Víte o srdeční kachexii? Pojďme si promluvit!

Máte pocit, že někdo ve vaší rodině, zejména někdo se srdečním selháním, postupně hubne a ztrácí svalovou hmotu? Cítíte se velmi unavení a zároveň ztrácíte chuť k jídlu? Pokud ano, mohlo by se jednat o toto. Tomu říkáme srdeční úbytek, nebo jak tomu lékaři říkají „srdeční kachexie“.

Co je to takzvaná srdeční kachexie?

Jednoduše řečeno, „(srdeční kachexie)“ je specifický stav podvýživy a úbytku svalové hmoty , který se vyskytuje u závažného srdečního onemocnění, zejména v jeho konečných stádiích. Slovo „kachexie“ doslova znamená „špatný stav“. Nejedná se jen o srdeční onemocnění, ale může se vyskytnout i u řady dalších závažných onemocnění. V tomto případě dochází k tomu, že bez jakékoli námahy tělo ztenčuje a dochází ke ztrátě svalové tkáně.

Lékaři tvrdí, že jedním z hlavních příznaků tohoto stavu je , že jste za poslední rok zhubli alespoň 5 % své tělesné hmotnosti, aniž byste pro hubnutí cokoli udělali. Podle některých odborníků, pokud je toto množství 6 % nebo více a existuje několik dalších příznaků, může se jednat o „srdeční kachexii“.

Jak častá je srdeční kachexie?

Na světě žije přes 20 milionů lidí s chronickým srdečním onemocněním. Z nich se uvádí, že 10 % až 39 % symptomatických chronických srdečních onemocnění trpí tímto stavem (srdeční kachexie). To znamená, že se nejedná o tak neobvyklý problém.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Nezapomeňte, že pokud máte jeden nebo dva z těchto příznaků, nepanikařte. Pokud ale přetrvávají, je nejlepší navštívit lékaře.

• Ztráta více než 5 % celkové hmotnosti za méně než rok bez jakékoli námahy (jedná se o ztrátu tělesného tuku, nikoli vody).
• Ztráta svalové síly, pocit slabosti.
• Pocit extrémní únavy a vyčerpání.
• Neschopnost vykonávat i základní denní úkony kvůli nedostatku energie.
• Ztráta chuti k jídlu.

Představte si, že vaše babička nebo dědeček trpí srdečním onemocněním, nejí tak jako dřív, nemůže chodit, je upoután na lůžko a jeho oblečení vypadá příliš velké, měli byste se tím trochu znepokojit.

Proč se rozvíjí srdeční kachexie? Jaké jsou příčiny?

Tento stav, nazývaný „srdeční kachexie“, není způsoben jedinou příčinou. Je to kombinace mnoha změn, které se vyskytují v těle osoby s těžkým srdečním selháním. Hlavní faktory, které jej ovlivňují, jsou:

• Nerovnováha v metabolismu vašeho těla. To znamená problém se způsobem, jakým vaše tělo produkuje a využívá energii.
• Nedostatek bílkovin z jídla a pití.Bílkoviny jsou nezbytné pro budování a udržování svalové hmoty.
• Špatně vstřebává živiny z toho, co jíte a pijete.
• Nezapojování se do žádné fyzické aktivity ani cvičení.

Jaké jsou možné komplikace srdeční kachexie?

Pokud se tato situace řádně neřeší, může vznikat jeden problém za druhým.

• Sarkopenie: To znamená úbytek svalové hmoty.
• Někdy se může v srdečním svalu objevit jizvení.
• Může se objevit křehkost a slabost, což vede k častým pádům a zraněním.
• Anorexie může způsobit nerovnováhu elektrolytů a tekutin v těle .
• Může se objevit osteoporóza. To znamená, že se snižuje hustota kostí a kosti se mohou snadno zlomit.
• Tento stav (srdeční kachexie) bohužel může být závažný a dokonce i fatální.

Jak to lékaři rozpoznají?

