Také vás bolí varlata? Pojďme si promluvit o epididymitidě!

Cítíte někdy trochu nevolnost, bolest nebo pálivost ve varlatech nebo v jejich okolí? Možná dokonce i mírný otok? Je normální cítit se trochu úzkostně, když něco takového cítíte. Ale nebojte se, dnes si povíme o stavu, který může tyto příznaky způsobovat. Tím je epididymitida.

Za prvé, co je to nadvarle?

Dobře, teď si představte, že v našem mužském těle máme dvě varlata. Za každým z těchto varlat, nahoře, se nachází velmi tenká, spirálovitá trubice. V lékařství se tomu říká „epididymis“. Ta plní velmi důležitou funkci. To znamená, že po určitou dobu ukládá spermie produkované varlaty, pomáhá jim dozrát a poté je vyvádí jako součást semenné tekutiny. Jednoduše řečeno, je to jako důležitá zastávka na cestě spermií.

Co je tedy epididymitida?

Zde je část nadvarlete, o které jsme mluvili dříve, která se z nějakého důvodu zanítí , čemuž říkáme „epididymitida“. Když se řekne zánět, pravděpodobně si vzpomenete na příznaky, jako je otok, zarudnutí, bolest a někdy i pocit tepla. Když se tedy objeví tato „epididymitida“, můžete pociťovat bolest a nepohodlí v šourku, ve varlatech nebo přímo v oblasti, kde se „epididymis“ nachází.

Zánět kdekoli na těle je vždy nepříjemný. Ještě horší je, když se objeví v citlivé oblasti, jako je tato. Nezapomeňte však, že tento zánět je ve skutečnosti signálem našeho těla, který nám říká: „Něco je tady v nepořádku, vyhledejte lékařskou pomoc.“

Existují různé typy epididymitidy?

Ano, můžeme hovořit hlavně o dvou typech epididymitidy:

1. Akutní epididymitida: V tomto případě příznaky začínají náhle a postupně se zhoršují. Většinou je tento stav „akutní epididymitidy“ způsoben bakteriální infekcí .

2. Chronická epididymitida: V tomto případě můžete pociťovat bolest nebo nepříjemné pocity ve varlatech po dobu šesti týdnů nebo déle. Někdy může bolest ustoupit a poté se znovu objevit. Příznaky jsou však obvykle méně závažné než v „akutním“ stavu.

Jaké jsou příznaky epididymitidy?

Osoba s epididymitidou může pociťovat jeden nebo více z následujících příznaků:

• Bolest šourku: Tato bolest může někdy vyzařovat do třísel. Může být na jedné nebo obou stranách. Pro některé lidi se jedná jen o mírné nepohodlí, zatímco pro jiné může být silná.
• Otok varlat: Varlata se mohou při dotyku cítit oteklá.
• Horečka a zimnice: Horečka může být způsobena infekcí.
• Bolest nebo pálení při močení (dysurie): Může k tomu dojít, pokud se infekce rozšířila do močových cest.
• Krev ve spermatu (hematospermie): Toto se nestává u každého, ale někteří lidé to mohou vidět.

Jaké jsou hlavní příčiny epididymitidy?

Velmi důležitá otázka. „Akutní epididymitida“ (náhlý typ) je nejčastěji způsobena bakteriální infekcí .

• Pokud je vám méně než 35 let: Nejpravděpodobnějším důvodem jsou pohlavně přenosné infekce (STI) , jako je kapavka a chlamydie. Ty se mohou šířit nechráněným pohlavním stykem.
• Pokud je vám více než 35 let: Nejčastější příčinou je zpětný tok infikované moči močovou trubicí a její cesta nahoru po spermatické šňůře do nadvarlete. To je způsobeno hlavně bakterií zvanou E. coli. Muži, kteří mají sex s muži, mají také zvýšené riziko vzniku epididymitidy v důsledku střevních bakterií, jako je E. coli.

