Měli jste někdy kardiostimulátor nebo ICD (implantabilní kardioverter-defibrilátor), malé zařízení, které pomáhá udržovat vaše srdce v normálním stavu? Pokud ano, pravděpodobně víte, že po nějaké době budete muset vyměnit součásti, jako je baterie. Mnoho lidí je trochu nervózních, když o tom slyší. Je normální si myslet věci jako: „Budu muset podstoupit další operaci? Bude to těžké?“ Ale ve skutečnosti to není tak děsivé, jak si myslíme. Dnes si povíme o jednoduché výměně těchto srdečních zařízení.
Co znamená vyměnit srdeční přístroj?
Jednoduše řečeno, jedná se také o chirurgický zákrok. Zahrnuje však výměnu elektronického zařízení (kardiálního implantovatelného elektronického zařízení - CIED), které je již implantováno a řídí srdeční rytmus, za nové. Existují dva typy těchto zařízení. Jedním je kardiostimulátor . Druhým je ICD (implantabilní kardioverter-defibrilátor) .
Většinou se jedná o menší chirurgický zákrok, který nevyžaduje pobyt v nemocnici a můžete jít domů tentýž den . Takže si s tím nemusíte dělat velké starosti.
Kdo by chtěl takové zařízení vyměnit?
Hlavním důvodem pro výměnu srdečního zařízení je vybitá baterie. Je to jako když se vybíjí baterie v našem telefonu. Baterie v takovém zařízení obvykle vydrží 6 až 10 let . Proto ji může být nutné během života několikrát vyměnit.
Ale s tím se nemusíte bát. Váš lékař bude pravidelně kontrolovat stav baterie tohoto zařízení, když půjdete na kliniku. Takže vás předem upozorní, kdy se baterie blíží k vybití.
Kromě vybití baterie existuje několik dalších důvodů, proč byste mohli potřebovat tato zařízení vyměnit. Pojďme se na ně podívat.
| Důvod | Popis |
|---|---|
| Baterie se vybíjí | Toto je nejčastější a hlavní důvod. Když je baterie slabá, je nutné zařízení vyměnit. |
| Aktualizace zařízení | Váš lékař vám může doporučit novější a výkonnější zařízení, než jaké máte v současnosti. |
| Chyby zařízení | Pokud se u implantovaného zařízení vyskytne technická závada nebo zcela přestane fungovat, bude nutné jej vyměnit. |
| Infekční stavy | Velmi zřídka, pokud se kolem zařízení vyvine infekce, může být nutné jej odstranit. To se nestává příliš často. |
Co se děje před operací?
Váš lékař vám dá konkrétní pokyny, jak se na tuto operaci připravit. Tyto pokyny mohou zahrnovat:
- Vysazení některých léků: Můžete být požádáni, abyste na několik dní vysadili léky na ředění krve (například aspirin ) a některé léky proti bolesti.
- Srdeční testy: Pro kontrolu funkce srdce lze provést vyšetření jako EKG (elektrokardiogram) nebo echokardiogram .
- Krevní testy: Bude provedeno několik krevních testů, aby se zjistilo, zda jste v dobrém zdravotním stavu pro operaci.
Co se děje během operace?
Nejlepší na tom je, že tato operace většinou nahrazuje pouze tu část těla, která se nazývá generátor a obsahuje baterii a nachází se pod kůží. To znamená, že elektrody připojené k srdci se neodstraňují. Díky tomu se jedná spíše o menší než větší operaci.
V některých případech však může být nutné vyměnit celé zařízení, včetně kabelů. To je o něco složitější proces .
Co se stane při výměně běžného generátoru:
1. Nejprve vám bude do žíly v paži podáno mírné sedativum (uklidňující prostředek) . Nebudete cítit žádnou bolest.
2. Poté se provede malý řez v kůži, kam bude zařízení implantováno.
3. Starý generátor se demontuje odpojením vodičů.
4. Nový generátor je zapojen do stejné zásuvky a připojen ke stejným vodičům jako ten starý.
5. Nakonec se řez uzavře stehy nebo speciálním typem lepidla .
Jaké jsou výhody a rizika?
Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existují výhody a velmi malá rizika.
| Výhody | Rizika |
|---|---|
| Zařízení pracuje s maximální účinností. | Alergie na sedativa. |
| Prevence abnormálních, nebezpečných srdečních rytmů. | Nadměrné krvácení nebo srážení krve. |
| Udržování dobrého zdraví srdce a ochrana života. | Infekce kolem řezu nebo drátu (pokud je drát vyměněn). |
Nejdůležitější je, že se jedná o velmi bezpečnou operaci s nízkým rizikem . Komplikace jsou velmi vzácné.
Kdy bych se měl/a během rekonvalescence poradit s lékařem ?
Po operaci budete muset zůstat v nemocnici několik hodin. Personál vás bude sledovat a pokud bude vše v pořádku, budete ještě tentýž den propuštěni domů. Po odchodu domů byste se měli několik dní vyhýbat jakýmkoli těžkým činnostem, jako je cvičení . Je normální, že je řez trochu oteklý a bolestivý. Lékař vám na to dá léky proti bolesti.
Dále vám lékař poskytne pokyny, jak udržovat řez v čistotě, jak se starat o nové zařízení a kdy se můžete vrátit k běžným činnostem.
Pokud se však u vás objeví následující příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
| Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. | |
|---|---|
| Pokud máte tyto příznaky: | |
| Bolest na hrudi | Horečka nebo bolesti těla |
| Obtížné dýchání (dušnost) | Příznaky infekce, jako je hnis, zápach nebo zarudnutí z řezu |
| Pokud máte podezření, že zařízení nefunguje správně (pokud máte tyto příznaky): | |
| Závrať | Ztráta vědomí (mdloby) |
| Pocit, že vám srdce tluče rychle nebo pomalu | Přetrvávající škytavka |
Extrémně důležité: Pokud pocítíte silnou bolest na hrudi, silné potíže s dýcháním nebo mdloby , okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost (ETU) .
Vzkaz k odnesení domů
- Výměna kardiostimulátoru nebo ICD zařízení je běžný plánovaný zákrok. Hlavním důvodem je vybitá baterie.
- Jedná se o menší operaci s nízkým rizikem, která vám často umožní jít domů ve stejný den, aniž byste museli zůstat v nemocnici.
- Váš lékař bude pravidelně kontrolovat stav baterie v zařízení a dá vám vědět, kdy je čas ji vyměnit.
- Je velmi důležité dodržovat všechny pokyny lékaře před operací i po ní.
- Věnujte pozornost varovným signálům. Pokud máte jakékoli obavy, neváhejte zavolat svému lékaři nebo v případě nouze jít na pohotovost.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář