Zranila se vám ruka takto? Pojďme se dozvědět o Boxerově zlomenině!

Už jste někdy v hněvu praštili rukou do zdi? Nebo jste někdy dostali silný úder při sportu? Někdy si v takovém případě můžete zlomit kost v ruce, zejména kost na straně prsteníčku. Dnes si povíme o tomto typu zlomeniny, kterou lékaři nazývají „boxerská zlomenina“.

Co je to boxerova zlomenina?

Jednoduše řečeno, boxerská zlomenina je zlomenina ruky. Je to typ zlomeniny metakarpu.

Hřbet ruky má dlouhé, hrbolaté kosti, které můžete cítit, když se jich dotknete, a říkáme jim metakarpy. Jsou to kosti , které spojují palec a články ostatních prstů se zápěstím.

Boxerská zlomenina je zlomenina páté metakarpální kosti, která spojuje malíček se zápěstím . Konkrétně je zlomen konec kosti, který se připojuje ke kloubu, tzv. „krční“ část.

Léčba takové zlomeniny ve většině případů zahrnuje znehybnění paže dlahou nebo sádrou. Pokud je však zlomenina závažná, zejména pokud je doprovázena dalšími zraněními, může být nutná operace.

Otevřená a uzavřená boxerská zlomenina

Váš lékař nyní tuto zlomeninu klasifikuje jako „otevřenou“ nebo „uzavřenou“ zlomeninu.

Otevřená zlomenina je, když zlomená kost prorazí kůži a vyčnívá. To je trochu nebezpečné, protože hojení rány trvá déle a existuje vyšší riziko infekce.

U uzavřené zlomeniny je kost zlomena, ale kůže není porušena. Je to také závažné onemocnění, ale riziko komplikací je nižší než u otevřené zlomeniny.

Zlomenina dislokovaného boxera

Dva další termíny, které lékaři používají, jsou „displacovaný“ a „nedisplacovaný“.

K dislokované zlomenině dochází, když se dva kusy kosti zlomí a jsou posunuty tam a zpět, mimo své místo, čímž mezi nimi vznikne velká mezera. Jednoduše řečeno, kost je natažená a není rovná.

U nedislokované zlomeniny je kost zlomená, ale její části se příliš neposunuly a stále jsou zhruba ve stejném postavení. Dislokované zlomeniny obvykle vyžadují chirurgický zákrok.

Jak častá je zlomenina boxera?

Tato boxerská zlomenina je ve skutečnosti nejčastějším typem metakarpální zlomeniny v ruce. Ve skutečnosti je tohoto typu asi čtvrtina (asi 25 %) všech metakarpálních zlomenin v ruce.

Jaké jsou příznaky zlomeniny boxera?

Dobře, teď se podívejme, jaké jsou příznaky zlomeniny boxera.

• Silná bolest:Tohle je hlavní. Bolí mě tam, kde jsem měla ruku.
• Otok: Poraněná část ruky hodně otéká.
• Malíček přesahující druhý prst: Může se zdát, že váš malíček přesahuje prsteníček nebo ho zasahuje. Tomu se říká „rotační deformita“ . Znamená to, že je prst zkroucený.
• Citlivost: Zraněné místo bude bolet, pokud se ho dotknete nebo na něj zatlačíte.
• Obtíže s pohybem nebo používáním ruky: Obtíže s prováděním úkonů rukou, ohýbáním nebo natahováním prstů.
• Namodralé zbarvení: Kůže v místě poranění může zmodrat nebo zfialovět.

Co způsobuje zlomeniny boxerů?

Hlavní příčinou je silné udeření pěstí rukou do zdi nebo dveří . Někteří lidé to dělají, když jsou naštvaní. Tehdy se to stává nejčastěji. Název „boxerská zlomenina“ je odvozen od skutečnosti, že boxeři tímto zraněním často trpí. Tento typ zlomeniny může také způsobit silný úder do hřbetu ruky.

Kdo je v tomto ohledu více ohrožen?

Pátou metakarpální kost na straně palce u nohy si může zlomit kdokoli. Někteří lidé jsou však vystaveni mírně vyššímu riziku. Podívejte se, o koho se jedná:

• Lidé ve věku 10 až 40 let: V této věkové skupině se to vyskytuje o něco častěji.
• Sportovci: Zejména ti, kteří se věnují kontaktním sportům, jako je box a bojová umění.
• Lidé s osteoporózou: Osteoporóza je onemocnění, které způsobuje křehkost a slabost kostí. Lidé s tímto onemocněním si mohou zlomit kosti i při lehkém zranění.

Jak poznáte zlomeninu boxera?

