Máte také bakterie v moči, ale žádné příznaky? (Asymptomatická bakteriurie) Pojďme se o tom dozvědět více!

Už jste někdy podstoupili test moči (buď „analýzu moči“, nebo „bakteriální kultivaci“) a lékař vám řekl, že máte v moči bakterie? Zvláštní ale je, že při močení necítíte žádnou bolest, horečku ani pálení. Tomu jednoduše říkáme „asymptomatická bakteriurie“. I když je název trochu dlouhý, pro většinu lidí to není tak velký problém, jak se zdá. Povíme si o tom více?

Co přesně je „asymptomatická bakteriurie“?

Jednoduše řečeno, „asymptomatická bakteriurie“ znamená, že bakterie žijí ve vašich močových cestách (tj. v systému, který zahrnuje ledviny, močový měchýř a močovou trubici), ale vy nemáte žádné příznaky . Chováte se normálně. Je to, jako by někdo byl ve vašem domě, ale vůbec vás neobtěžoval.

Teď si pravděpodobně říkáte: „Takže tohle není infekce močových cest?“ Je tu malý rozdíl. Infekce močových cest se také týká bakterií v močových cestách. Ale u infekce močových cest máte jasné příznaky . Například:

• Může se u vás objevit horečka.
• Při močení můžete pociťovat pálení a bolest.
• Potřebuji často močit, ale jen po troškách.
• Můžete pociťovat bolesti v podbřišku.
• Moč může mít tmavou barvu a silný zápach.

Nicméně u „asymptomatické bakteriurie“ se žádný z těchto příznaků neprojevuje . Bakterie jsou přítomny, ale jsou „tiché“.

Jak častý je tento stav? Kdo je náchylnější k jeho rozvoji?

Ve skutečnosti je tento stav zvaný „asymptomatická bakteriurie“ mnohem častější , než si myslíte, a někdy se může dočasně objevit a odejít. Jak ukázaly některé studie:

• Asi 45 % žen má v určitém okamžiku života v moči bakterie (ženy mají kratší močovou trubici, takže je pravděpodobnější, že se bakterie dostanou dovnitř).
• Tento stav se vyskytuje u přibližně 50 % lidí starších 70 let žijících v domovech důchodců.
• Bakterie se mohou vyskytnout u každého, kdo má dlouhodobě zavedené zařízení do močového systému (například Foleyho katétr nebo ureterální stent).

Jen si pomyslete, tyto bakterie mohou někdy zmizet už za den nebo dva.

Jak se tedy tyto bakterie dostanou do močového systému? Jaké jsou jejich příčiny?

Bakterie přirozeně žijí v našich střevech a na kůži a právě odtud se bakterie často dostávají do močových cest.

• Pokud se po použití toalety nesprávně čistíte: Zejména u žen platí, že pokud se po použití toalety čistíte z druhé strany (od konečníku k pochvě) místo od pochvy k konečníku, bakterie ve stolici se mohou dostat do močových cest.
• Kvůli zdravotnickým prostředkům v močovém systému: Například při zavádění katétrů.
• Při koupání: Někdy se bakterie mohou dostat do těla vodou z koupání.
• Během sexu: Bakterie se mohou do močových cest dostat i po sexu.

Hlavní příčinou je bakterie „E. coli“. Jedná se o typ bakterie, která se běžně nachází v naší stolici. Kromě toho mohou být ovlivněny i bakterie jako „Klebsiella pneumoniae“.

Kdo je v tomto ohledu nejvíce ohrožen?

Někteří lidé mají větší pravděpodobnost vzniku „asymptomatické bakteriurie“. Jsou to:

• Lidé, kteří dlouhodobě pobývají v domovech důchodců.
• Lidé, kteří mají dlouhodobě zavedený Foleyho katétr nebo ureterální stent.
• Lidé s poraněním míchy.
• Lidé se srpkovitou anémií.
• Lidé s cukrovkou.

Jak to lékaři zjistí?

Lékař většinou diagnostikuje asymptomatickou bakteriurii odběrem vzorku moči a provedením kultivace moči. Pokud však nemáte žádné příznaky, obvykle vám moč nezkouší jen na přítomnost bakterií. Pokud vám lékař doporučil bakteriální kultivaci, existuje pro to důvod. Je možné, že patříte do jedné z výše uvedených rizikových skupin a může být nutné infekci odhalit a léčit dříve, než se stane symptomatickou.

Musí se s tím léčit každý?

Důležité je, že „asymptomatická bakteriurie“ se většinou neléčí . Protože pokud nemáte žádné příznaky, je riziko vzniku „infekce močových cest“ způsobené těmito bakteriemi nízké. Na druhou stranu, léčbou bakteriálních infekcí jsou antibiotika . Škody plynoucí z zbytečného užívání antibiotik mohou převážit nad přínosy.

Když užíváte antibiotika příliš často a zbytečně, bakterie si na ně zvyknou. Tomu se říká „rezistence na antibiotika “ . Když pak skutečně máte infekci a lék potřebujete, nemusí zabrat. Některá antibiotika mohou také způsobit závažná průjmová onemocnění, jako je „Clostridium difficile“, a další vedlejší účinky.

