Řekl vám lékař, že máte problém se srdečním rytmem, tedy s rychlostí srdečního tepu? Museli jste se trochu bát, že? Dofetilid je druh léku, který se v takových chvílích podává. Takže si dnes o tomto léku zvaném Dofetilid povíme, jako bychom to říkali příteli.
Co je dofetilid?
Jednoduše řečeno, dofetilid je antiarytmikum . To znamená, že pomáhá normalizovat srdeční rytmus. Často se dodává ve formě kapslí. Obvykle se užívá jednou nebo dvakrát denně. Možná jste ho viděli pod obchodním názvem Tikosyn®.
Je však třeba si pamatovat jednu věc. Dávkování tohoto léku, tedy množství, které se vám podává vypít, se může u jednotlivých osob lišit . Pokud váš přítel tento lék užívá, nedostanete stejné množství jako on. Lékař posoudí váš stav a předepíše vám správnou dávku (například „125 mcg, 250 mcg“ nebo „500 mcg“). „(mcg)“ znamená mikrogramy.
V jakých případech se používá Dofetilid?
Tento lék se používá hlavně k léčbě určitých problémů se srdečním rytmem a k prevenci jejich opakování.
Poruchy srdečního rytmu
- Fibrilace síní (AFib): K tomuto stavu dochází, když horní komory srdce (nazývané také síně) bijí rychle a nepravidelně, nikoli v rytmickém vzoru. Představte si to jako buben, na který se má hrát určitým způsobem, ale on bije falešně a zblázní se. Tomu se říká „AFib“.
- Flutter síní: Toto je další abnormální srdeční vzorec, který se vyskytuje v horních komorách srdce. Je do jisté míry podobný „atriální fibrilaci síní“, ale existují zde drobné rozdíly.
Důležité: V obou těchto případech se funkce srdce stává nepravidelnou, takže krev nemusí být správně pumpována. To může vést k různým komplikacím. Tento lék tedy funguje tak, že tuto nepravidelnost napravuje a srdce znovu správně funguje.
Použití mimo schválené indikace
Lékaři někdy předepisují dofetilid i na jiné srdeční onemocnění než je jeho původní použití. Tomu se říká „neoficiální“ použití. To znamená, že lékaři vědí, že lék může s těmito onemocněními pomoci, ale původně pro ně nebyl schválen.
Další podobné poruchy srdečního rytmu jsou:
- Komorová tachykardie: V tomto případě dolní komory srdce bijí velmi rychle.
- Supraventrikulární tachykardie: Jde také o zrychlený srdeční tep, ke kterému dochází v horních komorách srdce. Kromě „(fibrilace síní)“ a „(flutteru síní)“ existují i jiné typy.
- Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom: Jedná se o stav, kdy srdce bije rychleji kvůli další elektrické dráze v srdci.
Jak začít s užíváním přípravku Dofetilid?
Tohle je trochu zvláštní. Když začnete užívat Dofetilid, budete muset zůstat v nemocnici asi tři až čtyři dny . Může to znít trochu zvláštně, že? Důvodem je, že lékaři chtějí sledovat, jak lék ovlivňuje váš srdeční rytmus a zda se u vás objeví nějaké nové problémy. Tento čas také využijí k nalezení správné dávky pro vás. Během pobytu v nemocnici mohou změnit množství léku, který dostáváte. Nebojte se, to vše je pro vaši bezpečnost.
Jak užívat Dofetilid doma?
Po návratu z nemocnice bude na předpisu, který dostanete, jasně uvedeno, kolik léku máte užívat a kolikrát denně.
Je velmi důležité si pamatovat tyto body:
- Užívejte lék přesně podle pokynů lékaře. Dávku nezvyšujte ani nesnižujte.
- Užívejte lék každý den ve stejnou dobu. Pokud je ráno, užívejte ho ráno, pokud je noc, užívejte ho večer. Čas neměňte.
- I když se cítíte lépe, nepřerušujte užívání léku. Pokračujte v užívání tak dlouho, jak vám lékař doporučí.
- Tento lék můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.
- Nevynechávejte své léky.
- Užívejte pouze množství předepsané lékařem.
Pokud máte jakékoli dotazy ohledně léků nebo jak si je nechat doplnit, nebojte se zeptat svého lékaře nebo lékárníka. Pokud něčemu nerozumíte, požádejte je o vysvětlení.
Co mám před užitím přípravku Dofetilid informovat svého lékaře?
Před předepsáním tohoto léku je důležité informovat svého lékaře o následujícím:
- Měl/a jste někdy alergickou reakci na dofetilid? Pokud ano, popište prosím, co se stalo.
- Uveďte všechny léky, které v současné době užíváte (léky na předpis, volně prodejné léky, vitamíny a bylinné doplňky). Nezačínejte užívat žádné nové léky ani doplňky stravy bez předchozí konzultace s lékařem.
- Informujte nás, pokud máte srdeční onemocnění, zejména srdeční onemocnění zvané „syndrom dlouhého QT intervalu“ , nebo pokud máte onemocnění ledvin nebo jater, nebo pokud máte nízkou hladinu draslíku nebo hořčíku v krvi.
