Jak cukrovka ovlivňuje oči (diabetická retinopatie) – Pojďme se o těchto případech dozvědět více

Pokud máte cukrovku, musíte o své oči věnovat zvláštní pozornost. Cukrovka může vaše oči poškodit. Tomu se říká diabetická retinopatie. Jednoduše řečeno, jde o stav, kdy vysoká hladina cukru v krvi po dlouhou dobu poškozuje jemné cévy v citlivé části oka zvané sítnice. Postupem času to může vést ke ztrátě zraku a dokonce i ke slepotě. Proto je důležité si toho být vědom.

Nejlepší na tom je, že tomuto stavu můžeme předejít nebo ho zpomalit. Ne každý s cukrovkou se jím rozvine. Ale téměř polovina lidí s cukrovkou ji má v určité míře. Největším problémem je, že v raných stádiích nejsou žádné příznaky. Takže si možná ani neuvědomujete, že máte toto onemocnění.

Čtyři fáze diabetické retinopatie

Diabetická retinopatie se vyvíjí ve čtyřech hlavních fázích. Pojďme si nyní každou z těchto fází stručně probrat. Snazší pro vás bude porozumět těmto informacím v tabulce.

Pojďme se na tuto fázi podívat trochu podrobněji.

Stupeň 1 a 2 (mírná a středně těžká retinopatie)

V raných stádiích si nemusíte všimnout žádných změn. Poškození však již začalo docházet uvnitř oka. Ve druhé fázi dochází k otékání cév, což vede k stavu zvanému diabetický makulární edém (DME) . V tomto stádiu se krev a tekutina hromadí v části oka zvané makula. Nezapomeňte, že makula nám pomáhá jasně vidět, například při čtení, řízení a rozpoznávání lidí. Když otéká, váš zrak se začne rozmazávat.

Třetí a čtvrtá fáze (těžká a proliferativní retinopatie)

Ve třetí fázi je situace o něco vážnější. Mnoho cév je zablokováno. To znamená, že sítnice nedostává kyslík a živiny, které potřebuje. V tomto okamžiku sítnice vyšle do mozku signál: „Nemám dostatek krve, vytvořte nové cévy.“

Ve čtvrtém neboli nejzávažnějším stádiu (PDR) představují problém právě tyto nové krevní cévy. Jsou slabé jako listy a snadno se zlomí. Praskají a krvácejí do oka. To způsobuje zjizvení a jak se jizva zmenšuje, sítnice se může oddělit od zadní části oka. Tomu říkáme odchlípení sítnice . Pokud k tomu dojde, můžete trvale ztratit zrak.

Jak poznám, v jaké fázi se nacházím?

O tom se nemůžete rozhodnout sami. K tomu je nutné nechat se vyšetřit očním lékařem. Lékař může provést několik testů, aby přesně diagnostikoval váš stav:

• Všeobecné oční vyšetření: Zkontroluje, jak dobře vidíte na různé vzdálenosti.
• Měření nitroočního tlaku: Toto měření měří tlak uvnitř oka.
• Rozšíření zornice: Jedná se o rozšíření zornice očními kapkami a vyšetření vnitřku oka speciálním přístrojem. Toto je nejlepší způsob, jak zjistit, zda nedošlo k poškození cév v sítnici.
• OCT sken (optická koherenční tomografie): Jedná se o vyšetření podobné fotografování vnitřku oka. Využívá světelné vlny k pořízení snímků průřezu sítnice za účelem kontroly onemocnění, jako je DME.
• Fluoresceinová angiografie: Při tomto vyšetření se do žíly na paži vstříkne speciální barvivo. Jakmile barvivo putuje s krví do oka, lékař pomocí speciální kamery pořídí snímky cév uvnitř oka. To mu umožní jasně vidět, zda z cév uniká krev nebo zda jsou ucpané.

Po těchto testech vám lékař vysvětlí, v jaké fázi se nacházíte.

Jaké jsou na to léčebné metody?

V raných stádiích bude lékař váš stav obvykle sledovat. Nejdůležitější je udržovat si cukrovku, krevní tlak a hladinu cholesterolu pod dobrou kontrolou.

Pokud se stav zhorší nebo se rozvine DME, může být nutná léčba.

• Oční injekce: Injekce se podávají do oka, aby se zastavil růst nových abnormálních krevních cév.
• Laserová chirurgie: Laserové paprsky se používají k utěsnění krvácejících cév a ke kontrole tvorby nových cév.
• Steroidní léky: Otok se kontroluje injekcemi obsahujícími steroidy nebo malými zařízeními (implantáty) umístěnými do oka.

Někdy může být potřeba více než jedna z těchto léčebných metod současně. Nezapomeňte, že váš lékař rozhodne, která léčba je pro vás nejlepší. Buďte proto se svým lékařem otevření a upřímní ve všem.