Nebojte se, že vás „popálí proud“! Pojďme se dozvědět více o elektrochirurgii.

Slyšeli jste někdy někoho říkat během operace: „Proud zastavil krvácení “? Nebo jste někdy viděli lékaře, jak aplikuje malé zařízení na postižené místo, aby odstranil něco jako znaménko nebo nádor? Tato léčebná metoda, jejíž název zní trochu děsivě, se v lékařství nazývá „elektrochirurgie“. Ačkoli tento název může znít jako velká věc, ve skutečnosti se jedná o velmi široce a bezpečně používanou techniku ​​v chirurgiích po celém světě. Pojďme si o ní dnes promluvit přesně a jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je elektrochirurgie?

Elektrochirurgie je chirurgický zákrok, který využívá vysokofrekvenční elektrický proud k řezání tkáně, ničení nežádoucí tkáně nebo zastavení krvácení (koagulaci). Při tomto zákroku je elektřina generovaná přístrojem zvaným „elektrochirurgická jednotka (ESU)“ vyslána do malého zařízení podobného peru (elektrody), které lékař používá. Když je elektřina z tohoto zařízení namířena na ošetřovanou oblast, při průchodu tkání vzniká teplo.

Teplo generované tímto způsobem poškozuje nežádoucí tkáně. Ale právě toto poškození nám pomáhá. Touto metodou můžeme odstranit nežádoucí výrůstky a bradavice na kůži. Používá se také k uzavření malých cév, které jsou proříznuty během operace, a k zastavení krvácení. Někdy se provádí jako samostatná léčba a jindy v kombinaci s jinými léčbami.

Jaké jsou hlavní typy elektrochirurgie?

Existuje několik typů této metody navržených tak, aby vyhovovaly různým potřebám. Podívejme se, jaké to jsou.

Je elektrokauterizace něco jiného?

Ano, „ elektrokauterizace“ je trochu jiná metoda. V elektrochirurgii prochází elektřina přímo tělesnou tkání. Ale v elektrokauterizaci prochází elektřina pouze hrotem nástroje. Hrot nástroje se tedy zahřeje. Když se pak tento zahřátý hrot dotkne tkáně, přímé teplo tkáň zničí nebo zastaví krvácení. Jednoduše řečeno, v jednom případě prochází elektřina tkání, ve druhém se používá zahřátý nástroj.

Pro jaké typy stavů se tato metoda používá?

Elektrochirurgie je metoda, která se používá v mnoha lékařských oborech.

• Dermatologie: Dermatologové tuto techniku ​​často používají. Je velmi účinná při odstraňování benigních lézí, jako jsou bradavice a kožní výrůstky . Používá se také k léčbě některých typů rakoviny kůže . Například při proceduře ED&C (elektrodesikace a kyretáž) lékař nejprve seškrábne rakovinný útvar a poté pomocí elektrochirurgie zničí všechny zbývající rakovinné buňky .
• Jiné operace: Toto je nezbytné u jiných operací, zejména u těch, které zahrnují endoskopii (vyšetření pomocí kamery k nahlédnutí do těla), k odstranění nežádoucí tkáně (např. malých nádorů) nebo k zastavení krvácení .

Co se děje během léčby?

Nejprve vám bude podán znecitlivující lék, který znecitliví ošetřovanou oblast, nebo vám může být provedena úplná anestezie . Další postup závisí na tom, zda máte „monopolární“ nebo „bipolární“ poruchu.

Monopolární elektrochirurgie

Toto je nejčastěji používaná metoda. „Mono“ znamená „jedna“. Zde se na tělo aplikuje pouze jeden hrot elektrody.

1. Elektřina z přístroje ESU přichází k aktivní elektrodě (zařízení podobné peru v ruce lékaře).

2. Tato elektřina prochází tkáněmi vašeho těla a zahřívá danou oblast.

3. Elektřina pak prochází tělem a jde k „uzemňovací podložce“ (disperzní elektrodě), která je připevněna k vašemu stehnu nebo jinde.

