Objevují se vám na kůži skvrny ve tvaru motýla? Pojďme se dozvědět více o kožním lupusu!

Všimli jste si někdy, že někteří lidé mají na tvářích a nose červenou skvrnu ve tvaru motýla? Nebo že se jim po nějaké době strávené na ostrém srílanském slunci na kůži náhle objeví vyrážka? Nejde jen o kožní problémy. Někdy to mohou být vnější příznaky problému uvnitř našeho těla. Dnes mluvíme o onemocnění, které se projevuje takovými příznaky, kterých si mnoho lidí není zcela vědomo, ale je velmi důležité si jich být vědomi. Tím je kožní lupus.

Co je kožní lupus?

Jednoduše řečeno, kožní lupus je autoimunitní onemocnění , které postihuje naši kůži. Teď vás asi zajímá, co je to vlastně „autoimunitní“ onemocnění. Dobře, dovolte mi to vysvětlit takto.

Představte si, že armáda naší země nás chrání před vnějšími nepřáteli. Podobně i naše tělo má imunitní systém. Jeho úkolem je chránit nás před nemocemi tím, že bojuje proti nepřátelům, jako jsou choroboplodné zárodky, viry a bakterie, které se do těla dostávají zvenčí.

Ale u autoimunitního onemocnění se stane něco velmi nešťastného. Obranný systém našeho těla, imunitní systém, se zmátne. Nedokáže rozlišit, kdo je přítel a kdo nepřítel. Takže místo útoku na cizí bakterie začne útočit na naše vlastní zdravé buňky . Je to, jako by naše vlastní armáda útočila na naše vlastní lidi.

U kožního lupusu imunitní systém napadá kožní buňky a způsobuje přetrvávající zánět kůže, který vede k příznakům, jako jsou vyrážky, skvrny, svědění a otoky.

Je to ta samá nemoc, o které všichni vědí, když se řekne lupus?

Ne. Možná jste slyšeli o onemocnění zvaném systémový lupus erythematodes (SLE). To je také typ lupusu. Ale u SLE imunitní systém napadá nejen kůži. Může také postihnout celé naše tělo, včetně hlavních orgánů, jako jsou klouby, cévy, ledviny a srdce.

Kožní lupus erythematodes (CLE) je typ lupusu, který je primárně omezen na kůži. Někdy se však u osoby s CLE může SLE rozvinout později. Proto je velmi důležité být si vědom jakýchkoli příznaků lupusu na kůži.

Existují různé typy lupusu?

Ano, kožní lupus se může objevit a odejít. U některých lidí příznaky přicházejí a odcházejí. U jiných příznaky přetrvávají, některé dny jsou méně závažné a některé dny závažnější. Onemocnění se klasifikuje podle délky trvání příznaků a typu kožních lézí. Podívejme se na hlavní typy.

Jaké jsou příznaky této nemoci?

Kožní lupus může způsobovat řadu kožních příznaků. Některé příznaky jsou specifické pro lupus. Jiné lze pozorovat i u jiných kožních onemocnění. Pojďme se podívat na hlavní příznaky.

Často pozorované příznaky

• Červené, šupinaté skvrny: Mohou být diskovité nebo prstencové, zejména na místech vystavených slunci .Nejčastěji se vyskytují na hlavě, krku a rukou. U lidí s tmavším odstínem pleti se tyto skvrny mohou jevit fialové nebo hnědé.
• Malární vyrážka: Toto je příznak, který se většině lidí vybaví, když se řekne lupus. Je to červená vyrážka, která se objevuje na tvářích a kořeni nosu a připomíná motýla rozprostírajícího křídla.
• Změny barvy pleti: Po zahojení oblastí, kde se dříve vyskytly pupínky, se barva pleti v těchto oblastech může zesvětlit (hypopigmentace) nebo ztmavit (hyperpigmentace).
• Fotosenzitivita: Lidé s lupusem pociťují zvýšené kožní příznaky při vystavení slunečnímu záření. I krátké vystavení slunci může způsobit vyrážku, která se může zhoršit.
• Vypadávání vlasů: Pokud se na pokožce hlavy vyvinou lupusové skvrny (diskoidní léze), mohou se zjizvit a způsobit trvalé vypadávání vlasů.
• Vředy v ústech nebo nose: Bezbolestné, malé vředy se mohou objevit na patře, uvnitř tváří nebo v nosních dírkách.
• Svědění a otok kůže: Některé skvrny mohou být doprovázeny svěděním a otokem, zejména kolem očí (edém).

Proč se to děje? Jaké jsou rizikové faktory?

Jak jsme již zmínili, jedná se o autoimunitní onemocnění. To znamená, že je způsobeno chybou v našem vlastním imunitním systému. Vědci si stále nejsou stoprocentně jisti, proč k tomu dochází. Domnívají se však, že roli může hrát kombinace faktorů.

Jsou to genetické predispozice a faktory z prostředí .

Jednoduše řečeno, někteří lidé mají v genech mírnou predispozici k rozvoji tohoto typu onemocnění. Nemoc se však nerozvine jen proto, že tuto predispozici mají. Když je člověk s touto genetickou predispozicí vystaven určitým faktorům prostředí, může to stimulovat imunitní systém a způsobit vznik onemocnění.

