Znáte metodu (O-RADS)? Jak důležitá je tato metoda pro diagnostiku problémů s vaječníky?

Je normální cítit se velmi vyděšeně, když vyšetření odhalí změnu nebo problém (lézi) ve vaječnících nebo v oblastech kolem nich (těmto oblastem říkáme „adnexální oblasti“)? Ale nebojte se. Existuje speciální metoda, která lékařům v takových případech pomáhá a poskytuje vám přesnější informace. Tato metoda se nazývá „(O-RADS)“. Pojďme si o tom dnes jednoduše popovídat.

Co je (O-RADS)? Pojďme si to přesně vysvětlit!

O-RADS™ je zkratka pro Ovarian-Adnexal Reporting and Data System (systém pro hlášení a data o vaječnících a adnexech). Jednoduše řečeno, je to speciální nástroj, který používají lékaři. Víte, k čemu slouží? Používá se ke klasifikaci jakýchkoli lézí, změn nebo bulek, které se najdou na skenování vaječníků (nebo jejich okolních oblastí, kterým říkáme adnexy – vejcovody, vaječníky a pojivová tkáň, která drží orgány reprodukčního systému pohromadě).

Podle systému O-RADS se léze hodnotí na stupnici od 0 do 5. Čím vyšší číslo, tím vyšší je riziko vzniku rakoviny . Funguje to takto:

• O-RADS 0: To znamená, že informace ze skenování nelze použít k provedení přesného posouzení a je nutné další testování. Sken nemusí být čirý.
• O-RADS 1: Toto je nejlepší výsledek! Znamená to, že vaše vaječníky jsou zdravé a normální.
• O-RADS 2: I když se zde nachází „(léze)“, pravděpodobnost, že se jedná o rakovinu, je velmi nízká (často méně než 1 %). Tyto nádory jsou obvykle považovány za „(benigní)“, což znamená, že nejsou rakovinné.
• O-RADS 3: Zde je malá pravděpodobnost, že může být přítomna rakovina, ale je nízká (obvykle mezi 1 % a 10 %). Lékaři se těchto stavů trochu více obávají a mohou vás za chvíli požádat o další vyšetření.
• O-RADS 4: V tomto případě je pravděpodobnost rakoviny na střední úrovni (obvykle mezi 10 % a 50 %). To je poněkud podezřelé. Lékaři proto mohou provést další testy a odkázat vás ke specialistovi.
• O-RADS 5: To znamená, že riziko rakoviny je velmi vysoké (často více než 50 %). V tomto případě je nutný okamžitý zásah.

O-RADS je ale víc než jen klasifikační systém. Výbor, který jej vyvinul (jehož původ byl vytvořen Americkou kolejí radiologie), také vytvořil lexikon (soubor standardních slov používaných k popisu toho, co je vidět na snímcích – nazývaný lexikon) a doporučení, jaké léčby jsou vhodné pro osoby v každé rizikové skupině. To je pro lékaře velkou pomocí při rozhodování.

Kdy se používá O-RADS?

Váš lékař může použít tento systém „(O-RADS)“ k identifikaci a klasifikaci věcí, jako jsou:

• Ovariální cysty: Jsou to bulky, které se tvoří na vaječnících. Některé cysty jsou jen vaky naplněné tekutinou a nejsou nebezpečné. Některé jsou ale důvodem k obavám.
• Adnexální masy: Nádory nebo masy, které se tvoří ve vejcovodech nebo ve vazech, které drží orgány reprodukčního systému pohromadě. Mohou být také různých typů.

Pokud se tedy na skenování objeví takový stav, O-RADS pomáhá pochopit jeho přesnou povahu a posoudit, jak je rizikový.

Jaké jsou hlavní metody (O-RADS)?

O-RADS se dělí na dvě hlavní „sekce“ v závislosti na použitém typu skenování. To znamená, že se mírně liší v závislosti na typu skenování použitém k získání informací.

(O-RADS ultrazvuk - USA)

Toto je hlavní a primární metoda používaná v O-RADS. Zde se používá buď břišní ultrazvuk, nebo transvaginální ultrazvuk. Jak víte, ultrazvuk je metoda pořizování snímků vnitřku těla pomocí zvukových vln.

Ultrazvuková technologie dokáže velmi jasně zobrazit vaječníky a s nimi spojené léze. Zejména transvaginální ultrazvuk dokáže vytvořit velmi jasné snímky, protože jej lze provést velmi blízko vaječníků.

(O-RADS magnetická rezonance)

Magnetická rezonance (MRI) je vyšetření, které poskytuje podrobnější informace o měkkých tkáních našeho těla. MRI využívá magnetická pole a rádiové vlny. Je to složitější a dražší vyšetření než ultrazvuk.

Pokud lékaři nemají dostatek informací z ultrazvuku, nebo pokud potřebují více informací k stanovení diagnózy, nebo pokud je obtížné potvrdit, zda se jedná o rakovinné onemocnění, používá se tato metoda magnetické rezonance. O-RADS MRI je proces analýzy snímků magnetické rezonance a jejich klasifikace do O-RADS.

Co se vlastně děje s (O-RADS)? Jaký je to význam?

Systém O-RADS má několik hlavních cílů. Ty jsou velmi důležité pro vás i vaše lékaře.