Jiné infekce

Epididymitidu může způsobit také virus příušnic a velmi vzácně tuberkulóza.

Jiné neinfekční příčiny

Těch je o něco méně, ale je dobré je vědět:

• Pokud máte jakoukoli obstrukci v močové trubici.
• Infekce prostaty („prostatitida“).
• Pokud používáte močový katétr, například Foleyho katétr.
• Zranění oblasti třísel.
• Amiodaron je lék používaný k léčbě poruch srdečního rytmu.

Může se u vás vyvinout epididymitida bez pohlavně přenosné choroby (STI)?

Ano, je to možné. Epididymitida může být také způsobena infekcemi, které nejsou pohlavně přenosné. Například infekce prostaty (prostatitida) nebo infekce močových cest (IMC), o kterých jsme hovořili dříve, se mohou šířit a postihnout nadvarle.

Je epididymitida nakažlivá?

To je trochu matoucí. Lékaři nepovažují epididymitidu samotnou za pohlavně přenosnou infekci (STI). Pokud je však příčinou epididymitidy pohlavně přenosná infekce (např. chlamydie, kapavka), pak může být tato pohlavně přenosná. Pokud vám tedy lékař řekne, že máte epididymitidu, je důležité zjistit, co ji přesně způsobilo. Pokud je příčinou pohlavně přenosná infekce, je velmi důležité informovat své sexuální partnery a nechat je také otestovat.

Koho tato situace nejvíce ovlivňuje?

Epididymitida je onemocnění, které postihuje muže. Může se objevit v jakémkoli věku.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud se neléčí?

Pokud se epididymitida neléčí správně , může vést k některým komplikacím.

• Šourek se může vyvinout v absces, což znamená hromadění hnisu, které vypadá jako bulka.
• Otok a infekce mohou způsobit zánět a bolest kůže šourku.
• Velmi vzácně může epididymitida také způsobit problémy spojené s mužskou neplodností.

Proto je tak důležité vyhledat lékařskou pomoc, jakmile se začnou objevovat příznaky. To může pomoci předejít takovým komplikacím.

Jak se diagnostikuje epididymitida? (Diagnóza)

Když navštívíte lékaře, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky. Poté vám vyšetří šourek, aby zkontroloval případnou citlivost nebo bulky. Kromě toho může provést následující testy:

• Analýza moči: Vzorek moči se kontroluje na přítomnost bakterií.
• Krevní testy: Odebere se vzorek krve a zkontroluje se, zda se neobjeví příznaky infekce.
• Testy stěrem na bakterie: Někdy se do močové trubice vloží malý tampon (například vatový tampon) a odebraný vzorek se testuje na přítomnost patogenů pohlavně přenosných infekcí (bakterií nebo virů).
• Ultrazvuk: V některých případech může ultrazvuk šourku pomoci potvrdit přítomnost epididymitidy.

Jak se léčí epididymitida?

Léčba epididymitidy závisí na příčině.

Epididymitida způsobená bakteriální infekcí

Pokud je příčina bakteriální, léčba spočívá v podávání antibiotik . Nejčastěji předepisované léky jsou:

• ` Doxycyklin (Doxycyklin) `
• Ciprofloxacin
• Levofloxacin
• „Trimethoprim-sulfamethoxazol“

Většina lidí potřebuje užívat tato antibiotika pouze jeden nebo dva týdny. Ve vzácných případech je však nutné je užívat déle. Je velmi důležité užívat léky po celou dobu, kterou vám lékař předepíše.

Epididymitida způsobená tuberkulózou

Pokud je příčinou tuberkulóza, může lékař předepsat léky, jako jsou tyto:

• „Isoniazid-pyrazinamid-rifampin“
• Ethambutol
• Rifapentin

Tyto léky proti tuberkulóze se musí užívat po dlouhou dobu šesti až devíti měsíců.

