedání nohy přidržte spodní část nohy a pomalu ji tlačte dolů (komprese), přičemž ji stejným způsobem otáčejte ze strany na stranu.

Během provádění těchto pohybů se vás lékař často zeptá: „Cítíte nějakou bolest?“, „Cítíte napětí v koleni?“ a také bude poslouchat zvuky vycházející z kolene.

Co se stane po testu?

Po Apleyho testu bude mít lékař určitou představu o problému s vaším kolenem. Aby si však byl diagnózou 100% jistý, často vás odešle na ultrazvuk .

Nejčastěji používané typy skenování pro tento účel jsou:

• MRI (magnetická rezonance): Toto je nejlepší způsob, jak zobrazit měkké tkáně v koleni, jako je meniskus, chrupavka a vazy.
• Ultrazvukové vyšetření: Toto vyšetření může také poskytnout vizualizaci měkkých tkání kolene.
• Rentgenové snímky: I když tyto snímky nemohou zobrazit meniskus, mohou zkontrolovat zlomeniny nebo jiné problémy v kolenních kostech.

V některých případech může být provedena artroskopie kolene k vyšetření nebo opravě poškození kolene. Ta zahrnuje provedení malého řezu v koleni a zavedení kamery. Obvykle se nejedná o velký chirurgický zákrok a můžete jít domů ještě tentýž den.

Jaká jsou rizika nebo jak číst výsledky Apleyho testu?

S tímto testem nejsou spojena žádná větší rizika . Během něj můžete pociťovat určité nepohodlí nebo mírnou bolest. Pokud je však bolest příliš silná na to, abyste ji snesli, je nejlepší se k testu nedostavit.

Když už mluvíme o výsledcích, nejedná se o test, který by jako matematický příklad vrátil konkrétní číslo. Jsou kategorizovány jako „pozitivní“ nebo „negativní“.

• Pozitivní výsledek: Pokud během testu cítíte bolest, zejména když na nohu zatlačíte (komprese) a otočíte ji, nebo pokud v koleni uslyšíte cvaknutí, jedná se o „pozitivní“ výsledek. Znamená to, že můžete mít natržený meniskus.
• Negativní výsledek: Pokud necítíte žádnou bolest ani nepohodlí, jedná se o „negativní“ výsledek. To ale neznamená, že nedošlo ke 100% žádnému zranění. Mohlo by se jednat o jiný problém. Proto je důležité vyšetření.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře nebo jít na ETU?

Je velmi důležité vědět, co dělat, když máte zranění kolena.

Apleyho test je cenný test, který může lékaři rychle pomoci získat představu o tom, co se s vaším kolenem děje, zejména pokud máte podezření na natržení menisku. I když by vám to nemělo způsobovat žádnou bolest, nebojte se to sdělit svému lékaři, pokud pociťujete jakékoli nepohodlí. Informace, které poskytnete, mu nejvíce pomohou při stanovení přesné diagnózy.