Když jdete k lékaři, nejprve vám vyšetří ruku. Lékař si může myslet, že se jedná o boxerskou zlomeninu, a to pouhým dotykem nebo pohledem. Musíte lékaři přesně sdělit, co se stalo předtím, než jste si ruku poranili, a jak jste si poprvé všimli příznaků.

Jaké jsou diagnostické testy?

Lékař vám pořídí rentgenové snímky ruky. Rentgen přesně ukáže, kde je pátá metakarpální kost zlomená a jak zlomenina vypadá.

Někdy, zejména pokud potřebujete operaci, můžete podstoupit také CT vyšetření (počítačová tomografie - CT) . CT vyšetření dokáže pořídit trojrozměrný (3D) obraz vašich kostí a okolní tkáně.

Jak se léčí zlomeniny boxera?

Váš lékař vám doporučí léčbu, která pomůže s hojením kostí. Typ léčby, kterou budete potřebovat, bude záviset na typu boxerské zlomeniny, kterou máte, a na tom, zda máte další zranění. Nejběžnější léčba je:

Imobilizace

Pokud zlomenina boxera není příliš závažná, což znamená, že úlomky kostí nejsou příliš daleko od sebe (nedislokovaná zlomenina), může být nutné držet paži pouze v dlaze nebo sádře. Většina lidí bude muset držet paži v této poloze tři až šest týdnů . Mezitím budou provedeny rentgenové snímky, aby se ujistili, že se kosti správně hojí.

Manuální korekce (uzavřená redukce)

U závažnější boxerské zlomeniny může být nutný zákrok zvaný „uzavřená repozice“, kterým se zlomené úlomky kostí znovu zarovnají. Při tomto zákroku lékař stiskne hřbet vaší ruky a zlomené úlomky kostí vrátí zpět na místo. Během zákroku nebudete cítit žádnou bolest a můžete provést jednu z následujících akcí:

• Lokální anestetikum: Toto znecitlivuje pouze oblast kolem rány .
• Sedativa: Díky nim se budete cítit uvolněně.
• Celková anestezie: To znamená, že nic necítíte, budete spát.

Po tomto srovnání kostí vám lékař na paži nasadí dlahu nebo sádru.

Boxerova operace zlomeniny

Většina lidí nepotřebuje operaci při zlomenině boxera.

Pokud však máte otevřenou zlomeninu, zlomeninu s dislokací nebo tříštivou zlomeninu, může vám lékař doporučit operaci. Operace může být nutná i v případě poškození kosti i okolních tkání. Zejména pokud zlomenina způsobila posunutí palce na noze přes druhý prst (malrotace), je pravděpodobnější, že bude nutná operace.

Chirurg vám vrátí kusy kosti na místo a upevní je dohromady, aby k sobě správně zapadaly. To se obvykle provádí pomocí „vnitřní fixace“ . To znamená, že chirurg do kosti vloží kolíky, šrouby nebo destičku, aby kusy držely pohromadě. Po zhojení kosti může být nutná další operace k odstranění fixace.

Možné komplikace po operaci

Hlavní komplikace, které mohou nastat po operaci zlomeniny boxera, jsou:

• Špatné srůstání: K tomu dochází, když zlomené úlomky kosti během hojení správně nezapadají k sobě. To může změnit tvar ruky a snížit její funkci.
• Nesrůstání: Někdy se kousky kosti nemusí správně spojit nebo se nemusí spojit vůbec.
• Infekce kostí (osteomyelitida):Pokud jste měli otevřenou zlomeninu, což znamená, že kost prorazila kůži, máte vyšší riziko vzniku bakteriální infekce.
• Ztuhlost v ruce: Lidé, kteří utrpěli boxerskou zlomeninu, obvykle pociťují ztuhlost kolem zlomené kosti. Tuto ztuhlost lze zmírnit domácím cvičením a ergoterapií .
• Akutní kompartmentový syndrom (AKS): Jedná se o nebezpečný stav. Tlak uvnitř svalů paže se zvyšuje a může být narušen průtok krve. To může vést k trvalému poškození svalů a nervů.

Jak brzy se po léčbě budu cítit lépe?

Může trvat několik týdnů, než vaše příznaky odezní. Bolest začne ustupovat během několika dní. Ale bude trvat asi šest týdnů , než se vaše kost znovu plně zpevní.

V závislosti na typu léčby, kterou jste podstoupili, se můžete během několika týdnů znovu hýbat a používat ruku.

Ale nezapomeňte, že pokud máte nesnesitelnou bolest a ta neustupuje, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Co můžete očekávat, pokud máte boxerskou zlomeninu?

Z boxerské zlomeniny se s největší pravděpodobností plně zotavíte .

Můžete také potřebovat ergoterapii , abyste znovu získali sílu a pohyblivost v ruce.

