Máte také problémy s duševním zdravím a užíváte drogy? Pojďme se dozvědět více o duální diagnóze!

Máte někdy pocit, že jste se nevědomky uchýlili k alkoholu nebo jiným drogám, abyste se zbavili stresu a úzkosti? Nebo máte pocit, že některé vaše návyky ovlivňují vaše duševní zdraví? Tyto situace jsou mezi námi skutečně běžné. Dnes si povíme o tom, jak tyto dva vzájemně propojené problémy rozpoznat a co s nimi můžete dělat.

Co je to duální diagnóza? Pojďme to pochopit jednoduše!

Jednoduše řečeno, duální diagnóza znamená, že máte současně duševní onemocnění (například depresi nebo úzkost) a poruchu užívání návykových látek . Tomu se někdy říká komorbidita . Důležité je, že duální diagnóza není nový stav, ale kombinace dvou existujících onemocnění.

Představte si, že někdo trpí silnou úzkostí. Nedokáže se s ní vyrovnat a začne pít alkohol, aby se trochu ulevilo. Postupem času se stane závislým na alkoholu. Pak má úzkost i poruchu užívání alkoholu. Tomu říkáme duální diagnóza.

V tomto případě se děje to, že jeden stav ovlivňuje druhý. Je to jako začarovaný kruh. Neléčené problémy s duševním zdravím mohou zhoršit zneužívání návykových látek a s rostoucím užíváním drog se mohou zhoršovat i problémy s duševním zdravím.

Jak častý je tento stav (duální diagnóza)?

Tento stav je ve společnosti častější, než si možná myslíte. Výzkum zjistil, že přibližně 50 % lidí s poruchou užívání návykových látek má v určitém okamžiku svého života také duševní onemocnění . Podobně 50 % lidí s duševním onemocněním má také poruchu užívání návykových látek. Jen si pomyslete, že jen v roce 2020 mělo 17 milionů dospělých ve Spojených státech jak duševní onemocnění, tak poruchu užívání návykových látek. Tuto situaci lze ve větší či menší míře pozorovat na Srí Lance.

Jaké jsou příznaky (duální diagnózy)?

Je to trochu složité, protože vaše příznaky související s vaším problémem s užíváním návykových látek se liší od vašich příznaků souvisejících s vaším problémem duševního zdraví. Příznaky, které se u vás projevují u duální diagnózy, tedy závisí na typu látky, kterou užíváte, a na duševním onemocnění, které máte. Mohou existovat různé kombinace, takže příznaky mohou být velmi rozmanité.

Některé běžné příznaky poruchy užívání návykových látek:

• Snaží se držet dál od rodiny a přátel.
• Na něčemObtíže s koncentrací.
• Projevuje se náhlými velkými změnami v chování .
• Časté účast na rizikových činnostech (např. řízení pod vlivem alkoholu).
• Vyvinutí vysoké tolerance k léku (což znamená, že množství, které jste užívali dříve, již necítíte dostatečné) a/nebo se u vás objeví abstinenční příznaky po vysazení léku.
• Pocit, že drogy jsou nezbytné pro život a fungování.

Některé běžné příznaky duševní poruchy:

• Extrémní změny nálad.
• Cítím se velmi zmateně .
• Obtíže s koncentrací .
• Neschopnost řádně vykonávat úkoly v práci nebo ve škole.
• Vyhýbání se sociální interakci s ostatními .
• Myšlenky na sebevraždu .

Důležité: Pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte jeden nebo více z těchto příznaků, je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc.

Která z těchto dvou podmínek nastane dříve?

Je to jako otázka: „Co bylo dřív, slepice nebo vejce?“. Ve skutečnosti je těžké přesně říci, která z těchto dvou příčin byla dřív . (Dvojí diagnóza) I když je jedna přítomna současně, neznamená to, že jedna způsobila druhou.

I když poruchy užívání návykových látek přímo nezpůsobují poruchy duševního zdraví (a naopak), existuje mezi nimi jasná souvislost . Alkohol a drogy mohou zhoršovat příznaky duševního zdraví. A pokračující užívání těchto látek může zvýšit riziko vzniku duševní choroby.

Jaké jsou příčiny duální diagnózy?

Výzkumníci nabízejí různé teorie o tom, proč se užívání drog a problémy s duševním zdravím vyskytují společně.

