Má vaše dítě pořád strach? Pojďme si promluvit o dětské úzkosti!

Mami, tati, vaše dítě se pravděpodobně někdy bojí maličkostí, že? To je normální. Ale jsou tu děti, u kterých se strach a úzkost stupňují natolik, že ovlivňují jejich každodenní činnosti. Dnes si povíme o stavu zvaném dětská úzkost neboli „úzkost“. Pokud tomu správně porozumíme, bude snazší našim dětem pomoci.

Jsou strach a úzkost totéž? Jaký je rozdíl mezi běžným strachem a úzkostí na úrovni nemoci?

Nejprve si pojďme ujasnit, co je strach a úzkost. Strach je naše reakce na skutečné nebezpečí. Představte si, že na vás při procházce po ulici náhle vyskočí pes, a tehdy se bojíte. To je strach. Úzkost je pocit neklidu a tlaku z možného nebezpečí nebo něčeho nejistého. Mít trochu strachu z nových věcí je v dětství normální. Ukazuje to, že se děti učí řešit problémy samy. Jako rodiče můžeme dětem pomoci tomuto strachu a úzkosti porozumět a překonat je.

Některé děti však pociťují úzkost, která přesahuje normální rozmezí. Lékaři tvrdí, že přibližně u jednoho z pěti dětí se může vyvinout úzkostná porucha . Když dítě trpí úzkostnou poruchou, může se vyhýbat věcem, velmi se rozčilovat kvůli maličkostem, plakat nebo mít záchvaty vzteku. Někdy se neustále obává, že se něco stane. Mohou se u něj také objevit fyzické příznaky , jako jsou bolesti břicha, hlavy, zvracení, potíže s dýcháním a nespavost.

Existují u dětí různé typy úzkosti?

Ano, existuje několik typů úzkosti, které postihují děti. Pojďme se podívat na ty hlavní:

1. Separační úzkostná porucha

Toto je něco, co mnoho matek zná. Obvykle kolem 8.–12. měsíce se děti začnou bát opustit matku nebo pečovatelku. Začnou se bát cizích lidí. To je normální součást vývoje dítěte. Obvykle to odezní, když dítě začne chodit do předškolní školy.

„(Separační úzkostná porucha)“ je však o něco závažnější stav. Pokud vaše dítě projevuje nadměrný strach a úzkost z odchodu od matky nebo otce, z odchodu do školy, z pobytu mimo domov nebo z toho, že nechce spát samo, mohlo by se jednat o tento stav. Pokud se zdá, že vaše dítě je z těchto věcí více znepokojeno nebo úzkostné než ostatní děti, je dobré si promluvit s lékařem.

Představte si Niluinu dceru Senuri. Teď jí je šest let. Pořád hodně pláče, když nechává matku u školní brány a jde do třídy. Je v pořádku, dokud zůstane klidná, dokud matku neuvidí. Když matka odejde, pláče celý den a nejí. To by mohl být příznak „(separační úzkostné poruchy)“.

2. Specifické fobie

Strach nás chrání před nebezpečím. Je tedy normální, že se děti bojí určitých věcí. Možná se vaše dítě bojí blesků, klaunů nebo něčeho jiného konkrétního. „(Specifické fobie)“ jsou však strachy z něčeho, co je mnohem extrémnější než skutečné nebezpečí. Například dítě může utéct a schovat se, když uvidí psa, nebo na něj může celé dny myslet a bát se ho.

3. Sociální úzkostná porucha

V této fázi se dítě extrémně bojí být před ostatními, ve společnosti, souzeno nebo odmítnuto. Možná nechce přednášet projevy nebo se účastnit koncertů. Nebo se může cítit velmi nepříjemně při rozhovorech s ostatními ve škole, na jiných známých místech nebo s novými lidmi. Některé děti se mohou sociálním situacím dokonce úplně vyhýbat.

4. Generalizovaná úzkostná porucha

V tomto případě se dítě stává nadměrně úzkostným a bojí se mnoha různých věcí v každodenním životě. Také se více než ostatní děti v jeho věku obává o budoucnost. Může mít mnoho starostí o jednu věc najednou, nebo se tyto starosti mohou čas od času měnit. Ale neustále se něčeho obává.