Proto lékaři nepředepisují léky jen na toto.

Kdy by tedy měla být tato „asymptomatická bakteriurie“ léčena?

V některých zvláštních případech je však „asymptomatická bakteriurie“ rozhodně léčitelná. Podívejme se, jaké to jsou:

• Během těhotenství: Pokud jste těhotná, i když máte bakterie v moči bez příznaků, pokud se neléčí, může to někdy vést k předčasnému porodu („předčasný porod“) , neboPorodní hmotnost dítěte může být nízká. Proto se moč těhotných matek testuje a léčí, pokud jsou přítomny bakterie, i když se neprojevují žádné příznaky.
• Pokud jste podstoupili transplantaci ledvin: Pokud jste podstoupili transplantaci ledvin, přítomnost bakterií v moči zvyšuje riziko vzniku symptomatické infekce močových cest a odmítnutí transplantované ledviny.
• Před určitými operacemi močových cest: Například pokud jsou během operace prostaty (transuretrální resekce prostaty - TURP) v moči přítomny bakterie, je riziko komplikací po operaci vyšší. Proto se i v takových případech podává léčba.

Pokud se léčba podává, jaké léky se podávají?

Pokud se lékař rozhodne léčit vás s „asymptomatickou bakteriurií“, může použít několik typů antibiotik . Příklady:

• Amoxicilin
• Ampicilin
• Druhy cefalosporinů
• Nitrofurantoin
• Trimethoprim-sulfamethoxazol (TMP/SMX)

Váš lékař rozhodne, který lék je pro vás nejvhodnější a jak dlouho byste jej měl užívat. Doba léčby je obvykle 5 až 7 dní.

Pokud mám tento stav, co mám očekávat?

Pokud vám lékař sdělí, že máte „asymptomatickou bakteriurii“, nedělejte si starosti. S největší pravděpodobností nebudete potřebovat žádnou léčbu, pokud nepatříte do jedné z výše zmíněných rizikových skupin. Pokud váš lékař rozhodne, že léčbu potřebujete, vysvětlí vám proč. Je důležité užívat léky včas.

Pokud jste těhotná matka, bylo zjištěno, že léčba tohoto onemocnění může snížit některé komplikace během těhotenství přibližně o 35 %.

Nelze této „asymptomatické bakteriurii“ zabránit?

Je normální, že se v močových cestách vyskytují nějaké bakterie, a je těžké jim zcela zabránit. Nicméně stejné věci, které děláme k prevenci infekcí močových cest (UTI), s tím mohou pomoci.

• Po sexu se nezapomeňte vymočit. To pomůže vyplavit všechny bakterie, které se mohly dostat do močových cest.
• Když se ženy po použití toalety čistí, vždy se utírejte zepředu dozadu (od vaginální oblasti k řitnímu otvoru).
• Vyhněte se používání agresivních mýdel, sprch, pudrů nebo sprejů v oblasti pochvy. Mohou zabíjet prospěšné bakterie a umožnit růst bakterií špatných.
• Co nejvíce se sprchujte, než se koupejte ve vaně.
• Pijte hodně vody. To pomůže vyplavit bakterie tím, že způsobí časté močení.
• Pokud používáte něco jako katétr,Dodržujte pokyny lékaře, abyste jej udrželi v čistotě.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud vám lékař sdělí, že máte „asymptomatickou bakteriurii“, okamžitě vyhledejte lékaře, pokud se u vás začnou objevovat příznaky „infekce močových cest“ (jako je horečka, pocit pálení v močové trubici, bolest podbřišku, časté močení), ať už jste léčeni či nikoli. Váš lékař vám sdělí, na jaké příznaky si máte dávat pozor.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Pokud máte k tomuto tématu další otázky, je dobré se zeptat svého lékaře na následující:

• Musím se léčit, pokud mám bakterie v moči bez příznaků?
• Na jaké příznaky si mám dát pozor?
• Pokud mi byly předepsány léky, jak přesně je mám užívat?
• Kdy se na vás mám znovu obrátit?

Někdy se vyděsíme, když slyšíme výsledky našich testů. Je ale normální mít v moči bakterie a ne vždy to způsobuje infekce močových cest. Pokud jste ale těhotná, podstoupila jste transplantaci ledvin nebo se chystáte na operaci močových cest, je důležité užívat antibiotika , abyste předešli komplikacím.

Konečně něco k zapamatování!

„Asymptomatická bakteriurie“ je stav, kdy máte bakterie v močových cestách, ale nemáte žádné příznaky. Pro většinu lidí to není nebezpečné a nevyžaduje léčbu. Nicméně u těhotných žen, příjemců transplantovaných ledvin a osob podstupujících určité operace močových cest je nezbytné ji léčit. Pokud se u vás objeví příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Je důležité si těchto věcí být vědomi a zároveň dodržovat zdravý životní styl.

Asymptomatická bakteriurie, bakterie v moči, infekce močových cest, infekce močových cest, zdraví v těhotenství, antibiotika , onemocnění ledvin