Je vaše dítě stále smutné? Co by rodiče měli vědět o dětské depresi

Máte někdy pocit, že vaše dítě už není takové, jaké bývalo? Zlobí se kvůli maličkostem, neustále trucuje a zdá se, že se nudí věcmi, které ho dříve bavily? Nemusí to být jen běžné dětské chování. Stejně jako dospělí, i malé děti mohou vyvinout depresi, což je duševní stres. Její správná léčba může být velmi důležitá pro celý život dítěte.

Všichni víme, že dětství není vždy šťastné období. Dětské nálady jsou jako rozbouřené moře. Klidné moře se může náhle změnit v bouři a pak se vrátit do normálu stejně rychle, jako vyjde slunce a zafouká vítr. Deprese však není jen normální výkyv nálad. Je to skutečná nemoc, která může velmi vážně postihnout i malé děti.

Je to jen smutek? Nebo je to něco víc?

„Teprve nedávno jsme si uvědomili, že děti mohou trpět depresí,“ říká David Fassler, dětský a adolescentní psychiatr na Vermontské univerzitě. „Když jsem studoval medicínu, asi před 20 lety, učili nás, že malé děti depresemi netrpí.“

Pravdou ale je, že děti depresemi trpí. Podle Americké akademie dětské a adolescentní psychiatrie trpí depresí 2 % dětí a 4 % až 8 % teenagerů.

Ačkoli je tento stav běžný u malých dětí, je velmi častý i u teenagerů. Podle výzkumníků se u každého desátého dítěte pravděpodobně do 16 let rozvine duševní onemocnění související s depresí.

Jak dětská deprese ovlivňuje celý váš život

Deprese může mít vážné a dlouhodobé následky pro život dítěte. Může narušit jeho společenský život, emocionální vývoj a školní práci. Může také vést k užívání návykových látek.

A co je horší, ti, kteří trpěli depresí v dětství, jsou jí postiženi i v dospělosti. Jedna studie zjistila, že dospělí, kteří trpěli depresí v dospívání, měli větší pravděpodobnost negativnějšího pohledu na život než ti, kteří ji netrpěli. Proto:

• Jejich průměrný příjem je nízký.
• Počet absolventů vysokých škol je nízký.
• Šance stát se nezaměstnaným je vysoká.
• Stále více lidí hlásí problémy v práci, ve společnosti i v rodinném životě.

Také někdo, kdo měl depresi v dospívání, má dvakrát vyšší pravděpodobnost, že se u něj deprese v dospělosti znovu rozvine, než někdo, kdo nikdy netrpěl duševní chorobou.

Nejznepokojivějším zjištěním této studie však byla vysoká míra sebevražd a úmrtí. Zatímco u těch, kteří netrpěli depresí během dospívání, nebyla hlášena žádná úmrtí v důsledku sebevraždy, 7 % dětí s depresí spáchalo sebevraždu a dalších 34 % se o sebevraždu pokusilo.

To se nedá brát na lehkou váhu. Je dobře známo, že děti trpící depresí mají vyšší riziko sebevraždy.

Jak poznáte depresi u dítěte?

Rodiče mohou tyto příznaky rozpoznat tím, že věnují pozornost svému dítěti. Pokud se u dítěte vyskytuje jeden nebo více z těchto příznaků delší dobu, měli byste se určitě poradit s lékařem.

Závažnost těchto příznaků vyžaduje léčbu. Léčba může zahrnovat psychoterapii a/nebo antidepresiva.

„Z mých zkušeností vím, že téměř všechny děti s depresí mají z individuální terapie prospěch,“ říká Fassler. „V době, kdy děti dostanou pomoc, se již začínají projevovat sekundární účinky deprese, jako je nízké sebevědomí a špatné vztahy s rodinou a přáteli. Děti potřebují pomoc s těmito věcmi. Léky tyto problémy neřeší.“

Je strach z léků skutečný? (Kontroverze ohledně antidepresiv)

Přestože se ohledně antidepresiv pro děti objevily určité kontroverze, v roce 2004 americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) přidal na etikety těchto léků důrazné varování. Toto varování se nazývá „varování v černé skříňce“. Uvádí se v něm, že tyto léky by měly být používány s opatrností, protože prokazatelně zvyšují sebevražedné myšlenky a chování u dětí a dospívajících.

Cílem FDA bylo upozornit lékaře, aby si během prvních několika měsíců léčby všímali sebevražedných tendencí, ale varování dělalo víc než jen to.

Ačkoli předepisování těchto léků dětem před tímto varováním neustále rostlo, do roku 2005 kleslo předepisování těchto léků dětem mladším 18 let o 20 %.

Někteří odborníci na duševní zdraví se nyní obávají, že by to mohlo mít hrozné následky: že by to mohlo vést k nárůstu sebevražd, protože vyděšení rodiče a lékaři se vyhýbají podávání potřebných léků svým dětem.

Varování FDA vycházelo z přehledu 24 studií, které ukázaly, že během prvních čtyř měsíců léčby měly děti, které lék užívaly, dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou myslet na sebevraždu nebo se o ni pokusí, než děti, které lék neužívaly (placebo). V těchto studiích však nebyla zaznamenána žádná úmrtí v důsledku sebevraždy.

Na druhou stranu jiný výzkum ukázal, že pouze 2 % dětí a dospívajících, kteří spáchali sebevraždu, užívalo v době své smrti antidepresiva.

Pan Prince si tedy myslí, že toto varování může mít něco dobrého. Zvýšilo povědomí o riziku sebevraždy u dětí s depresí. Je také dobré, že o tom můžeme otevřeně hovořit s rodinami.