5. Záchvaty paniky (panická porucha)

Děti s tímto onemocněním pociťují náhlý, intenzivní strach a úzkost spolu s fyzickými příznaky . Představte si to jako zrychlený srdeční tep („bušení srdce“), závratě a potíže s dýcháním („dušnost“). Tyto „záchvaty paniky“ se mohou objevit náhle bez zjevného důvodu. Trvají několik minut až několik hodin a poté zmizí.

Jak častá je tato úzkost u dětí?

Úzkost v dětství je ve skutečnosti častější, než si myslíte. Postihuje 15 % až 20 % dětí a mladých lidí. Úzkostí trpí také přibližně každý třetí mladý člověk ve věku 13 až 18 let. Je o něco častější u dívek.

Jak poznám, že moje dítě trpí úzkostí? Jaké jsou příznaky?

Pro rodiče může být těžké přesně vědět, co se děje v mysli vašeho dítěte, že? Některé děti vyjadřují svou úzkost slovy. Mohou říct něco jako: „Bojím se jít do školy, protože si myslím, že tě už nikdy neuvidím.“ Některé děti ale nevědí, jak své pocity popsat. Když jsou ale děti úzkostlivé, projevují to svým chováním. Hledejte u svého dítěte takové známky:

• Je úzkostlivější a pláče více než ostatní děti v jeho věku.
• Často říkají: „Necítím se dobře.“ Mohou říkat věci jako: „Bolí mě břicho“, „Bolí mě tělo“ nebo „Bolí mě hlava“.
• Mám potíže se spaním, budím se z nočních můr a bojím se spát sám/sama.
• Je těžké zůstat v klidu, setrvat na jednom místě (neklidný stav).
• Snadno se rozzlobí.
• Je těžké se soustředit.
• Říkají „nemám hlad“, nebo vždycky říkají „mám hlad“.
• Tremor.
• Říkají, že nemohou chodit do školy.
• Časté chození na toaletu.

Proč děti prožívají takové úzkosti? Jaké jsou jejich příčiny?

Některé děti se rodí s poněkud citlivější povahou. Hůře se vyrovnávají se změnami a silnými emocemi. Tyto děti mohou mít genetickou predispozici k rozvoji úzkosti nebo rodinnou anamnézu úzkosti . To znamená, že pokud mají rodiče úzkost, existuje malá šance, že ji bude mít i dítě.

Kromě toho může být úzkost vyvolána také stresujícími životními událostmi . Některé děti se musí s mnoha stresujícími zážitky vypořádat již od útlého věku. Například:

• Smrt někoho blízkého.
• Stěhování do nového domova nebo nové školy, zvláště pokud se to stává často.
• Nedostatek jídla a pití.
• Neschopnost žít na bezpečném místě.
• Trvalá neschopnost docházet do školy.
• Rodiče se hádají, rozcházejí a rozvádějí.
• Šikana, zneužívání a zanedbávání ze strany ostatních.

Co je hlavní příčinou úzkosti u dětí?

Je těžké s jistotou říci, co je hlavní příčinou dětské úzkosti. Strach je normální součástí dospívání. Některé děti ho zvládají dobře. V případě dětí, které trpí úzkostí ovlivňující jejich každodenní život, se však předpokládá, že roli hraje genetika, biologické faktory a rodinná anamnéza .

Jaké komplikace mohou nastat, pokud se tento úzkostný stav neléčí?

Pokud se úzkost dítěte řádně neléčí, je v budoucnu vystaveno většímu riziku vzniku deprese a poruch užívání návykových látek . Může mít potíže se školními povinnostmi a docházkou do školy. Je také vystaveno většímu riziku sebevraždy . To jsou děsivé věci, ale nezapomeňte , že existují léčebné metody. Nechte své dítě pravidelně kontrolovat u dětského lékaře. Pokud si myslíte, že si vaše dítě ubližuje, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Jak lékaři zjistí, zda má dítě úzkost?

Aby si lékař nebo zdravotní sestra byli jisti, zda vaše dítě trpí úzkostí, promluví si s vámi a vaším dítětem společně. Zeptají se vás na chování vašeho dítěte a na to, jak poznáte, že je úzkostné. Zeptají se vašeho dítěte na příznaky, které pociťuje, a kdy je pociťuje. Můžete být požádáni o vyplnění dotazníků („průzkumů“) . Lékař se také může pokusit získat více informací o příznacích od učitelů dítěte.