V některých závažných případech může být nutná operace k odstranění jednoho nebo obou nadvarlat (epididymektomie) nebo jednoho nebo obou varlat (orchiektomie). To je však velmi vzácné.

Epididymitida způsobená lékem Amiodaron

Pokud se zjistí, že vaši epididymitidu způsobuje lék na srdeční rytmus amiodaron, může vám lékař snížit dávku nebo předepsat jiný lék. Nikdy nepřerušujte užívání léku ani neměňte dávkování bez předchozí konzultace s lékařem.

Epididymitida z jiných příčin

Pokud je vaše epididymitida způsobena neinfekční příčinou, může být léčba odlišná. Váš lékař vám to vysvětlí a poradí vám, jak minimalizovat nepohodlí.

Zlepší se epididymitida sama od sebe?

Epididymitida je často způsobena bakteriální infekcí. Epididymitida způsobená bakteriemi se sama od sebe nezlepší. Proto je důležité co nejdříve vyhledat lékaře, jakmile se objeví příznaky, podstoupit správnou léčbu a předejít vzniku komplikací, o kterých jsme mluvili.

Má ejakulace vliv na epididymitidu?

Ejakulace nezhoršuje epididymitidu. U některých lidí se však bolest v této době může zesílit. Nejlepší je vyhnout se pohlavnímu styku, dokud vám lékař neřekne: „Dobře, to je v pořádku.“ Je také moudré vyhnout se masturbaci, dokud není léčba dokončena.

Mohu léčit epididymitidu doma?

Ve většině případů nelze epididymitidu léčit doma. Je důležité navštívit lékaře, který stanoví přesnou diagnózu a nasadí vhodnou léčbu. Pro zmírnění nepohodlí způsobeného příznaky epididymitidy však můžete udělat následující:

• Odpočinek: Vyhněte se co největšímu namáhání těla.
• Zvedněte šourek: Při spaní můžete použít něco jako malý polštář, abyste šourek udrželi mírně ve zvednuté poloze.
• Přiložte si ledový obklad: Přiložení ledového obkladu na oblast šourku nebo třísel může pomoci zmírnit bolest a otok. Led však nepřikládejte přímo na kůži; zabalte ji do látky.
• Noste těsné spodní prádlo: Nošení těsného spodního prádla nebo sportovních podprsenek může pomoci snížit otok, omezit pohyb varlat a zmírnit bolest.
• Pijte dostatek tekutin: Pití velkého množství tekutin, zejména vody, pomáhá léčit infekce.
• Užívejte léky proti bolesti: Můžete užívat léky proti bolesti, jako jsou „NSAID“ (nesteroidní protizánětlivé léky) (např. ibuprofen). Tyto léky však nefungují u každého, proto je nejlepší se poradit s lékařem.

Jak dlouho trvá hojení epididymitidy?

Záleží na tom, co způsobilo epididymitidu.

• Pokud se jedná o bakteriální infekci:Většinou se začnete cítit lépe během několika dnů od zahájení užívání antibiotik. Úplné vymizení otoku však může trvat několik týdnů. Někdy můžete pociťovat určité nepohodlí nebo mírný otok ještě týdny nebo dokonce měsíce po skončení antibiotické kúry.
• Pokud je to způsobeno tuberkulózou: Zotavení se s pomocí léků může trvat asi devět měsíců.
• Pokud je to způsobeno „amiodaronem“: Po snížení dávky tohoto léku nebo po jeho vysazení začnete rychle pociťovat úlevu.
• Pokud podstoupíte operaci (velmi vzácné): Po operaci může otok mírně zvýšit bolest. Hojení může trvat několik týdnů. To ale neznamená, že operace byla neúspěšná.

Lze zabránit epididymitidě?

