Trápí vás neobvyklý otok v genitální oblasti? Je to genitální lymfedém? Pojďme si promluvit!

Někdy můžete cítit zvláštní otok nebo tíhu v podbřišku, tedy kolem genitálií. Trochu nepříjemné, že? Mohlo by se jednat o příznak onemocnění zvaného genitální lymfedém. Nebojte se, jakmile budete přesně vědět, o co jde, spousta věcí se vám vyjasní.

Co je genitální lymfedém?

Jednoduše řečeno, genitální lymfedém je stav, kdy měkké tkáně genitální oblasti otékají v důsledku hromadění lymfatické tekutiny . Jedná se o chronické onemocnění.

Naše tělo má systém zvaný lymfatický systém . Je to něco jako obranný systém našeho těla. Pomáhá udržovat rovnováhu tělních tekutin a bojuje proti bakteriím. Pokud tedy dojde k nějaké blokádě nebo poškození tohoto lymfatického systému, lymfatická tekutina se zasekne na jednom místě a rozvine se lymfedém. Pokud se to stane v oblasti genitálií, nazýváme to genitální lymfedém.

Toto onemocnění postihuje méně než 1 % lidí s lymfedémem na celém světě. To znamená, že se jedná o relativně vzácné onemocnění, ale může se rozvinout u kohokoli.

Které části lymfatického systému se na tom podílejí?

Pojďme se podívat, co se v tomto lymfatickém systému nachází a jaký to má vztah k genitálnímu lymfedému.

• Lymfa: Jedná se o čirou, někdy mírně nažloutlou tekutinu. Přenáší buňky našeho imunitního systému, zejména bílé krvinky, do krve. Také odstraňuje odpadní produkty, bakterie a nežádoucí bílkoviny z našich tkání a vrací je zpět do krve. Když jíme, přenáší také tukové částice vstřebané ze střev do krve.
• Lymfatické cévy: Jsou to tenké trubice, které rozvádějí lymfatickou tekutinu po celém těle a nakonec se vlévají do velké krevní cévy poblíž našeho srdce.
• Lymfatické uzliny: Jsou to malé útvary ve tvaru fazole, které ukládají bílé krvinky a filtrují lymfatickou tekutinu. Tyto lymfatické uzliny se nacházejí na mnoha místech, včetně podpaží, v tříslech, na krku a uvnitř břicha.

Jaké jsou hlavní typy genitálního lymfedému?

Existují dva hlavní typy genitálního lymfedému.

Primární genitální lymfedém

K tomu dochází kvůli nějaké abnormalitě ve vývoji našeho lymfatického systému. To znamená, že je to něco, co je přítomno při narození . Někdy mohou být příznaky viditelné již při narození, nebo se mohou objevit až o několik let později. Představte si to jako malou chybu při stavbě potrubního systému.

Sekundární genitální lymfedém

K tomu dochází , když je lymfatický systém poškozen z nějaké vnější příčiny . Podívejme se, jaké jsou tyto příčiny:

• V oblasti genitálií, tj. prostaty , močového měchýře , varlat , penisu , děložního čípku , vaječníkůLéčba maligních nádorů v místech, jako je vulva nebo konečník, například chirurgickým zákrokem nebo radioterapií .
• Chirurgické odstranění lymfatických uzlin. Říkáme tomu lymfadenektomie .
• Dlouhodobé infekce lymfatických uzlin a cév způsobené bakteriemi, viry, houbami nebo červy (např. filariáza ).
• Zranění.
• Vzácně to může být také způsobeno pohlavně přenosnými infekcemi (STI) .

Důležité: Vzhledem k tomu, že tento stav může být způsoben léčbou rakoviny, je velmi důležité informovat lékaře, pokud se u vás po léčbě objeví neobvyklý otok.

Existují také důvody, které se vyskytují méně často:

• Zánět a otok střev, například (Crohnova choroba) .
• Stav, který způsobuje léze v lymfatických uzlinách (sarkoidóza) .
• Zánět cév (vaskulitida) .
• Dlouhodobé zánětlivé onemocnění kůže (rosacea) .
• Zánět lymfatických uzlin v břiše (mesenterická lymfadenitida) .

Jaké jsou příznaky tohoto problému? Jak to poznáte?

Příznaky genitálního lymfedému se mohou u jednotlivých osob mírně lišit. Pojďme se podívat na některé běžné příznaky:

• Potíže s močením. To znamená únik moči nebo pocit bolesti při močení (dysurie) .
• Časté infekce.
• Ztluštění a zpevnění kůže v oblasti genitálií.
• Potíže se sexuální aktivitou. Například bolest při pohlavním styku (dyspareunie) , problémy s erekcí nebo snížení sexuální touhy (nízké libido) v důsledku těchto obtíží.
• Obtíže s močením, bolest a nepohodlí při každodenní chůzi a pohlavním styku vedou ke zhoršení kvality života .

Ženy mohou také pociťovat příznaky, jako jsou:

• Bolest a otok kožních záhybů (stydkých pysků) na obou stranách pánevní oblasti a poševního otvoru.
• Generalizovaný lymfedém v obou nohou.

U mužů se to může stát:

• Otok a bolest penisu, šourku nebo obou.
• Rozsáhlý lymfedém v obou nohou.

Představte si, že poté, co byla Nalini léčena s rakovinou, jí začaly otékat stydké pysky. Zpočátku si myslela, že je to normální, ale otok se den ode dne zvětšoval a ztěžoval jí chůzi. Tehdy navštívila lékaře a dozvěděla se o genitálním lymfedému. Pokud tedy máte tyto příznaky, je velmi důležité neprodleně vyhledat lékařskou pomoc.

Proč vzniká genitální lymfedém? Je nakažlivý?

Když náš lymfatický systém funguje správně, lymfatická tekutina putuje cévami v těle a vrací se do krve. Pokud však dojde k zablokování nebo poruše lymfatického systému v oblasti genitálií, lymfatická tekutina se hromadí v měkkých tkáních a způsobuje otoky. Stejně jako když se ucpe vodovodní potrubí, voda se na jednom místě naplní.

Ne, genitální lymfedém není nakažlivé onemocnění. Také se nejedná o pohlavně přenosnou infekci (STI). Nemůžete ji přenést na jinou osobu. Takže si s tím nedělejte starosti.

Může to způsobit další komplikace?

Ano, pokud se genitální lymfedém neléčí správně, mohou se objevit určité komplikace.

• Opakující se celulitida . Celulitida je zánět pojivových měkkých tkání pod kůží. Může způsobit zjizvení a ztrátu elasticity kůže.
• Elefantiáza . Jedná se o stav, kdy se kůže nadměrně zvětší, ztlustí nebo ztvrdne. Tento stav se často vyskytuje u závažných genitálních lymfedémů.
• Erysipel . Stejně jako celulitida je to kožní infekce způsobená bakteriemi. Může se rychle rozvíjet a způsobovat horečku, bolest a změnu barvy kůže (červená, fialová, hnědá, černá).
• Psychologické účinky. Protože genitální lymfedém je dlouhodobý stav a může ovlivnit váš vzhled, můžete pociťovat nízké sebevědomí , úzkost , depresi a stres . Je důležité si promluvit s blízkou osobou a v případě potřeby vyhledat radu.

Jak lékaři přesně vědí, zda tohle máte?

Když navštívíte lékaře, nejprve se vás zeptá na vaši anamnézu a provede fyzické vyšetření. Pokud bude mít podezření na genitální lymfedém, může vám provést další testy, aby jej potvrdil.

Jaké testy se provádějí?

• Lymfoscintigrafie: Při tomto testu vám lékař injekčně vstříkne malé množství radioaktivní látky (radioaktivního markeru) . Poté pomocí skeneru sleduje, jak se látka pohybuje vaším lymfatickým systémem. To může pomoci určit, zda v lymfatickém systému nejsou nějaké blokády a zda funguje normálně.
• Magnetická rezonance (MRI): MRI je zobrazovací test, který využívá velký magnet, rádiové vlny a počítač k vytvoření detailních snímků měkkých tkání genitální oblasti.

Lze genitální lymfedém zcela vyléčit? Jaké jsou léčebné metody?

Upřímně řečeno, v současné době neexistuje úplný lék na genitální lymfedém. Ale nebojte se! Existují dobré léčebné postupy, které pomáhají zvládat příznaky.

Co dělat s oteklými lymfatickými uzlinami v oblasti třísel?

První léčbou, která se obvykle podává, je komplexní dekongesční terapie (CDT) . Ta má několik kroků:

• Důkladné čištění pleti: Lékař nebo vyškolený odborník vyčistí postižené místo antibakteriálním mýdlem, teplou vodou a čisticím prostředkem na pleť (např. jódem, isopropylalkoholem).
• Manuální lymfodrenáž (MLD): Provádí ji terapeut specializující se na lymfedém , který je vyškolen ke snižování otoků způsobených lymfedémem. Jedná se o jemnou masáž a poklepávání oteklé oblasti, aby se lymfatická tekutina přesunula na místo se zdravými lymfatickými cévami. Váš terapeut vám také ukáže, jak si tento typ masáže provádět sami. Nedoporučuje se však, pokud máte otevřené rány, modřiny, krevní sraženiny nebo jste nedávno podstoupili radioterapii.
• Speciální kompresní oděvy a pumpy: Jedná se o kompresní oděvy a pumpy, které se v určitých časech nafukují a stahují. Pomáhají s pohybem lymfatické tekutiny přes lymfatické uzliny a zabraňují hromadění tekutiny.
• Fyzické cvičení: Terapeut lymfedému vám předepíše specifické cviky, které jsou pro vás vhodné a které pomohou zlepšit oběh lymfy.

Někdy se genitální lymfedém může zhoršit i při komplexní dekongesční terapii. V takových případech může lékař doporučit operaci, zejména pokud:

• Pokud se váš stav genitálního lymfedému nadále zhoršuje.
• Pokud máte časté infekce.
• Pokud je kůže v oblasti genitálií výrazně deformovaná s bolestí.
• Pokud má genitální lymfedém zásadní vliv na kvalitu vašeho života.