Jak dlouho trvá, než se zlomenina boxera zahojí?

Většině lidí trvá hojení zlomeniny boxera asi měsíc nebo dva . Jak dlouho to bude trvat u vás, závisí na závažnosti zlomeniny a léčbě, kterou jste podstoupili.

Ve skutečnosti se doba potřebná k uzdravení těla liší od člověka k člověku. Zeptejte se svého lékaře nebo chirurga, jak dlouho to bude trvat v závislosti na vašem stavu.

Nebudu kvůli tomu moci chodit do práce/školy?

Možná nebudete moci chodit do práce nebo do školy, dokud se vám ruka nezahojí. To je obzvláště obtížné, pokud ke zlomenině došlo na vaší dominantní ruce, což je ruka, kterou používáte nejčastěji, například ruka, kterou píšete nebo vykonáváte jinou práci.

Většina lidí se může vrátit k fyzickým aktivitám (například sportu) po přibližně osmi týdnech .

Před opětovným zahájením jakékoli činnosti byste se však měli vždy poradit s lékařem nebo chirurgem. Zejména pokud si zlomíte kost při sportu nebo při něčem specifickém, nezapomeňte se před opětovným zahájením poradit s lékařem.

Jak můžeme snížit riziko tohoto druhu nehody?

Abyste snížili riziko tohoto typu zranění, dodržujte tyto jednoduché bezpečnostní tipy:

• Když jste naštvaní nebo rozrušení, nikdy netřeste do zdí, podlahy ani do žádného jiného tvrdého předmětu. To je nejdůležitější.
• Při jízdě ve vozidle vždy používejte bezpečnostní pás.
• Pro každou aktivitu a sport používejte vhodné ochranné pomůcky.
• Dodržujte dietu a cvičební plán, který vám pomůže udržet zdraví kostí.
• Pokud je vám více než 50 let nebo pokud má někdo ve vaší rodině osteoporózu, poraďte se se svým lékařem a zvažte provedení testu hustoty kostí .

Kdy potřebujete naléhavě jet do nemocnice?

Pokud si myslíte, že máte boxerskou zlomeninu (nebo jakoukoli jinou zlomeninu kosti), měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Pokud máte některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost:

• Nesnesitelná bolest.
• Pokud nemůžete normálně hýbat rukou nebo prsty.
• Pokud se vzhled vaší ruky výrazně změnil.
• Pokud vám kost vyčnívá z kůže.
• Otok.
• Pokud jste spolu s těmito dalšími příznaky začali pociťovat nové modré zarudnutí.

Na co se mám zeptat lékaře?

Při návštěvě lékaře je dobré si položit tyto otázky:

• Jaký typ zlomeniny mám?
• Budu potřebovat operaci?
• Jak dlouho budu muset nosit dlahu nebo sádru?
• Kdy je bezpečné obnovit fyzické aktivity, jako je sport?

Zahojí se zlomenina boxera sama od sebe?

Ne, zlomenina boxera se nikdy sama od sebe nezahojí. Jakákoli zlomenina by měla být řádně vyšetřena a ošetřena lékařem. Pokud zlomeninu boxera necháte neléčenou, máte mnohem vyšší riziko vzniku komplikací, jako je špatné srůstání.

„Špatné srůstání“ nastává, když zlomená kost k sobě zapadá, ale ne ve správné poloze a ve správném zarovnání. Zapadá k sobě. Pokud k tomu dojde, můžete mít později potíže s používáním palce a je pravděpodobnější, že si v budoucnu stejnou kost znovu zlomíte.

Pokud si poraníte paži a všimnete si příznaků boxerské zlomeniny, okamžitě vyhledejte pohotovost. I když nemáte zlomenou kost, měl by vás lékař určitě vyšetřit.

Na závěr pár věcí k zapamatování

Boxerská zlomenina je zlomenina kosti v ruce. Svůj název dostala podle toho, jak k ní obvykle dochází – když udeříte rukou pěstí o něco tvrdého. I když se jedná o běžné zranění při sportu, může k němu dojít i tehdy, když v hněvu narazíte do zdi nebo jiného tvrdého předmětu.

Je frustrující vynechat několik týdnů tréninku, soutěže nebo jiných aktivit. Z boxerské zlomeniny se však můžete plně zotavit. Neignorujte příznaky, jako je bolest a otok paže, zejména po zranění.Okamžitě vyhledejte lékaře, aby vám stanovil diagnózu. Čím dříve lékař diagnostikuje zlomeninu boxera, tím rychleji se vám začne hojit zlomená metakarpální kost.

` Boxerská zlomenina, zlomenina ruky, zlomenina metakarpu, bolest ruky, otok ruky, sportovní zranění, ošetření kostí