Zvláštní příznak, kdy je jedna strana těla červená a druhá bledá (Harlekýnův znak)

Představte si, že se díváte do zrcadla a vidíte rovnou čáru uprostřed obličeje, jednu stranu velmi zarudlou a zpocenou a druhou stranu normální, možná trochu bledou... Není to trochu děsivé a překvapivé? Nebo co kdybyste viděli, jak jedna strana těla vašeho novorozeněte najednou zrudne a druhá strana je normální? Tomu se v medicíně říká Harlekýnovo znamení. Protože je to trochu zvláštní název, pojďme se o něm dozvědět více a zjistit, zda je to opravdu něco, čeho se je třeba bát.

Co přesně je tento harlekýnský znak?

Jednoduše řečeno, znamení Harlekýn nastává, když se na jedné straně těla nebo obličeje změní barva kůže (zčervenání nebo ztmavnutí), zatímco druhá strana zůstává stejná, někdy dokonce bledá. Tyto dvě strany se zdají být odděleny přímou čarou, která vede přímo uprostřed těla.

Spolu s tímto rozdílem v barvě pleti lze na obou stranách vidět i další rysy.

• Zarudnutí: V této oblasti může být příčinou hyperhidrózy (nadměrné pocení). Kůže v této oblasti může být také na dotek mírně teplá.
• Bledá/normální strana: Tato strana se nepotí. Kůže bude také na dotek studená.

Ačkoli může být tento harlekýnský znak někdy příznakem zdravotního stavu, jako je „harlekýnský syndrom“, většinou je neškodný a jednoduše odezní.

Jaké jsou hlavní důvody?

Není vždy možné najít konkrétní příčinu. Hlavním důvodem je komunikační problém v autonomním nervovém systému našeho těla. Představte si to jako systém „autopilota“ našeho těla. Tento systém řídí věci, o kterých si neuvědomujeme, že je máme, jako je dýchání, srdeční frekvence a pocení.

Pokud tedy dojde k blokádě nebo poruše nervové dráhy, která vysílá signály z mozku (hypotalamu) přes míchu do obličeje a horní části těla, nemusí být signál správně vyslán pouze na jednu stranu těla. Proto se cévy na jedné straně rozšiřují a zčervenají, zatímco druhá strana signál nepřijímá a zůstává normální.

Stává se to i novorozencům?

Ano, toto se vyskytuje u novorozenců. Podle průzkumů se toto harlekýnské znamení může vyvinout asi u 10 % zdravých dětí . Takže se nebojte, pokud ho má vaše dítě.

K tomu obvykle dochází dva až pět dní po narození dítěte, ale někdy se to může objevit až za tři týdny.

Velmi důležité: Tento stav zvaný harlekýnské znamení nelze zaměňovat s „harlekýnskou ichtyózou“, což je velmi nebezpečné, život ohrožující a velmi vzácné genetické onemocnění. „Harlekýnská ichtyóza“ je stav, kdy je celé tělo dítěte pokryto silnými, ploténkovými šupinami s hlubokými prasklinami mezi nimi. Je to něco úplně jiného.

Další související onemocnění

Harlekýnské znamení se někdy může objevit jako příznak jiných zdravotních stavů.

Harlekýnský syndrom

Jedná se o stav, který ovlivňuje náš sympatický nervový systém. Tento nervový systém řídí naši reakci „bojuj nebo uteč“, což jsou změny, ke kterým v těle dochází, když jsme vzrušení, vyděšení nebo cvičíme. Kdykoli je tento systém aktivován u osoby s Harlekýnovým syndromem (například během cvičení), jedna strana obličeje a těla zčervená a zpotí se, zatímco druhá strana ne.

Hornerův syndrom

Toto je také vzácné neurologické onemocnění. Postihuje oko a okolní tkáně na jedné straně obličeje. Nazývá se také „okulosympatická obrna“. Je způsobena blokádou nervové dráhy z mozku do oka a obličeje. I v tomto případě může postižená strana obličeje zčervenat.

Jak se to léčí?

Léčba závisí na příčině harlekýnského znamení.

• Pro novorozence: Není nutná žádná léčba. Odezní samo od sebe během několika sekund nebo minut.
• U Harlekýnského syndromu: Léčba není vždy nutná. Někdy se tento stav může zlepšit sám od sebe. Pokud však váš lékař uzná léčbu za nezbytnou, předepíše vám léčbu na základě příčiny. Patří mezi ně:
• Vakcína s názvem „blok hvězdicových ganglií“ se používá k potlačení změny barvy kůže.
• Injekce botulotoxinu pro kontrolu pocení.
• Pokud je pod povrchem nádor, lze jej odstranit chirurgicky nebo radioterapií.
• Poradenství pro duševní úzkost způsobenou tímto zjevem.
• U Hornerova syndromu: Pokud se neobjevuje žádná bolest, léčba nemusí být nutná. V tomto případě lékař léčí základní příčinu.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud si vy nebo někdo z vaší rodiny všimnete harlekýnského znamení, které je červené, zpocené a horké na jedné straně těla, nejlepší je navštívit lékaře a nechat se vyšetřit.

Váš lékař vás vyšetří, zeptá se na vaše příznaky a v případě potřeby provede několik testů, aby vyloučil další onemocnění. I když je to velmi vzácné, je důležité vyloučit nádor nebo jiné onemocnění, protože by to mohla být příčina.