- Nezapomeňte nám sdělit, pokud jste těhotná, snažíte se otěhotnět nebo kojíte .
Jaké léky by se neměly užívat s dofetilidem?
Pokud užíváte tyto léky, užívání dofetilidu může být velmi nebezpečné.Pokud tedy užíváte podobný lék, měli byste to určitě informovat svého lékaře. Pak vám Dofetilid nepředepíše.
- Cimetidin (např. Tagamet®)
- Cisaprid
- Dolutegravir („Dolutegravir“ - např. „Tivicay®“)
- Verapamil (`Verapamil` - např. `Calan®`)
- Ketokonazol
- Itrakonazol (např. Sporanox®)
- Trimethoprim („Trimethoprim“ – např. „Proloprim®“)
- Trimethoprim se sulfamethoxazolem (např. Bactrim®, Septra®)
- Hydrochlorothiazid („Hydrochlorothiazid“ – např. „Microzide®“)
- Ziprasidon
- Tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin
- Promethazin
- Prochlorperazin (např. Compro®)
- Chinidin
- Disopyramid (např. Norpace®)
- Sotalol („Sotalol“ – např. „Betapace®“)
Jiné léky, které mohou interagovat s dofetilidem
Existují i další léky, které mohou s dofetilidem interagovat. To znamená, že pokud užíváte tyto léky společně, mohou změnit účinek dofetilidu nebo zesílit jeho nežádoucí účinky. Pokud tedy užíváte některý z níže uvedených léků, poraďte se před zahájením užívání dofetilidu se svým lékařem.
- Amiodaron („Amiodaron“ - např. „Cordarone®“)
- Digoxin („Digoxin“ – např. „Lanoxin®“)
- Metformin („Metformin“ – např. „Glucophage®“)
- Megestrol
- Diltiazem (např. Cardizem®)
- Zafirlukast
- Chinin
- Flukonazol
- Erytromycin („Erythromycin“ - např. „PCE®“)
- Klarithromycin
- Fluorochinolonová antibiotika, jako je norfloxacin a moxifloxacin
- SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), jako je fluoxetin, sertralin, paroxetin (např. Paxil®)
- Diuretika (léky, které odstraňují vodu z těla), jako je furosemid, triamteren a amilorid
- Inhibitory proteáz (léky na onemocnění, jako je HIV), jako je Indinavir
Jen pro upozornění: Stejně jako některé léky může pití grapefruitové šťávy (ovoce podobné grapefruitu) zvýšit hladinu léku dofetilid v těle. To může být nebezpečné. Zeptejte se proto svého lékaře, zda je v pořádku pít grapefruitovou šťávu během užívání tohoto léku.
Co dělat, když vynecháte dávku léku?
Pokud k tomu dojde, užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete . Pokud si však vzpomenete, je téměř čas na další dávku, vynechanou dávku vynechejte a užijte další dávku v plánovaném čase. Nikdy neužívejte dvojnásobnou dávku. Pokud si nejste jisti, co dělat, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Jaké jsou výhody Dofetilidu?
Dofetilid může pomoci kontrolovat některé nepravidelné srdeční tepy, což vám může trochu usnadnit život. Je však důležité si uvědomit, že onemocnění zcela nevyléčí.
Jaké jsou vedlejší účinky dofetilidu?
Stejně jako všechny léky může i dofetilid způsobovat nežádoucí účinky. Nevyskytnou se u každého, ale je dobré si jich být vědom.
Možné drobné nežádoucí účinky:
- Bolest na hrudi
- Bolest hlavy (bolest hlavy)
- Závratě (vertigo)
- Nevolnost (pocit zvracení)
- Průjem (bolest břicha)
- Bolest břicha
Na co si dát velký pozor:
Dofetilid se podává k úpravě nepravidelného srdečního rytmu, ale u tohoto léku existuje riziko jiného typu nepravidelného srdečního rytmu . Zejména se může objevit zrychlený srdeční tep v dolních komorách srdce („ventrikulární tachykardie“) nazývaný „torsades de pointes“ .
To je hlavní důvod, proč musíte být hospitalizován/a a začít užívat léky! Lékaři vás chtějí pečlivě sledovat, zda se u vás neobjevuje tento nebezpečný, abnormální srdeční tep.
Jak brzy se budu cítit lépe po zahájení užívání léku?
Dofetilid začne účinkovat přibližně za dvě až tři hodiny . Nicméně, i když se cítíte lépe, nepřerušujte užívání léku, dokud vám to lékař nedoporučí. Pokračujte v užívání.
Jak mohu pečovat o své zdraví během užívání Dofetilidu?
Během užívání tohoto léku je třeba z vaší strany dodržovat několik věcí.
- Nezapomeňte se účastnit všech schůzek s lékařem, včetně laboratorních testů. Tehdy uvidíte, jak na vás léky působí.
- Pravděpodobně budete muset podstoupit elektrokardiogram (EKG) přibližně každých šest měsíců . Tím se zkontroluje frekvence a rytmus vašeho srdečního tepu.
- Mohou také nařídit krevní testy, aby zjistili, zda je třeba změnit dávkování léků.
- Vždy si přečtěte příbalový leták, který je součástí léku, zejména pokud v poslední době došlo ke změnám v užívání léku nebo zdravotním stavu. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékárníka.
Další věci, které můžete udělat:
- Pokud podstupujete jakýkoli chirurgický zákrok, zubní zákrok nebo pohotovostní léčbu, informujte lékaře nebo zubního lékaře, že užíváte dofetilid.
- Možná budete také muset nosit identifikační kartu s potvrzením, že užíváte dofetilid.
- Nikdy nepřerušujte užívání tohoto léku bez porady s lékařem.
- Dodržujte rady svého lékaře ohledně jídla a pití, zejména alkoholických nápojů.
- Vždy mějte u sebe dostatek léků . Než vyrazíte na dovolenou nebo cestování, zkontrolujte, zda vám léky nedocházejí. Jinak je v případě nouze nemusíte stihnout sehnat.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo jděte na pohotovost:
- Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep.
- Pocit, jako by vám srdce tlouklo rychle, pocit, jako by vám tluklo srdce.
- Bolest na hrudi.
- Závratě nebo pocit točení hlavy („závratě“).
- Obtížné dýchání.
- Silný průjem.
- Zvracení se ztrátou chuti k jídlu.
- Neobvyklé pocení.
- Zvýšená žízeň po vodě.
- Kožní vyrážka.
I když se vyskytnou méně závažné nežádoucí účinky, jako jsou tyto, poraďte se se svým lékařem, pokud vás obtěžují:
- Bolest hlavy.
- Nespavost.
- Jakékoli další nežádoucí účinky, které vás obtěžují.
Kde mohu koupit Dofetilid?
Dofetilid není k dostání ve všech lékárnách. Proto zavolejte do nejbližší lékárny, abyste zjistili, zda ho mají. Pokud máte potíže s nalezením léku, poraďte se se svým lékařem.
Jak uchovávat dofetilid?
- Dofetilid skladujte v těsně uzavřené nádobě při pokojové teplotě na suchém místě .
- Neumisťujte na přímé sluneční světlo ani na horká místa.
- Neskladujte tento lék na místech s vysokou vlhkostí, například v koupelně. Vlhkost může zničit jeho vlastnosti.
- Uchovávejte nejen tento lék, ale všechny ostatní léky mimo dosah dětí.
- Nikdy nesdílejte svůj lék s nikým jiným.
- Nikdy nepoužívejte léky s prošlou dobou použitelnosti. Na některých baleních léků je vytištěno datum spotřeby. Nebo, pokud si nejste jisti, jak starý je lék, zavolejte do lékárny a zeptejte se.
A konečně, věci k zapamatování
Vědět, že máte problém se srdečním rytmem, může být opravdu znepokojivé. Pokud vám však lékař předepsal Dofetilid, může vám pomoci. Nejdůležitější je přesně dodržovat pokyny lékaře a pokyny uvedené na obalu léku. Máte-li jakékoli další otázky nebo obavy týkající se tohoto léku, neváhejte se zeptat svého lékaře nebo lékárníka. Budou vám schopni pomoci.
👩🏽⚕️ Další otázky (FAQ)
💬 Je dofetilid lék na infarkt?
Ne! Toto se nepodává při infarktu! Naše srdeční frekvence je udržována elektrickými signály. Měla by bít v pravidelném rytmu, jako bubínek. U některých lidí však horní komory srdce (síně) nebijí správně, ale místo toho začnou chvět (fibrilace síní). Dofetilid (Tikosyn) je speciální antiarytmikum, které obnovuje tento „chvějící se/přerušený rytmus“ do normálního bubnování.
💬 I když je tento lék na fibrilaci síní dobrý, proč se podává až po přijetí do nemocnice?
To je na tomto léku nejnebezpečnější a nejzvláštnější! Tento lék (Dofetilid) si nemůžete koupit v lékárně a vzít si ho domů. Podává se „s povinnými 3 dny v nemocnici (na JIP) a s připojením k EKG přístroji“. Protože když tento lék vyvolá srdeční rytmus, může se někdy zhoršit a v srdci se může vytvořit smrtelnější nový rytmus (Torsades de pointes) a pacient může okamžitě zemřít. Proto je monitorování povinné.
💬 Jaká opatření byste měli dodržovat při pokračování v užívání dofetilidu po návratu z nemocnice?
I po odchodu domů byste si měli pilulku vzít včas. Nejdůležitější je, abyste během užívání tohoto léku neužívali žádné jiné „léky“ (zejména žaludeční pilulky jako cimetidin, antimykotika jako ketokonazol a některá antibiotika) a „grapefruitovou šťávu“ bez konzultace s lékařem! Pokud tak učiníte, dofetilid se může hromadit ve vašem těle a způsobit srdeční zástavu. I když je to sirup, který pijete na nachlazení, určitě se poraďte s lékařem!
Dofetilid , bušení srdce, arytmie, fibrilace síní, flutter síní, Tikosyn, srdeční onemocnění











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář