Zvláštní horečka přenášená zvířaty? Pojďme si promluvit o brucelóze!

Cítíte se někdy bezdůvodně slabí? Bolí vás klouby, máte horečku, potíte se, ale to po několika dnech odezní a pak se vrátí? Pokud tyto příznaky přetrvávají, mohlo by se jednat o onemocnění, o kterém se moc nemluví, ale stojí za to o něm vědět. Jedním z takových onemocnění je brucelóza.

Co je brucelóza?

Jednoduše řečeno, brucelóza je onemocnění způsobené typem bakterie zvané Brucella . Mezi příznaky patří horečka, bolest kloubů a pocení. Tyto příznaky se však neobjevují a neodcházejí najednou a někdy se objevují a odcházejí v průběhu času.

Brucelóza je zoonotické onemocnění, což znamená, že pochází ze zvířat . Je také známá pod jinými názvy, jako například „vlnivá horečka“, „maltská horečka“ a „středomořská horečka“.

Kdo je náchylnější k rozvoji brucelózy?

Toto onemocnění zvané brucelóza se vyskytuje v mnoha zemích světa. Vyšší riziko nákazy bakterií „Brucella“ máte, pokud:

• Někdo, kdo pracuje se zvířaty , například veterinář.
• Pokud pracujete na mléčné farmě nebo ranči.
• Pokud pracujete v řeznictví, na jatkách nebo u někoho, kdo manipuluje se syrovým masem.
• Pokud jste lovec nebo připravujete maso ulovených zvířat.
• Pokud pracujete v laboratoři, která testuje bakterie „Brucella“.
• Pokud jíte nedostatečně tepelně upravené maso nebo používáte nepasterizované mléčné výrobky (např. mléko, sýr, jogurt).

Jak je to běžné?

Pokud se podíváte po celém světě, ročně se hlásí asi 500 000 případů brucelózy. V zemích jako Amerika je to však o něco méně, ročně se hlásí jen asi 100–200 případů. I když neexistují přesné statistiky o tom, jak je to u nás, toto riziko může existovat u těch, kteří se zabývají zvířaty.

Co brucelóza dělá lidem?

Zamyslete se nad tím, bakterie zvaná „Brucella“ je velmi lstivá. Do těla se dostane ústy, nosem, očima nebo i malou rankou na kůži . Poté se dostane do lymfatických uzlin nebo jiných tkání a pomalu se začne množit. Odtud se tato bakterie může rozšířit téměř do jakékoli části těla. Může se dostat dokonce i do míst, jako je srdce, játra, mozek a kosti , kde mohou otékat a začít se poškozovat.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Po vystavení bakteriím Brucella se mohou příznaky objevit dva až čtyři týdny, nebo i déle.Tyto příznaky se mohou objevovat a mizet po dobu měsíců, dokonce i let. Zde je to, co to je:

• Horečka.
• Pocení (někdy může zapáchat jako plíseň).
• Bolest kloubů, zejména v kyčlích, kolenou nebo dolní části zad.
• Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.
• Bolest hlavy .
• Bolest břicha.
• Pocit ztráty chuti k jídlu nebo žaludeční nevolnosti.
• Duševní stavy, jako je deprese.
• Lymfatické uzliny se zvětšují a bolestivějí.
• Celkový pocit nepohodlí a nevolnosti.

Jaký je pro to důvod?

Brucelózu způsobuje několik typů bakterií „Brucella“. Hlavní jsou „B. abortus“, „B. canis“, „B. melitensis“ (typ, který nejvíce postihuje lidi) a „B. suis“. Zvířata jsou nosiči bakterie „Brucella“. To znamená, že tato zvířata jsou jejími přenašeči. Podívejme se, která zvířata jsou tato:

• Dobytek
• Kozy
• Prasata
• Jelen
• Los, jelen - Ačkoli se tato zvířata nevyskytují na Srí Lance, vyskytují se v jiných částech světa.
• Ovce
• Psi - Ano, psi mohou také přenášet tuto nemoc, zejména kmen `B. canis`.
• Velbloudi

Jak se brucelóza přenáší?