Sdílené společné rizikové faktory

Existují určité rizikové faktory, které mohou přispívat jak k duševním onemocněním, tak k užívání návykových látek.

• Genetika: Stejně jako duševní choroby se i zneužívání návykových látek může dědit v rodinách. To znamená, že pokud někdo z vaší rodiny měl toto onemocnění, máte o něco vyšší riziko. Výzkum ukazuje, že existuje několik genů, které přispívají k oběma onemocněním.
• Faktory prostředí: Některé věci v našem prostředí, jako je stres a trauma (například trauma z dětství nebo zneužívání), mohou způsobit oba tyto stavy. Někdy mohou mít tyto traumatické zážitky dopad napříč generacemi.

Zneužívání drog v důsledku duševní choroby

Pokud trpíte duševní nemocí, můžete být v pokušení k „samoléčbě“. To znamená, že užíváte alkohol nebo drogy k dočasné úlevě od pocitů bolesti, úzkosti nebo deprese. I když tyto látky mohou dočasně zmírnit vaše příznaky, mohou je ve skutečnosti z dlouhodobého hlediska zhoršit . Některá duševní onemocnění mohou také změnit funkci „center odměny“ ve vašem mozku. To může zvýšit riziko vzniku drogové závislosti.

Duševní onemocnění způsobené užíváním drog

Když užíváte alkohol, drogy a další návykové látky, mohou ovlivnit strukturu a funkci vašeho mozku . Tyto změny mohou zvýšit riziko vzniku duševní choroby. Například některé drogy mohou způsobovat paranoiu nebo bludy, halucinace nebo bludy.

Jak rozpoznat (duální diagnózu)?

Jak jsme již zmínili, duální diagnóza není nová diagnóza, jedná se o kombinaci dvou diagnóz. Příznaky obou onemocnění mohou být podobné a překrývat se, takže stanovení přesné diagnózy může být někdy náročné i pro lékaře.

Váš lékař vás však na obě tyto nemoci otestuje pomocí speciálních screeningových nástrojů . V této době je důležité být při rozhovoru s lékařem co nejupřímnější . Na základě vašich odpovědí bude schopen určit, jaké zdravotní potíže můžete mít a jaké léčby jsou pro vás nejvhodnější.

Jaké jsou léčebné postupy pro duální diagnózu?

Při léčbě dvojité diagnózy je nejúčinnějším přístupem léčit duševní onemocnění i poruchu užívání návykových látek současně . Vy a váš lékař musíte pochopit, jak se tyto dva stavy vzájemně ovlivňují. Teprve poté si můžete zvolit nejúčinnější léčebný plán.

Abyste se plně zotavili z dvojité diagnózy, musíte úplně přestat užívat drogu, na které jste závislí . Pro mnoho lidí to začíná procesem zvaným detoxikace . Při rezidenční detoxikaci vás poskytovatelé zdravotní péče sledují 24 hodin denně po dobu přibližně jednoho týdne. Pomáhají vám postupně se od drogy odstavit a poskytují vám strategie ke snížení vedlejších účinků neužívání drogy.

V závislosti na vaší situaci může léčba duální diagnózy zahrnovat behaviorální terapii , léky , podpůrné skupiny neboMůže být zahrnuta i lůžková péče.

Behaviorální terapie

Existuje několik terapií modifikace chování, které prokázaly úspěch při léčbě těchto souběžně se vyskytujících stavů:

• Kognitivně behaviorální terapie (KBT): (KBT) je typ terapie, která vás učí identifikovat, řešit a měnit dysfunkční vzorce ve vašem myšlení. To vám může pomoci naučit se novým způsobům, jak se s problémy vyrovnat.
• Dialektická behaviorální terapie (DBT): DBT je léčebná metoda, která vám pomáhá omezit sebepoškozující chování, zejména zneužívání návykových látek, řezání se v těle a sebevražedné myšlenky nebo činy. Může vám pomoci naučit se zvládat své emoce a mít lepší vztahy s ostatními.

Léky

Váš lékař vám může předepsat léky na jedno nebo obě vaše onemocnění. Některé léky mohou pomoci léčit příznaky obou onemocnění při duální diagnóze. Například lék bupropion je schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě deprese (jako Wellbutrin®) a závislosti na nikotinu (jako Zyban®).

