Už jste se někdy podívali na své ruce a pomysleli si: „Ach, mám trochu velké konečky prstů a kroutí se mi nehty?“ Nebo jste si všimli podobné změny na rukou někoho, koho znáte? V medicíně se tomu říká „paličkovité prsty“. Ve skutečnosti se nejedná o samostatné onemocnění. Může to však být velmi důležitý signál, který nám říká o jiném onemocnění v našem těle. Proto je velmi důležité si toho být vědomi.
Co přesně jsou to paličkové prsty?
Jednoduše řečeno, jedná se o změnu, která se vyskytuje na konečcích prstů na rukou a nohou. Konečky prstů na rukou otékají, zvětšují se a nehty se stočí směrem dolů a získají lesklý vzhled. Někteří lidé se s tímto onemocněním narodí a jedná se o vrozenou vadu. Ve většině případů je však způsobena jiným zdravotním problémem.
Představte si, že když tkáně našeho těla nedostávají dostatek kyslíku, tělo reaguje produkcí většího množství chemických látek, jako je vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) . Tento VEGF způsobuje rozšíření cév až ke konečkům prstů. Proto konečky prstů vypadají oteklé a zvětšené.
Nejdůležitější je, že není nutné léčit samotný stav zvaný „paličovité prsty“. Je však nezbytné najít a léčit základní zdravotní problém, který jej způsobil.
Jaké jsou přesně charakteristiky tohoto?
Tyto změny jsou jasně viditelné, když se podíváte na prsty někoho s paličkovými prsty. Máme se na to dívat jako na stůl?
| Znamení | Vysvětlení |
|---|---|
| Otok tkáně pod nehtem | Maso pod nehtem je oteklá a na dotek je měkké jako houba. |
| Otok konečků prstů | Konečky prstů vypadají jako paličky, mohou být zarudlé a teplé na dotek. |
| Natáčení nehtů | Nehty se zakřivují dolů a nabývají tvaru podobného zobáku papouška. Nehty mohou také nabýt lesklého vzhledu. |
| Změna úhlu nehtové báze | Normálně je úhel mezi nehtem a kůží, kde začíná (kutikulou), asi 160 stupňů. V tomto případě se však tento úhel zvětšuje. |
Jaké jsou hlavní příčiny kloubových prstů?
Toto je nejdůležitější část. Asi 80 % palcovitých prstů je způsobeno onemocněním plic. Kromě toho je mohou způsobovat i srdeční choroby a další zdravotní problémy.
1. Problémy s plícemi
- Rakovina plic: Toto je nejčastější příznak, který lékaři podezřívají, když vidí paličkovité prsty. Rakovinu plic mohou doprovázet i následující příznaky:
- Přetrvávající kašel nebo změna v povaze kašle
- Vykašlávání krve nebo hlenu
- Potíže s dýcháním
- Bolest kostí a kloubů
- Anorexie a hubnutí
- Neustálá únava
- Jiná plicní onemocnění:
- Intersticiální plicní onemocnění: Zánět plic.
- Plicní fibróza: Plicní tkáň ztlušťuje a ztuhne.
- Cystická fibróza: Genetické onemocnění, které způsobuje, že tělo produkuje příliš mnoho hlenu.
- Bronchiektázie: Poškození dýchacích cest v plicích.
- Plicní absces: Hnisem naplněný absces v plicích.
2. Problémy se srdcem
- Cyanotická vrozená srdeční vada (CCHD): Vrozená srdeční vada, která způsobuje, že tělo přijímá méně okysličené krve. To může způsobit zmodraní kůže (cyanóza).
- Srdeční selhání: Neschopnost srdce pumpovat krev tak, aby uspokojovala potřeby těla.
- Atriální myxom: Nezhoubný (benigní) nádor, který se vyskytuje v srdci.
- Subakutní bakteriální endokarditida: Závažná bakteriální infekce vnitřní stěny srdce (endokardu).
3. Jiné důvody
Tyto jsou o něco méně časté, ale mohou také způsobit paličkovité prsty.
- Cirhóza jater: Porucha funkce jater v důsledku dlouhodobého poškození.
- Zánětlivé onemocnění střev (IBD): Patří sem onemocnění, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida . Jedná se o chronický zánět trávicího traktu.
- Primární hypertrofická osteoartropatie (primární HOA):Jedná se o genetické onemocnění. Změny na prstech začínají v mladém věku a projevují se příznaky, jako je ztluštění kůže a nadměrné pocení.
Jak tohle lékař zjistí?
Když s tímto příznakem navštívíte lékaře, první věc, kterou vám pečlivě prohlédne prsty. Kromě toho se vás zeptá na vaši kompletní anamnézu.
Pak nařídí nějaké testy, aby zjistili, co přesně to způsobuje.
| Test | Proč se to dělá? (Proč se to dělá?) |
|---|---|
| Rentgen hrudníku nebo CT vyšetření | Zkontrolujte případné problémy s plícemi a srdcem. |
| Krevní testy | Zkontrolujte například stav infekce a funkci jater. |
| Biopsie | Vezměte malý kousek podezřelé tkáně a prozkoumejte ho pod mikroskopem, abyste zjistili, zda obsahuje nějaké rakovinné buňky. |
Jaké jsou fáze klubování?
Tato změna se neděje najednou. Obvykle k těmto fázím dochází v průběhu let.
1. Fáze 1: Nejprve nehtové lůžko zčervená a stane se citlivým.
2. Fáze 2: Úhel mezi nehtem a kůží se začíná zvětšovat. V tomto bodě se nehet začíná zakřivovat.
3. Třetí fáze: Postupem času špička prstu otéká a zvětšuje se.
4. Čtvrtá fáze: Prsty nabývají výrazně „paličkovitého“ neboli kyjovitého tvaru.
5. Fáze 5: Nakonec se nehet a okolní kůže začnou lesknout. Na nehtech se mohou dokonce objevit pruhy.
Ačkoli tento proces obvykle probíhá pomalu, u některých zdravotních stavů (např. plicní absces) může probíhat velmi rychle.
Vzkaz k odnesení domů
- Paličkovité prsty nejsou samostatným onemocněním, ale spíše důležitým příznakem jiného základního zdravotního stavu.
- To může být často spojeno se závažnými stavy, jako je onemocnění plic (zejména rakovina plic), srdeční onemocnění nebo onemocnění jater.
- Pokud si všimnete jakékoli z těchto změn na svých prstech nebo na prstech někoho, koho znáte, neignorujte je. Okamžitě vyhledejte kvalifikovaného lékaře a požádejte ho o radu.
- Paličkovité prsty se neléčí kvůli samotnému onemocnění, ale spíše kvůli základnímu onemocnění, které ho způsobilo. Při správné léčbě tohoto onemocnění se prsty mohou vrátit do normálu.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář