Bolí vás také kosti? Mohlo by to být „otok kostní dřeně“!

Už jste někdy cítili bolest kostí nebo oteklý kloub a říkali si: „Co to je?“ Někdy může být příčinou těchto věcí něco, o čem ani nepřemýšlíme. Dnes si povíme o stavu, o kterém jste možná neslyšeli, ale je důležité o něm vědět. Jde o stav zvaný „edém kostní dřeně“.

Co je edém kostní dřeně?

Dobře, nejdříve se podívejme, co je edém kostní dřeně (BME). Jednoduše řečeno, jde o otok měkké tkáně uvnitř kostí zvané kostní dřeň . Kostní dřeň je houbovitá tkáň. V kostní dřeni se produkují krevní kmenové buňky, které naše tělo potřebuje. „Edém“ je tedy otok způsobený hromaděním tekutiny. Někteří lidé jej také nazývají „léze kostní dřeně“.

Tento stav nazývaný „BME“ se většinou objeví při vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) z jiného důvodu. To znamená, že může být objeven náhodně, když se léčíte na jiné onemocnění. „BME“ může někdy způsobovat silnou bolest . Dobrou zprávou ale je, že většinou sama časem odezní. Během léčby se lékaři budou snažit vaše příznaky kontrolovat.

Jaké jsou hlavní typy „BME“?

Nyní se podívejme, jaké jsou hlavní typy těchto „BME“. Ve skutečnosti existují dva hlavní typy.

Jedním z nich je sekundární „BME“.

V tomto případě máte další zdravotní problém, který způsobuje BME. Například pokud máte onemocnění, jako je osteoartritida, může být BME jeho vedlejším účinkem. U tohoto typu onemocnění můžete někdy mít příznaky, nebo nemusíte mít vůbec žádné příznaky. Proto jsem již dříve zmínil, že se dá zjistit náhodně při magnetické rezonanci z jiného důvodu.

Druhým je spontánní nebo primární „BME“.

V tomto případě lékaři nemohou najít jasnou příčinu „BME“. Máte však s ním spojenou specifickou bolest. Tomu se také říká „syndrom edému kostní dřeně (BMES)“ . Pojďme si o tom pohovořit trochu podrobněji.

Jaký je rozdíl mezi „BME“ a „syndromem edému kostní dřeně (BMES)“?

Dobře, takže jaký je rozdíl mezi „BME“ a „syndromem edému kostní dřeně (BMES)“?

Jednoduše řečeno, „BME“ je vzácný typ „BME“. Přesná příčina tohoto onemocnění není známa. Nejčastěji se tento stav vyskytuje u mužů ve věku 30 až 60 let.Mezitím některé studie naznačují, že tento stav, nazývaný „BMES“, může souviset se zdravotními problémy, jako je vysoká hladina cholesterolu („hyperlipidemie“) a nedostatek vitaminu D. Může se vyskytnout pouze v jedné kosti nebo ve více kostech. Nejčastěji se vyskytuje v dolních částech těla, jako jsou nohy.

Důležité je, že ačkoliv „BMES“ souvisí s „BME“, jedná se o samostatný stav. Váš lékař použije k diagnostice a léčbě „BMES“ různé metody.

U koho je větší pravděpodobnost vzniku tohoto „BME“?

Takže kdo má větší pravděpodobnost vzniku této „BME“?

Ve skutečnosti se BME může vyvinout u kohokoli, bez ohledu na věk, rasu nebo pohlaví. Pokud však máte následující zdravotní problémy, je vaše riziko vzniku BME o něco vyšší:

• Typy artritidy
• Rakovina kostí
• Infekce kostí (např. osteomyelitida)
• Osteoporóza (onemocnění způsobující řídnutí kostí)

Jaké jsou příčiny „BME“?

Nyní se podívejme, jaké jsou příčiny, které přispívají k výskytu „BME“. Ve skutečnosti existuje řada důvodů. Pojďme si je probrat jeden po druhém.

Kvůli rakovině

Některé typy rakoviny mohou způsobit „BME“. Například:

• Akutní myeloidní leukémie (AML)
• Kostní metastázy (šíření rakoviny do kostí)
• Chondrosarkom (rakovina chrupavky)
• Ewingův sarkom (rakovina, která se vyskytuje v kostech nebo měkkých tkáních)
• Osteosarkom (rakovina kostí)
• Může to být také způsobeno radioterapií pro léčbu rakoviny.