Brucelóza se šíří kontaktem s nakaženými zvířaty nebo prostřednictvím nepasterizovaných mléčných výrobků . Existuje několik způsobů, jak se nakazit:

• Pitím nepasterizovaného (syrového) mléka nebo konzumací nepasterizovaných mléčných výrobků, jako je sýr a zmrzlina. Mléko od nakažených zvířat může tyto bakterie obsahovat. Bakterie jsou však zničeny procesem zvaným pasterizace. Proto je bezpečné pít pasterizované kozí, kravské, ovčí nebo velbloudí mléko, i když zvíře trpí brucelózou.
• Dotykem tkáně nebo tělních tekutin nakaženého zvířete. Bakterie Brucella se může do těla dostat malým škrábnutím nebo řeznou rankou na kůži, nebo očima, nosem nebo ústy.
• Vdechováním bakterie Brucella. Můžete vdechnout částice Brucella, které se uvolnily do ovzduší z exponovaných tkání nebo krve infikovaného zvířete. Toto riziko je vyšší, pokud pracujete s Brucella v laboratoři, připravujete maso z volně žijící zvěře, pracujete na farmě, na jatkách nebo v masokombinátu.
• Konzumací nedostatečně tepelně upraveného masa.

Přenos brucelózy z člověka na člověka je extrémně vzácný, ale bylo hlášeno několik případů:

• Od těhotné matky k dítěti v děloze.
• Kojením.
• Z pohlavního styku (ale to je velmi vzácné).

Je to pohlavně přenosná nemoc (STI)?

Ne, brucelóza se nepovažuje za pohlavně přenosnou infekci (STI). Bylo hlášeno jen velmi málo případů šíření brucelózy pohlavním stykem.

Jak to lékaři diagnostikují?

Lékař diagnostikuje brucelózu dotazováním na vaše příznaky a následným testováním krve, tkáně nebo jiných vzorků na přítomnost bakterie Brucella. Vzhledem k tomu, že příznaky brucelózy jsou podobné jako u jiných onemocnění, může váš lékař provést i testy k vyloučení dalších onemocnění.

Nejlepším způsobem, jak potvrdit infekci brucelózou, je kultivace bakterií z tělní tekutiny nebo tkáně. Brucelóza je však pomalu rostoucí bakterie, takže potvrzení diagnózy může trvat několik týdnů. Možná budete muset nechat provést více než jeden krevní test během několika týdnů, abyste zkontrolovali příznaky brucely.

Jaké druhy testů se provádějí?

Váš lékař může provést následující testy, aby zjistil, zda máte brucelózu:

• Krevní testy: Lékař vám odebere vzorek krve z žíly na paži pomocí jehly. Laboratoř v tomto vzorku krve zkontroluje přítomnost bakterií Brucella (protilátky, antigeny nebo DNA), nebo zda se v něm časem rozmnoží (kultivace).
• Testování dalších tělních tekutin: Vzorky tekutiny z mozkomíšního moku, kloubního moku nebo jiných částí těla mohou být odebrány za účelem vyhledávání a růstu brucely.
• Biopsie tkáně: Může být odebrán vzorek kostní dřeně nebo jiné tkáně, aby se zjistily známky brucely a následně se nechala kultivovat.
• Zobrazovací vyšetření: V závislosti na postižených částech těla může lékař nařídit vyšetření, jako je rentgen, CT vyšetření, magnetická rezonance, skenování kostí, ultrazvuk nebo echokardiogram. Tato vyšetření pořizují snímky vnitřku vašeho těla, aby se zjistilo, zda nedošlo k nějakým změnám na kostech nebo orgánech.

Jak se to léčí?

Váš lékař bude brucelózu léčit kombinací nejméně dvou typů antibiotik . Tyto léky budete muset užívat po dobu nejméně 6 až 8 týdnů. V závislosti na vašem stavu může být nutná i další léčba (například k odtoku hnisu z infikovaných oblastí nebo k léčbě komplikací).

Jaké léky se používají na brucelózu?

Antibiotika, která lékaři předepisují k léčbě brucelózy, jsou:

• „(Streptomycin)“ nebo „(Gentamicin)“
• `(Rifampin)`
• `( Doxycyklin ( Doxycyklin) ) `
• (Trimethoprim/sulfamethoxazol - TMP/SMX)
• `(Ciprofloxacin)`

Nejdůležitější je užívat tyto léky přesně podle pokynů lékaře, ve správném dávkování a po celou dobu léčby. Jinak se onemocnění může vrátit.

Jak zvládat příznaky?

I když užíváte předepsaná antibiotika k ničení bakterií, můžete doma zvládat některé příznaky brucelózy, jako jsou bolesti kloubů a horečka. Zeptejte se svého lékaře, zda existují nějaké volně prodejné léky nebo jiné léčebné metody, které můžete na své příznaky použít, a zda jsou pro vás bezpečné.

Jak se tomu dá zabránit?

Riziko vzniku brucelózy můžete snížit dodržováním postupů bezpečnosti potravin a nošením ochranného oblečení při práci se zvířaty. Například:

• Nepijte nepasterizované mléko a nejezte potraviny vyrobené z nepasterizovaného mléka.
• Při práci se zvířaty a zvířecími tkáněmi používejte vhodné ochranné pomůcky. Může se jednat o rukavice, zástěru nebo ochranné brýle. Obzvláště opatrní by měli být lidé pracující v řeznictvích, veterináři, lovci, farmáři, pracovníci na jatkách a pracovníci v lékařských laboratořích .
• Maso ohřívejte na bezpečné teploty. Po přípravě jídla si také vždy důkladně umyjte ruce, nádobí a prkénka. Zvěřina může obsahovat bakterii Brucella.

Pamatujte, že i v naší zemi někteří lidé ve venkovských oblastech pijí mléko, které si doma právě nalili, aniž by ho ohřáli. To vůbec není dobré. Nejbezpečnější je používat pouze mléko, které bylo správně ohřáté nebo pasterizované.

Co se stane, když onemocníte brucelózou? (Prognóza)

Většina lidí s brucelózou se po léčbě antibiotiky zcela uzdraví. Může to ale chvíli trvat. Abyste se ujistili, že všechny bakterie ve vašem těle zmizely, možná budete muset užívat antibiotika týdny nebo i měsíce.

Někdy se brucelóza může po ukončení léčby vrátit. To platí zejména v případě, že antibiotika neužíváte přesně podle předpisu. Některé příznaky, jako je artritida, mohou přetrvávat i po ukončení léčby. Pokud brucelóza způsobuje komplikace, můžete potřebovat další léky nebo léčbu.

Jaké jsou možné komplikace?

Brucelóza s větší pravděpodobností vyvine komplikace, pokud se dlouhodobě neléčí. Mezi tyto komplikace patří:

• Probíhající artritida .
• Zvětšená játra (hepatomegalie) nebo zvětšená slezina (splenomegalie).
• Stav zvaný „(chronická hepatosplenická hnisavá brucelóza – CHSB)“ . Při tomto onemocnění se ve slezině a játrech vyvíjejí abscesy (hnisavé kapsy). Může k tomu dojít i roky po infekci brucelózou.
• Infekce a otok srdce (endokarditida) , infekce mozku nebo mozkových obalů (encefalitida nebo meningitida) , infekce páteře (spondylitida) , infekce kostí (osteomyelitida) nebo infekce dolní části zad (sakroiliitida) .
• Epididymoorchitida je zánět varlat a chámovodu u mužů.
• Potrat.

Lze vyléčit brucelózu u lidí?

Ano, brucelózní infekce u lidí lze vyléčit antibiotiky. Některé komplikace však mohou způsobit dlouhodobé poškození.

Může brucelóza způsobit smrt?

Zemření na brucelózu je velmi vzácné. Úmrtnost na brucelózu se pohybuje pouze mezi 1 % a 2 % všech případů.

Jak se mám o sebe postarat, pokud mám brucelózu?

Pokud vám lékař sdělí, že máte brucelózu, i když se cítíte dobře, užívejte všechny léky podle předpisu a po celou dobu trvání léčby. Pokud antibiotika přestanete užívat příliš brzy, brucelóza se může vrátit. Pokud se u vás objeví nové příznaky nebo se vaše příznaky zhorší, ihned to sdělte svému lékaři.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky brucelózy, zejména pokud vás vaše práce nebo koníčky vystavují riziku nákazy touto infekcí, určitě navštivte lékaře.

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud máte tyto závažné příznaky, okamžitě vyhledejte pohotovost:

• Velmi vysoká horečka (nad 39,4 stupňů Celsia).
• Silná bolest žaludku.
• Zmatenost nebo jiné duševní změny.

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Když jdete k lékaři, je dobré se zeptat na tyto otázky:

• Jak dlouho trvá léčba?
• Jak mám lék užívat?
• Jak mohu zvládat své příznaky doma?
• Kdy se s vámi mám příště spojit?
• S jakými příznaky bych měl/a jít na pohotovost?

Závěrečné poselství

Brucelóza je bakteriální infekce, která může začít velmi pomalu, trvat dlouho a není příliš častá. Její příznaky jsou podobné mnoha jiným onemocněním, proto je důležité navštívit lékaře, aby stanovil přesnou diagnózu a nasadil léčbu. Brucelóza obvykle není příliš závažná. Může však postihnout vaše kosti a vnitřní orgány, proto je důležité věnovat svým příznakům velkou pozornost. Pokud se u vás objeví nové příznaky nebo pokud máte obavy z něčeho, co již máte, neváhejte kontaktovat svého lékaře.

Brucelóza , nemoci zvířat, bakteriální infekce, horečka, bolesti kloubů, nepasterizované mléko