Co když se srdce náhle zastaví? Pojďme si promluvit o „ploché čáře“ (asystolie)

Určitě jste to viděli v televizi. Když někdo náhle ztratí vědomí a upadne, lékaři se vřítí do situace, přiloží přístroj na hrudník, řeknou „Volný průběh!“ a dají elektrický šok. Někdy ale na monitoru vidíte jen dlouhou přímou čáru. Tomu říkáme „plochá čára“ neboli asystolie. Jedná se o velmi vážný, život ohrožující zdravotní stav. Proto je velmi důležité, abychom si toho všichni byli plně vědomi.

Co přesně je asystolie?

Jednoduše řečeno, asystolie je stav, kdy se elektrický systém vašeho srdce zcela vypne a vaše srdce přestane bít. Jedná se o typ srdeční zástavy. V tomto okamžiku srdce úplně přestane pumpovat krev do těla. To může způsobit náhlou ztrátu vědomí, zástavu dýchání nebo udušení. Bez okamžité lékařské péče, jako je KPR, může dojít ke smrti během několika minut.

Proč se tomu říká „rovná čára“?

Tento stav nedokážeme rozpoznat zvenčí. Přesně jej lze určit pouze pomocí EKG (elektrokardiogramu). Možná jste viděli, že v nemocnicích je na hrudník připojeno několik senzorů, které monitorují funkci srdce. Tyto senzory detekují jemnou elektrickou aktivitu srdce a zobrazují ji jako vlnitý vzor na obrazovce.

Tento vlnový vzorec se tvoří, když v srdci probíhá elektrická aktivita. Při asystolie v srdci neprobíhá žádná elektrická aktivita, takže místo vlny se na obrazovce objeví pouze rovná, plochá čára. Proto se nazývá „plochá čára“.

Jak funguje naše srdce? Co se děje během asystolie?

Pokaždé, když naše srdce bije, děje se to ve dvou hlavních krocích.

1. Systola: Malý elektrický impuls, který vzniká uvnitř srdce, způsobuje silnou kontrakci srdečního svalu. Tato kontrakce pumpuje krev ze srdce do celého těla.

2. Diastola: Po jednom tepu se srdeční sval uvolní. V tomto okamžiku se srdeční komory opět naplní krví a jsou připraveny k dalšímu tlaku.

Při asystolii se elektrický proud, který způsobuje systolu, zcela ztratí. Stejně jako vodní motor přestane fungovat, když dojde k výpadku proudu, když dojde k výpadku elektrického procesu, srdce přestane úplně pumpovat. Tomu říkáme „klinická smrt“.

Jaké jsou příčiny asystolie?

Existuje řada důvodů, proč může srdce náhle přestat pracovat. Mezi hlavní důvody patří:

• Nadměrné krvácení z těla.
• Nebezpečně nízká hladina kyslíku v těle (hypoxie).
• Nerovnováha solí a elektrolytů v těle.
• Těžký infarkt.
• Plicní embolie.
• Abnormální srdeční rytmy (arytmie), zejména stavy jako ventrikulární fibrilace (VF) a ventrikulární tachykardie (VT).
• Vážná nehoda hrudníku nebo srdce.
• Úraz elektrickým proudem.
• Požití určitých léků, toxinů nebo drog, jako je kokain.

Jak se to dá léčit? Může to zachránit život?

Asystolie je zdravotní stav, kde se počítá každá sekunda. Pokud se to stane někomu mimo nemocnici, nejdůležitější a jedinou věcí, kterou můžete udělat, je okamžitě zahájit KPR (kardiopulmonální resuscitaci) a pokračovat v ní, dokud nedorazí lékařská pomoc. Správná a nepřetržitá KPR má největší šanci zachránit život.

Pokud se nacházíte v nemocnici, lékařské týmy poskytují následující ošetření.

Nemůže šok (defibrilace) oživit srdce?

To je něco, co si mnoho lidí po zhlédnutí filmů mylně myslí. Asystolie není rytmus, který by bylo možné „defibrilovat“. To znamená, že podání elektrického šoku (defibrilace) někomu s plochou linkou nebude mít žádný účinek. Ve skutečnosti to může ztížit resuscitaci srdce.

Výboje se podávají pouze při abnormálních rytmech, jako je fibrilace komor (VF), kdy je elektrická aktivita srdce narušena a srdce se pouze chvěje. S dobrou KPR však někdy lze srdce v asystolickém stavu převést na rytmus, který je možné podat výboj. Proto je KPR zde léčbou číslo jedna.

Kdy byste měli vyhledat okamžitou pomoc?

Pokud se u někoho ve vašem okolí náhle objeví následující příznaky, mohlo by se jednat o zástavu srdce.

• Náhlá ztráta vědomí a pád.
• Nedýchá nebo lape po dechu.
• Ztráta pulsu na krku nebo zápěstí.

V takové situaci okamžitě volejte záchrannou službu (například 1919). Poté co nejdříve zahajte KPR. I když nevíte, jak KPR provádět, nepropadejte panice. Pracovník záchranné služby vás může naučit, jak KPR provádět telefonicky. Vaše úsilí má vysokou šanci zachránit život. Pacient by měl být okamžitě převezen na jednotku urgentního příjmu (ETU) nemocnice.

Pokud máte podezření, že se to stalo v důsledku toxické látky, můžete okamžitě zavolat do Národního toxikologického informačního centra v Národní nemocnici v Colombu a vyhledat radu.