Pak hledají další příčiny symptomů dítěte.Pokud neexistuje žádná jiná příčina a úzkost dítěte mu způsobuje tíseň a ovlivňuje jeho každodenní život již přibližně šest měsíců, může mu být diagnostikována úzkostná porucha.

Jak léčit úzkost u dětí?

Existují dva hlavní přístupy k léčbě úzkosti u dětí: kognitivně behaviorální terapie (KBT) a medikamentózní terapie. Obě tyto metody mohou být účinné samy o sobě, ale zdá se, že jsou ještě účinnější, když se používají společně.

Kognitivně behaviorální terapie (`kognitivně behaviorální terapie` - `KBT`)

„(KBT)“ je metoda, která učí děti zvládacím dovednostem, které jim pomáhají vyrovnat se s úzkostí a ovládat ji . Jednoduše řečeno, zahrnuje procvičování malých kroků ke zklidnění tělesných reakcí, odlišnému myšlení a čele strachu. Děti se mohou těmto „(zvládacím dovednostem)“ naučit buď individuálně („individuální terapie“), nebo ve skupinách („skupinové terapie“). O těchto metodách se mohou dozvědět i rodiče. Poté je snadné pomoci dětem procvičovat si tyto dovednosti doma.

Představte si, že Senuri, o které jsme mluvili dříve, zahájila KBT terapii. Terapeut Senuri učí, jak zhluboka dýchat, když se bojí, a jak hrát hry, aby se uklidnila. Postupně procvičuje prodlužování času, který tráví ve třídě bez matky. Matka se také učí těmto technikám, aby Senuri povzbudila doma.

Léky (léky)

Lékař vašeho dítěte může předepsat léky ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako například:

• Fluoxetin (např. Prozac®)
• Paroxetin (např. Paxil®, Pexeva®)
• Sertralin (např. Zoloft®)

Pokud tyto léky nefungují nebo nefungují u vašeho dítěte, může vám lékař předepsat lék zvaný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI):

• Duloxetin (např. Cymbalta®, Drizalma®, Irenka®)

Nežádoucí účinky léků na úzkost v dětství

Pokud se u vašeho dítěte objeví některý z těchto nežádoucích účinků , měli byste o tom okamžitě informovat lékaře:

• Alergická reakce ( např. kopřivka, potíže s dýcháním)
• Krev ve stolici.
• Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep.
• Mdloby, závratě, bolest na hrudi nebo potíže s dýcháním.
• Vysoká horečka.
• Náhlá změna vidění nebo bolest očí.
• Sebevražedné myšlenky nebo zhoršení duševního stavu.

Kromě toho léky na úzkost v dětství obvykle nevyžadují lékařský předpis,Mohou se vyskytnout drobné nežádoucí účinky, které během několika týdnů odezní. Mohou se vrátit po změně dávky léku. Dětský lékař vám vše vysvětlí a zodpoví všechny vaše otázky. Mezi takové drobné nežádoucí účinky patří:

• Změny chuti k jídlu.
• Potíže se spánkem nebo ospalost.
• Sucho v ústech.
• Bolest hlavy.
• Třes.
• Žaludeční nevolnost, nevolnost nebo průjem.

Jak brzy po zahájení léčby se mé dítě bude cítit lépe?

Mnoho rodin začíná nejprve s KBT terapií. V případě potřeby se přidává další terapie. KBT terapie, ať už prováděná samostatně (za účasti rodičů) nebo ve skupině, může dětem pomoci rychle se naučit způsoby, jak úzkost snižovat a zvládat. Protože se děti tyto věci rychle učí, mohou se začít cítit lépe a získat sebevědomí již po několika sezeních. Někdy však, i když KBT pomáhá trochu zmírnit příznaky, je k úplnému zvládnutí úzkosti nutná další pomoc. V takových případech je důležitá medikace.

Léky jako SSRI a SNRI začnou účinkovat chvíli. Také ne všechny léky fungují u každého stejně. Lékař vašeho dítěte vyzkouší jeden lék po krátkou dobu (obvykle několik týdnů až několik měsíců), aby zjistil, zda pomáhá. Pokud to nepomůže, může dítě zkusit jiný lék.