• Zajištění konzistentní interpretace výsledků testů: Představte si, jaký by to byl problém, kdybyste museli interpretovat výsledky skenování jedním způsobem, když jdete k jednomu lékaři, a jiným způsobem, když jdete k jinému? Díky systému O-RADS klasifikuje každý lékař a nemocnice ve Spojených státech (a nyní i v mnoha zemích po celém světě) ovariální a související léze stejným, standardizovaným způsobem. To znamená, že bez ohledu na to, kde se léčíte, bude zpráva znamenat totéž. Tím se eliminuje mnoho zmatků.

• Zvýšení přesnosti diagnózy:U ovariálních a souvisejících lézí snižuje O-RADS riziko falešně pozitivních výsledků na malignitu. U benigních onemocnění také snižuje potřebu zbytečných chirurgických zákroků. O-RADS analyzuje charakteristiky léze (např. velikost, tvar a obsah) velmi vědeckým způsobem.

• Poskytování doporučení léčby pro každou kategorii: Prostřednictvím systému „(O-RADS)“ dostávají lékaři standardní doporučení léčby pro každou rizikovou kategorii (což je O-RADS 0 až 5). Například pro osobu s kategorií O-RADS 2 je poskytnuto doporučení typu: „Není se čeho obávat, je to pravděpodobně neškodné, za chvíli se na to podíváme.“ Ale pro O-RADS 4 nebo 5 je poskytnuto doporučení typu: „Musíme brzy provést další testy a v případě potřeby vás odkázat ke specialistovi.“

Jaké jsou výhody systému (O-RADS)? Proč je pro vás dobrý?

Výzkum ukázal, že screeningové testy na rakovinu vaječníků s použitím transvaginálního ultrazvuku a nádorového markeru CA-125 mohou někdy dát falešně pozitivní výsledky. To znamená, že vám může být diagnostikována rakovina, ale později zjistíte, že jste ji nikdy neměli. Představte si ten stres a úzkost, které by s tím souvisely! Možná byste dokonce museli podstoupit operaci bezdůvodně?

Někdy pacienti podstoupí operaci, i když to není skutečně nutné. Důležité je, že operace prováděné u nezhoubných „benigních“ „lézí“ mají míru komplikací 17,8 %. Jinými slovy, u významné části lidí, kteří podstoupí zbytečnou operaci, se vyvinou zdravotní problémy související s operací.

Systém O-RADS bere v úvahu několik faktorů. Například charakteristiky léze (velikost, umístění, vzhled, přítomnost pevného materiálu uvnitř, krevní zásobení atd.) a to, zda jste prošla menopauzou. Je to proto, že pokud se u někoho, kdo prošel menopauzou, vyvine nová léze na vaječníku, měla byste si jí věnovat trochu více pozornosti.

Primárním cílem je omezit zbytečné chirurgické zákroky u lidí s nezhoubnými lézemi. Dalším cílem je rychle odkázat lidi s podezřelými nebo rakovinnými lézemi ke vhodnějšímu specialistovi (například gynekologickému onkologovi). Proto budete k operaci odesláni pouze v případě, že ji budete absolutně potřebovat.

Kdo vytvořil systém (O-RADS)?

Tak důležitý systém se přece nestane jen tak přes noc, že? V roce 2018 Americká radiologická akademie (American College of Radiology), přední radiologická organizace ve Spojených státech, sponzorovala výbor mezinárodních lékařů zastupujících různé obory (jako je gynekologie, radiologie a onkologie) a vyvinula systém O-RADS. Výbor O-RADS US - Ultrasound dokonce v listopadu 2022 aktualizoval lexikon. To znamená, že se jedná o systém, který je neustále aktualizován o nové poznatky.

Jakou úlevu z toho máte?

Je normální mít pocit, jako by se zastavil svět, a cítit tíhu na srdci, když zjistíte, že na vašem vyšetření vyšlo něco podezřelého. S tím, jak podstupujete další testy k potvrzení diagnózy nebo k ujištění, že nic není v nepořádku, se vaše úzkost a strach mohou den ode dne zvyšovat.

Metoda O-RADS však snižuje pravděpodobnost falešně pozitivních výsledků testu. To znamená, že je méně pravděpodobné, že vám bude diagnostikována rakovina, i když ji ve skutečnosti nemáte. To také snižuje riziko zbytečné operace. Metoda O-RADS vám pomůže získat potřebné odpovědi rychleji a přesněji. Není to obrovská úleva?

Vzkaz k odnesení domů

Nejdůležitější věci, které si musíte z toho, o čem jsme mluvili, zapamatovat, jsou tyto:

• O-RADS je velmi důležitá, standardizovaná a vědecká metoda, která pomáhá lékařům identifikovat a klasifikovat ovariální a související problémy (léze).
• Tato metoda vede k přesnější diagnóze, menšímu počtu zbytečných operací a jasnějšímu vedení ohledně toho, jakou léčbu potřebujete.
• Pokud má vaše zpráva o vyšetření klasifikaci O-RADS, promluvte si o tom se svým lékařem a zjistěte si více. Nebojte se, tyto metody vám pomohou.
• Pamatujte, že včasná diagnóza a správná léčba jsou nejlepšími způsoby, jak žít zdravý život. Řiďte se proto radami svého lékaře a nechte si udělat potřebné testy.

Doufám, že vám tyto informace budou užitečné!

O -RADS, Ovariální, Adnexální, Léze, Ultrazvuk, MRI, Rakovina, Gynekologie