Další faktory, které zvyšují riziko:

• Být ženou: Ženy mají vyšší riziko vzniku lupusu než muži, zejména v obdobích, kdy jsou hladiny estrogenu vysoké.
• Dědičnost: Pokud má někdo ve vaší rodině lupus nebo jiné autoimunitní onemocnění, můžete mít také mírně zvýšené riziko.
• S jinými autoimunitními onemocněními: Lidé s jinými autoimunitními onemocněními, jako je onemocnění štítné žlázy a revmatoidní artritida, mají vyšší riziko vzniku lupusu.
• Dlouhodobé užívání některých léků:Některé léky, jako jsou léky na vysoký krevní tlak a léky na epilepsii, mohou při dlouhodobém užívání způsobit stavy podobné lupusu.
• Silný psychický nebo fyzický stres: Silný stres těla, jako je těžká infekce nebo nehoda, může někdy spustit onemocnění.
• Kouření: Kouření je silnou příčinou lupusu a zhoršení příznaků.

Jak tohle lékař zjistí?

Pokud se u vás objeví tyto kožní příznaky, nejlepší je navštívit lékaře, nejlépe dermatologa . Ten se vás zeptá na vaše příznaky a pečlivě vyšetří vaši kůži.

Některé lupusové vyrážky (například malární vyrážka) lze rozpoznat okamžitě. Protože však některé skvrny připomínají jiná kožní onemocnění, mohou být k potvrzení diagnózy nutné další testy.

• Biopsie kůže: Jedná se o odběr malého množství znecitlivujícího léku z daného místa a následné vyšetření malého kousku kůže pod mikroskopem. To může pomoci určit, zda se v kožních buňkách vyskytly nějaké změny související s lupusem.
• Přímá imunofluorescence: Toto je také speciální test prováděný na biopsii kůže. Dokáže zjistit, zda existují důkazy o tom, že imunitní systém napadá kůži.
• Krevní testy: Někdy vám lékař také doporučí krevní testy. Ty se provádějí za účelem kontroly příznaků systémového lupusu (SLE), onemocnění, které postihuje vnitřní orgány těla, a také lupusu na kůži.

Jaké jsou na to léčebné metody?

První a nejdůležitější věc, kterou je třeba říct, je, že na kožní lupus stále neexistuje lék , protože souvisí s fungováním našeho vlastního imunitního systému.

Léčebný plán se určuje s ohledem na typ lupusu, který máte, závažnost vašich příznaků a to, jak ovlivňují váš život.

Hlavní metody a pokyny k léčbě jsou:

1. Ochrana před sluncem: Toto je nejdůležitější a nezbytná věc. Vystavování se ostrému srílanskému slunci by mělo být co nejvíce minimalizováno.

• Vyhýbejte se pobytu na silném slunci mezi 10:00 a 16:00.
• Pokud jdete ven, noste oblečení, které vám zakrývá tělo, například klobouk se širokou krempou a oblečení s dlouhým rukávem.
• Hodnota SPF 50 nebo vyššíPoužívejte dobrý opalovací krém podle doporučení lékaře. Aplikujte ho 20 minut před odchodem ven.

2. Topické léky:

• Lékař vám může předepsat krémy, pleťové vody nebo masti k potlačení zánětu kůže a vyrážek. Nejčastěji se používají kortikosteroidní krémy a masti s takrolimem .

3. Injekce drog:

• Někdy, pokud jsou skvrny velmi silné a nereagují na léčbu, může lékař přímo do místa injekčně aplikovat steroidní lék.

4. Perorální léky:

• Pokud jsou kožní příznaky závažné nebo se nedají zvládnout lokálními léky, mohou být předepsány perorální léky. Nejčastěji používanými léky na lupus jsou hydroxychlorochin a chlorochin . Ty pomáhají kontrolovat hyperaktivitu imunitního systému.

5. Vitamín D:

• Vyhýbání se slunci může způsobit nedostatek vitaminu D ve vašem těle. Váš lékař vás na to vyšetří a v případě potřeby vám předepíše tablety vitaminu D.

Věci, které je třeba zvážit při životě s lupusem

Kožní lupus je celoživotní onemocnění, ale s vhodnou léčbou s ním můžete úspěšně žít. I když může být zpočátku obtížné se na tyto změny přizpůsobit, postupem času se stanou součástí vašeho života.

• Vyhněte se škrábání nebo drbání kožních skvrn. Mohlo by to dále poškodit pokožku a způsobit vznik nových skvrn.
• Pokud máte obavy z nedokonalostí pleti, používejte speciální kosmetiku doporučenou lékařem k jejich zakrytí.
• Bylo by také dobré, kdybyste doma i v práci omezili používání zářivek (tubusových světel) . I ty vyzařují malé množství UV záření.
• Pravidelně navštěvujte svého lékaře. Choďte na pravidelné prohlídky, aby byl váš stav sledován a aby se vyloučila další onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus (SLE).
• Myslete také na své duševní zdraví. Viditelné skvrny na kůži vám někdy mohou způsobovat smutek a úzkost. V takových chvílích si promluvte s někým, komu důvěřujete, a v případě potřeby vyhledejte radu.

Kožní lupus není život ohrožující onemocnění. Může však ovlivnit kvalitu vašeho života. Nejdůležitější je být o nemoci dobře informován, pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře a najít si léčbu a životní styl, které jsou pro vás vhodné.