4. Nakonec se elektřina z uzemňovací plošky vrací zpět do ESU, čímž se obvod uzavírá.

Bipolární elektrochirurgie

„Bi“ znamená „dva“. V tomto případě se na vaše tělo přiloží dva hroty elektrod. Představte si, že lékař drží ošetřovanou tkáň pomocí zařízení podobného pinzetě.

1. Elektřina vstupuje do tkáně z jedné strany elektrody (aktivní elektroda).

2. Tato elektřina prochází tkání na velmi krátkou vzdálenost a poté se dostane na druhou stranu elektrody (zpětná elektroda).

3. Odtud se elektřina vrací zpět do stroje ESU, čímž se obvod uzavírá.

Jaké jsou výhody této metody?

Elektrochirurgie je metoda, která má oproti pouhému řezání skalpelem několik výhod.

• Cílená léčba: Dochází k minimálnímu poškození okolní zdravé tkáně.
• Snížení jizev: Množství jizev způsobených odstraněním tkáně je sníženo.
• Rychlost: Zničení tkáně (ablace) lze provést rychle.
• Zastavení krvácení : Krvácení lze zastavit velmi rychle, což zkracuje dobu strávenou v operaci.

Existují nějaké vedlejší účinky nebo rizika?

Jedná se o velmi bezpečný zákrok, pokud jej provádí zkušený lékař. Stejně jako u každého lékařského zákroku však existují určitá rizika. Lékaři však podnikají veškeré kroky k minimalizaci těchto rizik.

• Popáleniny: Pokud se vám zdá výkon elektrického proudu příliš vysoký, může dojít k popáleninám. Aby se tomu zabránilo, lékaři vždy začínají s nejnižším možným výkonem .
• Úraz elektrickým proudem: Pokud není uzemňovací podložka správně připojena, můžete utrpěli úraz elektrickým proudem. Pravděpodobnost, že se tak stane, je však velmi nízká, protože před ošetřením je vše důkladně zkontrolováno.
• Infekce: K infekcím může dojít, pokud použité vybavení není řádně sterilizováno. Bakterie se také mohou šířit kouřem vznikajícím při spalování tkání. Z tohoto důvodu lékaři používají pouze sterilizované vybavení a provádějí tyto ošetření v místnostech s odvětrávacími systémy.
• Krvácející:Někdy může poškození tkáně způsobit větší krvácení, než se očekávalo, ale lékař ho může kontrolovat změnou nastavení přístroje ESU.
• Změna barvy kůže: Po některých typech elektrochirurgie může kůže v ošetřované oblasti zbělat (hypopigmentace). Váš lékař vám předem vysvětlí, zda v důsledku léčby existuje toto riziko.
• Problémy s implantovanými zařízeními: Jak již bylo zmíněno, zejména monopolární metoda může narušit fungování elektronických zařízení, jako jsou kardiostimulátory a defibrilátory. Pokud takové zařízení máte, měli byste o tom před operací určitě informovat svého lékaře. Lékař pak zvolí pro vás nejbezpečnější metodu.

Jak dlouho bude trvat uzdravení?

To závisí na povaze léčby.

• Pokud se odstraní něco jako mateřské znaménko nebo nádor na vrchní vrstvě kůže, zahojení rány bude trvat asi týden .
• Pokud se jedná o hlubší ránu, může to trvat dva až čtyři týdny nebo i déle.

Lékař vám vysvětlí dobu rekonvalescence na základě vašeho stavu.

Kdy je potřeba navštívit lékaře?

Pokud po ošetření rána krvácí a nepřestane po 20 minutách nepřetržitého tlaku, okamžitě kontaktujte lékaře. Pokud je krvácení silné, vyhledejte pohotovost nejbližší nemocnice.

Také pokud se zdá, že rána hnisavá, silně bolí nebo pokud máte pocit, že se nehojí podle očekávání, neodkládejte s rozhovorem s lékařem.