Kvůli degenerativním stavům

K BME může dojít také tehdy, když se zdraví tkání našeho těla v průběhu času zhoršuje. Především:

• Osteoartritida (o téhle artróze už jste slyšeli, o té, která s přibývajícím věkem bolí jako kolena)
• Tendinopatie (problémy související se šlachami)

Kvůli infekcím

BME může být také způsobena infekcemi kostí nebo kloubů:

• Infekce kostí (např. osteomyelitida)
• Septická artritida (infekce způsobená bakteriemi vstupujícími do kloubů)

Kvůli zhoršenému prokrvení (ischemické stavy)

Někdy, pokud různé orgány v těle nedostávají dostatek krve nebo kyslíku, může dojít také k „BME“:

• „Avaskulární nekróza“ (někdy nazývaná „osteonekróza“ – při této situaci dojde k přerušení krevního zásobení kostí a jejich části odumírají)
• Charcotova noha (komplikace nohou u lidí s onemocněními, jako je cukrovka)

Kvůli metabolickým podmínkám

Tento stav „BME“ může být také způsoben určitými poruchami metabolických procesů v našem těle:

• „Cushingův syndrom“ (stav způsobený zvýšením hladiny kortizolu v těle)
• „Hyperparatyreóza“ (nadměrná aktivita příštítných tělísek)
• Mastocytóza (nadměrné hromadění typu buněk nazývaných žírné buňky)
• Problémy s minerály a kostmi způsobené chronickým onemocněním ledvin
• Osteomalacie (měknutí kostí u dospělých - může být také způsobena nedostatkem vitaminu D)
• Osteoporóza (řídnutí kostí), zejména v kyčlích a kolenou
• Nedostatek vitamínu D

Kvůli zánětu pohybového aparátu

BME se může také objevit v důsledku zánětu v kostech, šlachách, svalech a nervech:

• Ankylozující spondylitida (AS)
• Entezitida (zánět v místě, kde se šlachy a vazy připojují ke kostem)
• Psoriatická artritida (zánět kloubů, který doprovází lupénku)
• Revmatoidní artritida (toto je také zánět kloubů)
• Sakroiliitida (zánět kloubu mezi křížovou kostí a pánevní kostí)

V důsledku nehod a zranění (trauma)

S tímto se setkalo mnoho lidí. BME může být také způsobena věcmi, jako je nehoda, pád nebo sportovní zranění:

• „Natržení předního zkříženého vazu (ACL)“ (natržení hlavního vazu v koleni – k tomu často dochází u sportovců)
• Komplexní regionální bolestivý syndrom (CRPS)
• „Kompresní zlomeniny“ (kompresní zlomeniny kostí, zejména páteře)
• Vykloubení kyčle, vedoucí k odumření kostní tkáně (osteonekróza)
• Jiná poranění kostí nebo kloubů, zejména poranění kotníku, kyčle, kolena nebo páteře
• Stresové zlomeniny (jemné praskliny v kostech způsobené nadměrnou námahou), zejména v kotníku, chodidle, kyčli nebo koleni. Může se to stát například u běžců na dlouhé tratě.

Jaké jsou příznaky „BME“?

Dobře, takže jaké příznaky má někdo s „BME“?

Hlavním příznakem je bolest v kosti nebo v jejím okolí. To je první věc, kterou většina lidí zažívá. Kromě toho si můžete všimnout i dalších věcí, jako například:

• Kloubní výpotek (tekutina podobná tekutině vyplňující kloub)
• Teplé klouby (při dotyku se cítíte teplejší než na jiných místech)

Nezapomeňte však, že někteří lidé mohou mít BME a nevykazovat žádné příznaky . Proto se někdy objeví náhodně.

Jak zjistit stav „BME“?

Jak lékař přesně diagnostikuje tento stav „BME“?

Nejprve vás lékař fyzicky vyšetří. Zeptá se vás na vaše příznaky a anamnézu. Jak jsem již zmínil, morfologická epilepsie (BME) je často diagnostikována s dalšími souvisejícími onemocněními.

Pokud má váš lékař podezření na BME, může vás požádat o provedení některých testů, například:

• Krevní testy: Tyto testy hledají známky zánětu v těle.
• Biopsie kostní dřeně: Jedná se o odběr malého vzorku kostní dřeně a jeho testování.
• „DEXA (DXA) vyšetření“: Toto vyšetření kontroluje „osteoporózu“ (onemocnění způsobující řídnutí kostí).
• MRI (magnetická rezonance): Toto je velmi důležité vyšetření pro diagnostiku kostní dřeně. Umožňuje jasně vidět tekutinu v kostní dřeni.
• Ultrazvukové vyšetření.

