Co je B-buněčný lymfom? Nebojte se, pojďme si o tom promluvit.

Máte bezbolestnou bulku na krku, v podpaží nebo v tříslech? Nebo vás trápí tolik se pocení, že vám v noci mokré prostěradlo? Může to být normální, ale někdy to mohou být příznaky typu rakoviny krve zvané B-buněčný lymfom. Nebojte se, když uslyšíte tento název. Není těžké ho pochopit. Pojďme si o tom promluvit jednoduše, jasně a způsobem, kterému budete rozumět.

Jednoduše řečeno, co je B-buněčný lymfom?

B-buněčný lymfom je typ rakoviny krve, která se rozvíjí v našem lymfatickém systému. Dobře, teď si to ještě zjednodušme.

Naše krev obsahuje typ buněk zvaných bílé krvinky. Jsou jako armáda našeho těla. Tyto buňky nás chrání tím, že bojují proti bakteriím, které způsobují nemoci. Jeden typ bílých krvinek se nazývá lymfocyty. Mezi těmito lymfocyty existuje speciální typ zvaný B-buňky. Jsou hlavní součástí obranné armády našeho těla.

Když se vyvine B-buněčný lymfom, dochází k poruše těchto B-buněk, což způsobuje jejich nekontrolovatelné dělení a množení, čímž se stávají rakovinnými buňkami a vytvářejí nádory.

Náš lymfatický systém je síť cév, lymfatických uzlin a tkání, které jsou rozprostřeny po celém těle. Je to jako druhý oběhový systém v našem těle. Proto se B-buněčný lymfom může vyvinout kdekoli v těle. Proto se příznaky liší od člověka k člověku.

Tyto lymfomy se dělí hlavně na dva typy:

Když váš lékař hovoří o této nemoci, může použít dvě slova: „agresivní“ a „lenivý“. Toto je to, co mají na mysli:

• Agresivní (rychle se šířící) typ: Tento typ roste rychleji a může se šířit (metastázovat) do dalších orgánů mimo tělo prostřednictvím lymfatického systému.
• Indolentní (pomalu rostoucí) typ: Tento typ roste velmi pomalu a nemusí vykazovat příznaky po celé roky.

Pro snazší pochopení se na tyto typy podíváme v tabulce, jako je tato.

Jaké jsou příznaky B-buněčného lymfomu?

B-buněčný lymfom se někdy může vyskytovat bez jakýchkoli příznaků. Zejména u pomalu rostoucích typů je často zjištěn náhodně při testech na jiné onemocnění. Měli byste si však být znepokojeni, pokud se u vás objeví následující příznaky:

Proč se něco takového děje?

Je těžké přesně určit jednu příčinu. Hlavní je, že naše B-buňky se stávají rakovinnými v důsledku náhodné genetické změny (mutace), ke které dochází při jejich dělení. Výzkum však zjistil, že určité faktory mohou mírně zvýšit riziko vzniku tohoto onemocnění.

• Některá autoimunitní onemocnění: Například lidé s onemocněními, jako je revmatoidní artritida a Sjörgrenův syndrom.
• Některé virové infekce: Vystavení virům, jako je HIV (virus lidské imunodeficience), virus Epstein-Barrové.
• Rodinná anamnéza: Pokud někdo v rodině měl rakovinu, jako je Hodgkinův lymfom.
• Obezita: Nadměrná tělesná hmotnost je také rizikovým faktorem.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Když jdete k lékaři, zeptá se vás na vaše příznaky a anamnézu. Poté provede fyzické vyšetření a zkontroluje vaše lymfatické uzliny, játra a slezinu, zda nejsou oteklé. V případě jakýchkoli pochybností vás odkáže k hematologovi-onkologovi. Tato vyšetření lze provést k potvrzení diagnózy.

Krevní testy

• Kompletní krevní obraz (CBC): Měří typy a množství buněk v krvi.
• Komplexní metabolický panel (CMP): Kontroluje funkci orgánů, jako jsou játra a ledviny.
• Laktátdehydrogenáza (LDH): Zvýšené hladiny mohou být příznakem lymfomu.

Zobrazovací testy

• CT vyšetření, PET vyšetření a ultrazvukové vyšetření: Tyto vyšetření mohou zkontrolovat stav lymfatických uzlin a orgánů v těle.

Biopsie

To zahrnuje odběr malého vzorku oteklé lymfatické uzliny nebo podezřelé tkáně a jeho vyšetření pod mikroskopem. To může pomoci určit přesný typ lymfomu.

• Excizní nebo incizní biopsie: Chirurgické odstranění celé nebo části lymfatické uzliny.
• Tenkojehlová aspirace (FNA): Získání malého množství buněk pomocí tenké jehly.
• Biopsie kostní dřeně: Odběr malého vzorku kostní dřeně k vyšetření.

Jaké jsou léčebné postupy?

Neexistuje univerzální léčba. Léčba, kterou dostanete, bude záviset na faktorech, jako je typ lymfomu, který máte, rozsah šíření onemocnění a váš celkový zdravotní stav. Váš lékařský tým vybere léčebný plán, který je pro vás nejlepší a má co nejméně vedlejších účinků.

Hlavní metody léčby jsou:

• Chemoterapie: Podávání léků, které ničí rakovinné buňky.
• Imunoterapie: Stimulace vlastního imunitního systému k boji proti rakovinným buňkám.
• Radioterapie: Ničení rakovinných buněk pomocí vysokoenergetických paprsků.
• Cílená terapie: Podávání léků, které cílí a napadají pouze rakovinné buňky. Například: „(monoklonální protilátková terapie)“.
• Ostražité vyčkávání / aktivní sledování: U pomalu rostoucích typů je váš stav nepřetržitě sledován, bez okamžitého zahájení léčby, pokud nemáte žádné příznaky. Léčba se zahajuje pouze v případě, že se příznaky objeví.

Nežádoucí účinky léčby

Všechny léčebné postupy mohou mít vedlejší účinky. Běžné jsou příznaky jako žaludeční nevolnost, průjem, únava, nevolnost a zvracení. Nebojte se jich. Otevřeně si o nich promluvte se svým lékařem. Existují léky, které pomáhají zvládat vedlejší účinky.

Kdy navštívit lékaře a kdy jít na ETU

Během léčby budete muset pravidelně navštěvovat svého lékaře. Po skončení léčby budete podrobeni pravidelným kontrolám, aby se zjistilo, zda se onemocnění nevrátilo.

V takovém případě však okamžitě přejděte na pohotovostní oddělení nemocnice:

• Pokud je vaše horečka vyšší než 38 stupňů Celsia (100,4 stupňů Fahrenheita) a neklesá, je to proto, že léčba může oslabit váš imunitní systém a vést k infekcím.
• Pokud jsou nežádoucí účinky léčby příliš závažné na to, aby je bylo možné zvládnout léky předepsanými lékařem.