Silná, elektrická bolest v krku a uších: Je to glossofaryngeální neuralgie (GPN)?

Představte si, že se dobře smějete a povídáte si s přáteli nebo si vychutnáváte své oblíbené jídlo a najednou ucítíte nesnesitelný elektrický šok vycházející ze zadní části krku nebo jazyka? Tato silná bolest , která se objeví a odejde během několika sekund, vám může narušit celý den. Pokud jste něco takového zažili, je velmi důležité, abyste si byli vědomi stavu, o kterém dnes mluvíme, zvaného glossofaryngeální neuralgie (GPN).

Co je glossofaryngeální neuralgie (GPN)?

Jednoduše řečeno, GPN je velmi vzácný stav, který způsobuje náhlou, silnou bolest jazyka, krku , mandlí a uší. Je způsoben tlakem nebo poškozením jazykohltanového nervu .

Existuje 12 hlavních párů nervů , které vedou z mozku do obličeje a krku, nazývaných hlavové nervy . Glossofaryngeální nerv je devátý z nich. Na každé straně hlavy jsou dva tyto nervy. U GPN však obvykle postihuje pouze jednu stranu hlavy.

Tato bolest se může objevit i v chvílích, kdy o ní ani nepřemýšlíme, například když jíme, mluvíme, smějeme se, močíme nebo otevíráme ústa. Může trvat od několika sekund do asi dvou minut. Vzhledem k tomu, že se však může objevit několikrát denně, může nám vážně narušit život. Ale nebojte se, existují dobré léčebné metody, které tyto příznaky zvládají.

Existují hlavní typy GPN?

Ano, GPN lze rozdělit na dva hlavní typy v závislosti na příčině.

Jaké jsou příznaky? Jak tuto bolest poznáme?

Hlavním a jediným příznakem GPN je bolest. Tato bolest se může projevovat různými způsoby.

Tato bolest obvykle trvá několik sekund až dvě minuty . Může se objevit několikrát denně. Někdy může být bolest tak silná, že vás v noci budí. Může trvat týdny nebo měsíce a poté na měsíce nebo i roky odeznít.

Odkud se bere bolest?

Protože je glossofaryngeální nerv spojen s několika oblastmi hlavy, krku a obličeje, může bolest pocházet z několika míst.

• Zadní část nosu, úst a krku (zejména kolem mandlí).
• Oblast hrdla kolem hlasivek.
• Oblast kolem a pod bradou a ušima.
• Zadní část jazyka.

Bolest se často vyskytuje pouze na jedné straně hlavy. Někdy může bolest začít na jednom místě a šířit se do ramene nebo zad (vyzařující bolest).

Jaké jsou příčiny GPN?

Jak již bylo zmíněno, hlavní příčinou je poškození jazykohltanového nervu. Existuje několik běžných příčin, které k tomu mohou přispět:

• Komprese nervu cévou: Bolest se může objevit, když céva, která probíhá v blízkosti nervu, tlačí na nerv.
• Nádor nebo rakovina: Nádor, který se tvoří kolem nervu, může způsobit jeho stlačení.
• Infekce: Infekční onemocnění může způsobit zánět nervu.

Lékaři někdy nedokážou přesně zjistit, proč je tento nerv postižen. Může to být také způsobeno jinými základními zdravotními problémy. Například:

• Autoimunitní onemocnění , jako je Sjögrenův syndrom .
• Nemoci, které postihují nervový systém, jako je roztroušená skleróza ( RS ).
• Orlí syndrom.
• Nehoda hlavy nebo krku.
• Schwannomy (nádory, které se tvoří v nervových obalech).
• Karcinom jazyka.

Co tuto bolest zhoršuje? (Spouštěče)

Podívejte se, tato bolest může pramenit z věcí, které normálně děláme, aniž bychom o něčem přemýšleli.

• Žvýkání jídla
• Kašel
• Pití studených nápojů
• Ten, kdo se usmívá
• Krokodýl jde.
• Polknutí něčeho (jídla nebo slin)
• Mluvící
• Tření obličeje nebo krku kolem uší
• Otevření dveří

Existují nějaké závažné vedlejší účinky GPN?

GPN obvykle nezpůsobuje vážné komplikace, ale pokud je bolest silná, tělo může kvůli strachu z jídla a pití hubnout.

Velmi důležité: Pokud se GPN zhorší, může postihnout i bloudivý nerv , který se nachází v blízkosti glossofaryngeálního nervu. Tento bloudivý nerv řídí životně důležité automatické procesy, jako je srdeční frekvence, krevní tlak a dýchání. Pokud GPN postihuje i tento nerv, mohou se vyskytnout následující závažné stavy:

• Nepravidelný srdeční tep (arytmie)
• Pomalá srdeční frekvence (bradykardie)
• Nízký krevní tlak (hypotenze)
• Synkopa
• Záchvaty

Pane doktore, jak to diagnostikujete?

Váš lékař se vás nejprve zeptá na vaše příznaky a poté provede fyzikální vyšetření. Vzhledem k tomu, že GPN je vzácné onemocnění, může zjištění přesné příčiny nějakou dobu trvat.

Pro potvrzení diagnózy lze provést následující testy:

• Krevní testy
• CT vyšetření
• MRA vyšetření
• MRI vyšetření
• Rentgenové testy

Lékař může také provést jednoduchý test. Jemně se dotkne místa, kde cítíte bolest, malým kouskem vaty. Poté na dané místo aplikuje lokální anestetikum a totéž provede znovu. Pokud bolest po aplikaci léku odezní, je pravděpodobné, že se jedná o GPN.

Jaké jsou léčebné postupy pro GPN?

Naštěstí existují účinné léčebné postupy pro kontrolu GPN.

Váš lékař si s vámi promluví a pomůže vám vybrat léčbu, která nejlépe vyhovuje vašemu stavu.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte některou z bolestí popsaných v tomto článku v obličeji, ústech nebo krku, měli byste určitě navštívit lékaře. Ačkoli je GPN vzácné onemocnění, postižené nervy se nacházejí ve velmi důležité části hlavy a krku. Proto nalezení příčiny a její léčba může pomoci předejít nebezpečným stavům v budoucnu.

Kdy bych měl/a jít na ETU?

GPN obvykle není stavem nouze. Jak však již bylo zmíněno, pokud se u vás objeví závažné příznaky, měli byste okamžitě navštívit pohotovost . Mezi takové příznaky patří:

• Závratě nebo ztráta vědomí , ke kterým dochází při otevírání úst nebo mluvení.
• Ztráta vědomí bez příčiny.
• Změny srdeční frekvence (palpitace, nepravidelný srdeční tep).