Lékař diagnostikuje stav „srdeční kachexie“ , pokud jste v uplynulém roce postupně zhubli o 5 % nebo více své hmotnosti a zároveň se u vás vyskytují alespoň tři z následujících problémů:

• Nadměrná únava, vyčerpání.
• Ztráta svalové síly nebo hmoty.
• Anorexie.
• Zánět v těle.
• Anémie.
• Velmi nízké hladiny proteinu zvaného albumin v těle.

Jaké testy se k tomu dělají?

Pro přesné potvrzení tohoto stavu může lékař předepsat různé testy.

• Krevní testy: Tyto testy mohou kontrolovat mnoho věcí, jako jsou hladiny bílkovin, anémie a zánětlivé stavy.
• Elektrokardiogram (EKG): Zobrazení elektrické aktivity srdce.
• Echokardiogram: Pohled na funkci a strukturu srdce, podobný ultrazvukovému vyšetření.
• Rentgen hrudníku.
• „DEXA (DXA) sken“: Měří hustotu kostí a složení těla (svaly, tuk).
• Vyšetření „počítačovou tomografií (CT)“.
• Magnetická rezonance (MRI).
• Kardiopulmonální zátěžové testování: Sledujte, jak srdce a plíce reagují na cvičení.

Tyto testy jsou velmi důležité, protože lidé se srdečním onemocněním mívají tendenci k zadržování tekutin a otokům, což může vést k vyššímu indexu tělesné hmotnosti (BMI).Může být obtížné přesně měřit. Otok může zakrýt skutečný rozsah úbytku hmotnosti.

Speciální test zvaný „katetrizace pravého srdce“ může lékaři pomoci zjistit, kolik tekutin máte v těle navíc. To vám také může pomoci pochopit, kolik hmotnosti jste skutečně zhubli a kolik vody jste si zadrželi.

Jaké jsou léčebné metody pro srdeční kachexii?

Jedná se o velmi složitý stav, takže je těžké si myslet: „Prostě jezte víc a bude to v pořádku.“ Nelze to vyléčit jednou léčbou. Je třeba k tomu přistupovat z více úhlů pohledu.

• Cvičení: Váš lékař vám může doporučit aerobní cvičení (které zvyšuje tepovou frekvenci). To pomůže zabránit dalšímu úbytku svalové hmoty. Vědci zjistili, že cvičení je jednou z nejlepších léčebných metod srdeční kachexie. Programy kardiologické rehabilitace mají pro lidi se srdečním selháním mnoho výhod:
• Můžete zlepšit kvalitu života.
• Pobyt v nemocnici se může zkrátit.
• Můžete si prodloužit životnost.

• Hospitalizace: Pokud se cítíte mdlo nebo máte velmi nízký krevní tlak, může vás lékař hospitalizovat. Bude vám sledována hmotnost a množství jídla a pití. Po dostatečné výživě budete moci jít domů. Během následujících dvou až čtyř týdnů budete muset navštívit následující specialisty:
• Kardiolog.
• Nutriční poradce.
• Váš rodinný lékař („poskytovatel primární péče“).

• Léčba základního srdečního onemocnění: Pokud je vaše srdeční onemocnění v pokročilém stádiu, může být obtížné zvrátit kachexii bez léčby základního srdečního onemocnění. To bude vyžadovat návštěvu zkušeného kardiologa. Ten vám může předepsat potřebné léky, nebo v případě potřeby zavést mechanickou srdeční pumpu, či vás odkázat na transplantaci srdce.

Podávané specifické léky nebo doplňky stravy

Lékař může předepsat například:

• Proteinové doplňky.
• Vitamíny C a E.
• Omega-3 mastné kyseliny.
• Anabolické steroidy.
• Lidský růstový hormon (lidský růstový hormon - HGH).
• Agonisté ghrelinových receptorů.
• Beta-blokátory.
• Selektivní modulátory androgenních receptorů.