Podpůrné skupiny

Podpůrné skupiny jsou skvělým místem, kde můžete získat emocionální a sociální podporu, kterou potřebujete k udržení střízlivosti. Lidé v těchto skupinách jsou lidé, kteří se ocitli ve stejné situaci jako vy. Vrstevníci s vámi mohou sdílet své zkušenosti a odpovídat na vaše otázky. Mohou vám také poradit, jak se vypořádat s výzvami každodenního života. Anonymní alkoholici (AA) a Anonymní narkomani (NA) jsou známé podpůrné skupiny.

Lůžková péče

Pokud trpíte závažnou závislostí na užívání návykových látek a duševním onemocněním, může vám velmi prospět pobytová léčba v centru pro léčbu duální diagnózy . Tam můžete získat lékařské a psychiatrické služby, léky, terapii a podporu, které potřebujete, a to vše na jednom místě.

Jak snížit riziko (duální diagnózy)?

Stejně jako duševní choroby jsou i poruchy užívání návykových látek onemocněními mozku . I když jim nelze zcela zabránit, můžete pro snížení rizika udělat následující:

• Mějte na paměti svou biologickou rodinnou anamnézu . To znamená, zjistěte, zda někdo ve vaší rodině měl tyto typy duševních onemocnění nebo problémy se zneužíváním návykových látek.
• Pokud pijete alkohol, omezte jeho množství .
• Pokud máte jakékoli psychické potíže nebo nepříjemnosti, promluvte si o tom se svým lékařem.Pokud se odhalí včas, je snazší léčit.

Co můžete očekávat, pokud máte dvojitou diagnózu?

S řádnou léčbou máte mnohem větší šanci na uzdravení z dvojité diagnózy . Můžete zlepšit kvalitu svého života a očekávat dobré výsledky. Abyste si však toto uzdravení udrželi, musíte i nadále spolupracovat se svými lékaři a/nebo podpůrnými skupinami . Nikdy se nebojte požádat o pomoc.

Jak pomoci blízké osobě s dvojitou diagnózou?

Pomoci někomu s komorbiditou může být opravdu obtížné . Váš blízký může popírat, že má problém, a může se zdráhat vyhledat léčbu. I když s léčbou začne, cesta k uzdravení může být dlouhá.

Uvědomte si, co můžete a co nemůžete dělat. Nemůžete svého blízkého nutit, aby přestal brát drogy, brát léky nebo chodit na terapii.

>

Ale můžete se sami dobře rozhodnout . Můžete své blízké povzbudit, aby vyhledali pomoc, můžete jim poskytnout bezpodmínečnou lásku a podporu. Naslouchejte jim, snažte se jim porozumět.

Pokud trpíte dvojitou diagnózou, můžete mít pocit, že jste „na špatné straně silnice“. Můžete mít také pocit, že si to způsobujete sami. Je však důležité si uvědomit, že duševní onemocnění a zneužívání návykových látek jsou lékařsky uznané stavy . Jen proto, že jsou „neviditelné“, neznamená, že nejsou skutečné. Nebojte se navštívit svého lékaře a požádat o pomoc. Buďte k němu upřímní a otevření a on vám bude schopen pomoci najít léčbu, kterou potřebujete. Žádost o pomoc je prvním krokem na cestě k uzdravení.

Shrnutí (sdělení k zapamatování)

• Duální diagnóza je stav , kdy se současně vyskytuje duševní problém a porucha užívání návykových látek . To je častější, než si myslíte.
• Tyto dva stavy se mohou vzájemně ovlivňovat a fungovat jako začarovaný kruh .
• To může být způsobeno genetickými příčinami, faktory prostředí, užíváním léků ke zmírnění stresu a účinky léků na mozek.
• Je velmi důležité porozumět příznakům a vyhledat lékařskou pomoc .
• Možnosti léčby zahrnují behaviorální modifikační terapii, léky, podpůrné skupiny a rezidenční léčbu . Nejúčinnější je kombinace obojího.
• S řádnou léčbou a podporou může dvojitá diagnóza vést k úplnému uzdravení. Nebojte se požádat o pomoc, to je nejdůležitější krok.

`Duální diagnóza, duševní zdraví, zneužívání návykových látek, závislost, duševní onemocnění, léčba, komorbidita