Hlavním cílem chirurgického zákroku je zmírnění bolesti a obnovení normální funkce. To zahrnuje odstranění veškeré postižené tkáně a pokrytí oblasti zdravou kůží (kožní štěp) .

Jak rychle se po léčbě budu cítit lépe?

Při zahájení komplexní dekongesční terapie může být nutné užívat denní kúry po dobu přibližně šesti týdnů. Poté si můžete léčbu aplikovat sami podle pokynů svého lékaře a občas ho navštěvovat.

Pokud podstoupíte operaci genitálního lymfedému, obvykle budete muset zůstat v nemocnici jeden nebo dva dny. Většina lidí se zotaví do šesti týdnů. Váš lékař vám však na základě vašeho stavu poskytne přesný časový rámec.

Jak zvládat genitální lymfedém a zabránit jeho zhoršování?

Není možné snížit všechna rizika vzniku lymfedému a lékaři nemohou zcela opravit poškození lymfatického systému. Správnou léčbou však můžete otok kontrolovat a snížit riziko komplikací. Následující tipy vám mohou pomoci zvládat genitální lymfedém:

• Věnujte pozornost svému tělu: Jakmile si všimnete prvních příznaků genitálního lymfedému, navštivte lékaře. Pokud jej neléčíte nebo s léčbou začnete příliš pozdě, může to vést k vážným problémům, které se později nedají vyřešit.
• Pečujte o svou pleť: Udržujte pleť čistou a hydratovanou, abyste zabránili infekci. Když se hromadí lymfatická tekutina, bakterie se mohou snadno množit. Jakmile si všimnete příznaků infekce (např. červená/fialová/hnědá kůže, bolest, otok, horečka, zbarvené pruhy pod kůží), navštivte lékaře.
• Umožněte tělním tekutinám volný pohyb: Při sezení si nepřekřížujte nohy. Změňte polohu alespoň každých 30 minut. Vyhněte se těsnému oblečení a elastickým obvazům.
• Omezte vystavení genitální oblasti teplu: Vyhýbejte se horkým koupelím a saunám . Extrémní horko může zvýšit riziko genitálního lymfedému.
• Věnujte se pomalému a kontrolovanému cvičení: Dodržujte cvičební plán, který vám sestaví terapeut lymfedému.
• Udržujte si zdravou váhu, která vám vyhovuje: Vyhledejte pomoc lékaře nebo nutričního poradce, abyste si vytvořili zdravý stravovací plán.

Pamatujte: Toto jsou věci, které budete muset dodržovat po zbytek svého života. Mohou vám však život usnadnit.

Ovlivňuje to jídlo a pití?

Ano, zdravé stravovací návyky mohou pomoci kontrolovat otoky způsobené genitálním lymfedémem. Zařazení dostatečného množství ovoce, zeleniny, libových bílkovin a celozrnných obilovin do vašeho jídelníčku pomůže vašemu lymfatickému systému fungovat efektivněji. Zde je několik dalších věcí, které je třeba zvážit:

• Omezte příjem soli: Sůl může zvýšit zadržování tekutin. K dochucení jídla používejte čerstvé listy kari, česnek, oregano, chilli prášek a hořčičný prášek.
• Pijte dostatek vody: Pití vody pomáhá vyplavovat přebytečné tekutiny z těla. Snažte se vypít alespoň 64 uncí (8 běžných sklenic) denně.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky genitálního lymfedému, určitě navštivte lékaře. Pokud se stav neléčí, může se zhoršit a vést k dalším komplikacím.

Při návštěvě lékaře je dobré si položit tyto otázky:

• Jak poznáte, že mám genitální lymfedém?
• Pokud nemám genitální lymfedém, jaké další onemocnění bych mohl mít?
• Jak závažný je můj genitální lymfedém?
• Jaké další změny životního stylu musím udělat?
• Můžete mi doporučit poradce pro duševní zdraví , podpůrnou skupinu, nutričního poradce nebo terapeuta pro lymfedém?

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud máte některý z těchto příznaků infekce, vyhledejte nejbližší pohotovost:

• Horečka vyšší než 38 stupňů Celsia (100,4 stupňů Fahrenheita).
• Zvyšující se bolest.
• Oteplování postižené oblasti.
• Změny barvy kůže, zejména pokud vypadají jako pruhy odstupující od postižené oblasti.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Genitální lymfedém je stav, který vzniká, když je lymfatický systém v oblasti genitálií poškozen nebo ovlivněn. Může se jednat o dlouhodobý stav a příznaky mohou být značně znepokojivé. Správnou léčbou a změnami životního stylu však lze účinky genitálního lymfedému zmírnit.

Pokud máte jakékoli obavy, nebojte se promluvit si s lékařem. Doporučí vám nejlepší léčbu. S tímto onemocněním nejste sami a existuje mnoho způsobů, jak získat pomoc.

Genitální lymfedém, lymfatický systém, otok genitální oblasti, lymfatická tekutina, lymfatické uzliny, léčba, příznaky, otok, celulitida