Test DLCO (test plicní difuze) měří přesné množství kyslíku, které přechází z plic do krve.

Máte někdy potíže s dýcháním, tlak na hrudi nebo přetrvávající kašel? Pokud vám lékař řekne, že máte podstoupit test na kontrolu plicních funkcí, pravděpodobně se jedná o test DLCO. Pojďme si o tom dnes promluvit jednoduše. Není se čeho bát, je to velmi jednoduchý test.

Jednoduše řečeno, co je to DLCO test?

Test DLCO je speciální test, který měří, jak dobře se kyslík pohybuje z plic do krve. Přesněji řečeno, je to jeden z řady testů, které měří funkci plic. Může vašemu lékaři poskytnout dobrou představu o tom, jak zdravé a efektivní jsou vaše plíce.

V tomto testu se do vzduchu, který dýcháte, přidá velmi malé, neškodné množství oxidu uhelnatého. Poté se měří množství oxidu uhelnatého absorbovaného z plic do krve. Toto se nazývá „difúzní kapacita pro oxid uhelnatý“ nebo zkráceně DLCO .

Co je to „difúze“? Jak je pro nás důležitá?

Představte si, že když dýcháme, kyslík ze vzduchu se dostává do plic. Odtud se tento kyslík dostává do velmi malých plicních váčků (alveol) v plicích. Kolem těchto váčků jsou rozprostřeny velmi jemné cévy (kapiláry) rozprostřené jako síť.

„Difúze“ označuje proces, při kterém kyslík difunduje z těchto vzduchových vaků do cév a mísí se s krví. Je to jako dát čajový sáček do šálku horké vody a čaj se ve vodě rozpustí. Kyslík, který se tímto způsobem mísí s krví, putuje celým naším tělem a dodává energii našim buňkám.

Rychlost a účinnost, s jakou se tento kyslík přidává do krve, tedy závisí na několika faktorech:

• Povrch plicních vaků (alveol) v plicích.
• Tolik krve je v drobných cévách (kapilárách) kolem vzduchových vaků.
• Koncentrace hemoglobinu, bílkoviny, která přenáší kyslík v krvi.
• Tloušťka tenké membrány mezi vzduchovým vakem a cévou.
• Zda se uvnitř větracích otvorů zbytečně nehromadí kapalina.

Pokud se některý z těchto faktorů změní, může být narušeno dodávání kyslíku do krve. Právě to je důležité odhalit pomocí testu DLCO.

Proč by lékař doporučil tento DLCO test?

Existuje několik důvodů, proč by vás lékař mohl požádat o provedení tohoto testu. Pojďme se podívat na hlavní důvody.

Co se stane, když si uděláte test?

To je velmi jednoduché. Není důvod, abyste se bál/a nebo se znepokojoval/a.

Technik, který provádí test, vám nejprve na nos umístí malou svorku. Přestaňte tímto nosem dýchat. Poté vám řekne, abyste postupovali podle těchto kroků:

1. Přiložte si ústa na náustek:Musíte si vložit ústa do náustku připojeného k přístroji a pevně jej utáhnout, aby nemohl unikat vzduch.

2. Dýchejte normálně: Nejprve dýchejte normálně, nadechujte se a vydechujte.

3. Zhluboka se nadechněte: Dále vám bude řečeno, abyste se co nejvíce zhluboka nadechli.

4. Zadržte dech: Nyní musíte zadržet dech asi na 10 sekund. V tomto okamžiku se oxid uhelnatý ze speciální směsi plynů vstřebává do krve.

5. Rychle vydechněte: Poté musíte najednou a rychle vydechnout veškerý dech do přístroje.

Přístroj měří množství oxidu uhelnatého, které zbývá ve vzduchu, který vydechujete. Z toho vypočítá, kolik se vstřebalo do vaší krve. Pro přesný údaj můžete tento postup jednou nebo dvakrát zopakovat.

Musím se před testem připravit?

Ano, abyste získali přesné výsledky testů, musíte dodržet několik jednoduchých kroků. Váš lékař vám o tom řekne. Obvykle se jedná o tyto kroky:

• 4–6 hodin před testem se vyhněte kouření.
• Pokud používáte doplňkový kyslík, přestaňte ho používat 10 minut před testem (pouze pokud to můžete udělat bezpečně).
• Před testem se nevěnujte namáhavému cvičení.

Jak porozumět výsledkům testů?

Výsledky testu jsou uvedeny v procentech. Ty vám udávají, jak moc se vaše skóre liší od skóre DLCO, které byste normálně měli mít, s přihlédnutím k faktorům, jako je váš věk, výška a pohlaví.

Jaké jsou důvody poklesu hodnoty DLCO?

Nízká hodnota DLCO znamená, že kyslík není efektivně přenášen z plic do krve. To může být způsobeno určitými onemocněními plic nebo srdce. Například:

• Kouření
• Stavy jako CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) a emfyzém
• Nemoci postihující plicní tkáň, jako je sarkoidóza
• Onemocnění srdce a cév - například plicní embolie (PE), plicní arteriální hypertenze, městnavé srdeční selhání
• Anémie
• Autoimunitní poruchy – například lupus (SLE), sklerodermie

Může se hodnota DLCO zvýšit?

Ano, v některých případech může být hodnota DLCO vyšší, než se očekávalo. Důvody mohou být následující:

• Astma
• Obezita
• Cvičení před testem
• Život ve vysokohorských oblastech
• Krvácení uvnitř plic
• Krevní onemocnění, jako je polycythemia vera

Pokud jsou výsledky abnormální, co dělat dál?

Pamatujte si toto. Test DLCO je jen jedním dílkem skládačky. Váš lékař zkombinuje výsledky tohoto testu s vašimi příznaky a výsledky dalších plicních testů, jako je spirometrie, aby dospěl ke konečné diagnóze.

Pokud jsou výsledky abnormální, můžete být požádáni o další testy, například CT vyšetření, aby se zjistila přesná příčina. Nebojte se tedy přemýšlet o výsledcích sami. Promluvte si o tom se svým lékařem a řiďte se jeho radami.