Pokud má moje dítě úzkost, co mám očekávat?

Pokud má vaše dítě úzkostnou poruchu, může se chovat nekontrolovatelně a zlobit se. Může se na vás upínat a říkat vám, že nemůže vyjít z domu. Ačkoli léčba úzkosti v dětství vyžaduje čas, než začne účinkovat, příznaky se obvykle zlepšují. Díky léčbě se mnoho dětí s úzkostí může účastnit aktivit, které je baví, navazovat přátelství, plnit školní úkoly a užívat si života.

V určitých obdobích života dítěte se však úzkost může znovu projevit. V takovém případě může být nutné změnit dávkování léků nebo absolvovat další terapeutická sezení, dokud nebudou příznaky úzkosti dobře zvládnuty.

Jak mohu jako rodič pomoci svému dítěti s úzkostí?

Jako rodič nemusíte být vždy schopni kontrolovat stresující události v životě vašeho dítěte. Můžete však pomoci zlepšit jeho duševní zdraví tím, že zajistíte následující:

• Podporujte každodenní cvičení .
• Vytvořte bezpečné a podpůrné prostředí doma i ve škole.
• Dopřejte si dostatek spánku .
• Dopřejte si dobrou vyváženou stravu .

Také meditační techniky a cvičení hlubokého dýchání, které dítěti pomohou se uklidnit.Můžete také učit. Povzbuďte své dítě, aby podnikalo malé kroky k překonání běžných strachů a úzkostí. Například ho požádejte, aby šlo někam na společenské místo, když budete trochu dál, nebo zhasněte světla a pokuste se na pár minut uklidnit. To posiluje v dětech sebevědomí a rozvíjí jejich zvládací schopnosti.

Kdy byste měli informovat lékaře o úzkosti vašeho dítěte?

Pokud vaše dítě vykazuje známky úzkosti, neustupuje nebo nedělá věci, o kterých víte, že je schopné (např. samo chodí na toaletu, vychází z domu) , měli byste se určitě poradit s lékařem.

A co je nejdůležitější: Pokud vaše dítě vykazuje známky sebevraždy, okamžitě vyhledejte pomoc! To znamená, že pokud říká věci jako „Mám pocit, že umírám“, „Nemá smysl žít“, nebo pokud se zdá, že se snaží ublížit si, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. Na Srí Lance můžete také zavolat na Národní linku pomoci pro duševní zdraví 1926.

Péče o dítě s úzkostí může být obtížná. Vyžaduje to trpělivého a silného rodiče/pečovatele, aby se podíval na požadavky a záchvaty vzteku dítěte a pochopil, že příčinou chování je úzkost. Někdy může nalezení správné léčby pro vaše dítě chvíli trvat, ale to je v pořádku, nevzdávejte to.

Udělejte si čas a zamyslete se i nad sebou. Můžete se cítit ve stresu a úzkosti, aniž byste si to uvědomovali. Stejně jako vy vidíte úzkost svého dítěte, vaše dítě vidí vaši úzkost a ovlivňuje to i jeho.

Závěrečné poselství

Dobře, doufám, že vám to, o čem jsme dnes mluvili, pomohlo zapamatovat si některé z nejdůležitějších bodů.

• Dětská úzkost je skutečný stav. Není to chyba dítěte, ani vaše chyba.
• Existuje rozdíl mezi běžným strachem a úzkostnou poruchou. Pokud strach ovlivňuje každodenní život vašeho dítěte, mějte s ním obavy.
• Buďte si vědomi různých typů a symptomů úzkosti.
• Se správnou léčbou (KBT, léky, pokud je to nutné) lze tento stav dobře kontrolovat. Nebojte se.
• Jako rodič je vaše láska, podpora a trpělivost pro vaše dítě neocenitelná.
• V případě potřeby neodkládejte vyhledání lékařské pomoci, zejména pokud se obáváte, že by si vaše dítě mohlo ublížit.
• Pečujte i o své duševní zdraví.

Pokud má vaše dítě takový problém, nejste sami. Existují místa, kde můžete získat pomoc. Nejdůležitější je jednat rychle.

Dětská úzkost, Úzkost, Dětské strachy, Duševní zdraví, Separační úzkost, Sociální úzkost, KBT