Nezapomeňte, že edém kostní dřeně (BME) často není jasně viditelný na běžném rentgenovém snímku nebo CT vyšetření.

Jak se léčí „BME“?

Nyní se podívejme, jaké léčebné metody jsou k dispozici pro „BME“.

Dobrou zprávou je, že BME většinou časem samo odezní . Ale bude to nějakou dobu trvat. Váš lékař vám pravděpodobně řekne , abyste odpočívali , možná na několik měsíců.

Aby vám lékař pomohl zvládnout vaše příznaky, může vám také doporučit například:

• Léky proti bolesti a protizánětlivé léky („nesteroidní protizánětlivé léky – NSAID“). Například ibuprofen.
• Fyzioterapie: Pomáhá posilovat svaly a obnovovat funkci kloubů.

Léčba v závažných případech

Pokud je však stav BME závažnější nebo pokud je obtížné jej kontrolovat běžnou léčbou, může lékař zvážit také následující:

• Steroidní injekce: Ty lze aplikovat přímo do oblasti bolesti, aby se snížil zánět.
• Chirurgie.

Pokud je nutný chirurgický zákrok, může lékař doporučit zákrok zvaný „dekompresní operace středu těla“. Ta zahrnuje vyvrtání několika malých otvorů v postižené kosti. Tyto otvory snižují tlak uvnitř kosti a zmírňují bolest.

Pro podporu zdravého růstu kostní dřeně může chirurg také provést následující kroky:

• Pokud k BME došlo z příčiny, jako je rakovina, může být doporučena transplantace kostní dřeně s použitím kmenových buněk.
• Vyvrtané otvory lze také vyplnit kostními štěpy.

Jak rychle se můžete z léčby zotavit?

Jak brzy mohu očekávat výsledky po léčbě „BME“?

To opravdu záleží na příčině vaší BME, na závažnosti vašeho stavu a na tom, jakou léčbu dostáváte. Většinou příznaky odezní během 4 až 12 měsíců . Někdy však BME může přetrvávat dva roky nebo i déle. Musíte být tedy trpěliví.

Lze snížit riziko vzniku BME?

Můžeme tedy udělat něco pro snížení rizika vzniku „BME“?

Upřímně řečeno, pro snížení rizika vzniku BME nemůžete nic udělat. Vyhledání lékařské pomoci ihned po objevení se příznaků vám však může pomoci rychle zahájit léčbu . To je velmi důležité.

Co můžete očekávat, pokud máte „BME“? Jak se o sebe starat?

Co můžete očekávat, pokud máte „BME“? Jak byste se o sebe měli starat?

Jak jsem již řekl, „BME“ je stav, který se obvykle časem zlepšuje , takže si s tím nedělejte příliš velké starosti.

Nejdůležitější je dopřát kostem BME dostatek odpočinku a přesně dodržovat pokyny lékaře. Užívejte léky podle předpisu, odpočívejte a v případě potřeby provádějte fyzioterapeutická cvičení.

Kdy musím znovu navštívit lékaře?

Kdy byste měli znovu navštívit lékaře?

Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, určitě navštivte lékaře:

• Je v pořádku, pokud se vaše příznaky vrátí nebo zhorší .
• Pokud máte jakékoli obavy ohledně jakýchkoli vedlejších účinků léčby, kterou užíváte.
• Pokud se po určité době léčby nedostaví žádné zlepšení nebo výsledky .

V takovém případě může lékař doporučit další léčebné postupy, které vám mohou pomoci.

Takže jaké je poselství z tohoto příběhu?

Edém kostní dřeně (BME) je stav, který vzniká, když se v kostní dřeni hromadí tekutina. Může být způsoben řadou faktorů, včetně rakoviny, infekce, zánětlivých stavů a ​​nehod. Hlavním příznakem je bolest kostí. Lékaři k jeho diagnostice používají krevní testy, magnetickou rezonanci a ultrazvuk. Léčba zahrnuje klid, léky proti bolesti a fyzioterapii. A co je nejdůležitější, BME je stav, který obvykle časem odezní. Proto je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví příznaky, a zajistit si řádný odpočinek a léčbu. Nepanikařte, ale ani to neignorujte!

` Edém kostní dřeně, bolest kostí, magnetická rezonance, BME, otok kloubů, kostní příznaky, edém kostní dřeně v sinhálštině