I když se tomu nelze zcela vyhnout, můžete pro snížení rizika udělat následující:

• Během sexu používejte ochranné metody, jako jsou kondomy. To je nejlepší způsob, jak se chránit před pohlavně přenosnými infekcemi.
• Vždy si důkladně umyjte ruce mýdlem.
• Při kašlání a kýchání si zakrývejte ústa (abyste se ochránili před nemocemi, jako jsou příušnice).
• Nechte se včas očkovat.

Co mám očekávat, pokud mám epididymitidu?

Ve většině případů vám lékař předepíše antibiotika k léčbě infekce a zmírnění příznaků. Také vám dá tipy, jak si doma zmírnit nepohodlí. Přestože epididymitida může být bolestivá, obvykle nezpůsobuje dlouhodobé problémy, zejména pokud je léčena rychle. Proto vyhledejte lékaře, jakmile si všimnete příznaků.

Jak dlouho trvá epididymitida?

Většina lidí, kteří podstoupí léčbu, se začne zlepšovat do tří dnů, ale úplné vymizení příznaků může trvat týdny nebo i měsíce.

Nejdůležitější je dokončit celou kúru antibiotik předepsaných lékařem, i když se cítíte lépe. Pokud tak neučiníte, epididymitida se může vrátit a její léčba bude obtížnější.

Pokud se příznaky vrátí, určitě navštivte lékaře. To pomůže vyloučit další onemocnění, která mohou postihovat varlata (například rakovinu varlat). Ačkoli rakovina varlat zřídka způsobuje bolest nebo otok, je důležité podstupovat pravidelné lékařské kontroly.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se u vás objeví některý z příznaků epididymitidy, okamžitě vyhledejte lékaře. Pokud lékař zjistí, že vaši infekci způsobila pohlavně přenosná infekce, informujte o tom své nedávné sexuální partnery a nechte je vyhledat lékaře a podstoupit léčbu.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud pocítíte náhlou, silnou bolest varlat, okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost. Nebo volejte 112. Může se jednat o vážný stav, jako je torze varlat, který vyžaduje okamžitou léčbu.

Jaké otázky byste měli položit lékaři?

Pokud vám lékař řekne, že máte epididymitidu, můžete mu položit několik otázek, abyste se dozvěděli více:

• Co mi tohle způsobuje?
• Jaká antibiotika doporučujete?
• Musím udělat další testy?
• Jak dlouho bude trvat, než se zotavím?
• Jak dlouho bych se měl/a zdržovat sexuální aktivity?
• Měl by se můj sexuální partner (partneři) nechat otestovat na pohlavně přenosné infekce?

Jaké další stavy lze zaměnit s epididymitidou?

Příznaky těchto stavů mohou být podobné příznakům epididymitidy:

• Infekce varlat (orchitida)
• Torze varlete - Toto je stav nouze!
• Testikulární nádor
• Rakovina varlat

Jaký je rozdíl mezi epididymitidou a orchitidou?

Epididymitida je zánět trubice zvané nadvarle, o které jsme hovořili dříve a která se nachází za varlatem. Orchitida je otok a zánět samotného varlete. Někdy se oba tyto stavy mohou vyskytnout současně. V takovém případě to lékaři nazývají epididymo-orchitida.

A konečně, poselství k odnesení domů:

Mluvit o bolesti nebo nepříjemném pocitu ve varlatech může být trochu trapné. Je však důležité okamžitě navštívit lékaře a nechat se vyšetřit. Lékařům záleží na vašem zdraví i na vaší duševní pohodě, proto se nebojte s nimi o svých obavách mluvit.

Nezapomeňte, že léky, které vám lékař předepíše, užívejte přesně a včas. Také dodržujte jeho pokyny. Pak se můžete rychle uzdravit. Jedná se o stav, který lze ve většině případů velmi dobře léčit, takže nepanikařte, ale ani ho neignorujte!

Epididymitida , bolest varlat, bakteriální infekce, pohlavně přenosné choroby, antibiotika, zdraví mužů, infekce močových cest