Existují nějaké vedlejší účinky léčby?

Některé léky běžně používané k léčbě „srdeční kachexie“ mohou způsobovat nežádoucí účinky, jako například:

• Mastná pleť.
• Otok kotníků.
• Únava.
• Nevolnost.
• Závrať.
• Nespavost.

Jak snížit riziko srdeční kachexie?

Aby se snížilo riziko tohoto stavu, může vám lékař předepsat léky, jako jsou tyto (běžně se předepisují na infarkty):

• Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE).
• Beta-blokátory.
• Kličková diuretika (močopudné pilulky).
• Antagonisté aldosteronu.

Co může člověk se srdeční kachexií očekávat?

Upřímně řečeno, „(srdeční kachexie)“ je stav, který má často špatnou prognózu. Včasná diagnóza a léčba však mohou pomoci zlepšit výsledek. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na zvrácení stavu.

Může srdeční kachexie dokonce způsobit smrt?

Ano, může se to stát. Prognóza „srdeční kachexie“ není příliš dobrá. Říká se, že asi 50 % lidí s tímto onemocněním zemře do 18 měsíců . Podle jedné studie mohou někteří lidé zemřít již za tři, šest nebo dvanáct měsíců. Tím vás nechci vyděsit, ale abych vám ukázal závažnost tohoto onemocnění.

Jak se mám starat o sebe nebo o někoho, na kom mi záleží?

Pokud trpíte tímto stavem, existuje několik věcí, které vám mohou pomoci:

• Konzumace měkkých potravin může pomoci předejít potížím s dýcháním při jídle.
• Je také lepší konzumovat menší jídla častěji, než jíst velké jídlo najednou.
• Lékaři mají různé názory na to, kolik soli byste měli jíst. Požádejte proto o radu svého lékaře. Mnoho lékařů tvrdí, že středomořská dieta a dieta DASH jsou vhodné pro lidi se srdeční kachexií.
• Užívejte jakékoli doplňky stravy, o kterých si váš lékař myslí, že vám pomohou. Ty mohou zlepšit kvalitu vašeho života a prodloužit jeho délku. Dostatečný příjem živin vám také může pomoci s přípravou na transplantaci srdce, pokud ji podstoupíte.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Promluvte si se svým lékařem o tom, jak často ho potřebujete navštěvovat. Možná budete potřebovat časté kontroly.Minimálně budete muset nahlásit svou váhu a příjem kalorií.

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Neváhejte se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Jak závažná je moje srdeční kachexie?
• Můžete mi doporučit nějakou speciální dietu, která by mi vyhovovala?
• Které doplňky stravy jsou pro mě nejlepší?

A co je nejdůležitější: Pokud máte závažné srdeční onemocnění a hubnete, ihned se poraďte se svým lékařem. Lidé se srdečním onemocněním mívají otoky těla, takže si možná neuvědomujete, kolik váhy jste zhubli. Pečujte o sebe a vyhledejte potřebnou pomoc. Jen tak můžete zabránit zhoršení stavu.

Stručně řečeno, hlavní poselství

Dobře, teď lépe rozumíte stavu, o kterém jsme mluvili, zvanému „(srdeční kachexie)“. Nezapomeňte, že se jedná o vážný stav, který může být doprovázen srdečním selháním. Pokud hubnete, aniž byste si to uvědomovali, máte příznaky jako ztráta chuti k jídlu a únava, neignorujte to.

Včasná diagnóza a správná léčba jsou nejdůležitější. Na to neexistuje jediný lék, je to kombinace cvičení, výživy a v případě potřeby i léků. Je velmi důležité otevřeně si promluvit se svým lékařem a přesně se řídit jeho radami. Pokud tímto onemocněním trpí váš přítel, nezapomeňte ho povzbudit a poskytnout mu potřebnou podporu.

Srdeční kachexie, srdeční onemocnění, chřadnutí, úbytek svalové hmoty, podvýživa, srdeční onemocnění, výživa