Máte potíže s ovládáním náhlých výbuchů hněvu? Pojďme si promluvit o intermitentní výbušné poruše (IED)!

Zlobíte se někdy na něco tak malého, že si to ani nedokážete představit? Křičíte, házíte něco na zem, nebo dokonce někoho udeříte? Může to být něco hlubšího než jen „zlozvyk“ nebo „člověk, který se rychle rozzlobí“. Dnes si povíme o tomto druhu náhlého výbuchu hněvu, duševním onemocnění zvaném „(intermitentní výbušná porucha – IED)“.

Co je to „přerušovaná výbušná porucha – IED“?

Jednoduše řečeno, intermitentní výbušná porucha (IED) je duševní porucha charakterizovaná náhlým, nekontrolovatelným, agresivním chováním nebo výbuchy hněvu. Nejdůležitější je , že tito lidé reagují na hněv způsobem, který je zcela nepřiměřený situaci. I něco malého je pro ně velmi těžké zvládnout. Představte si, že by vám někdo v koloně skočil před nohy a vy byste se tak rozzlobili, že vystoupíte z auta a zabijete se tím, to není normální hněv.

Ale úžasné je, že když se lidé s „IED“ nehněvají, chovají se velmi normálně a dobře. Jedná se o stav, který patří do kategorie „poruch kontroly impulzů“, tedy onemocnění, u kterých je obtížné ovládat impulsy, které vznikají v mysli.

Výzkum zjistil, že až 80 % lidí s improvizovanými výbušnými zařízeními může mít další duševní onemocnění. Nejčastějšími z nich jsou úzkostné poruchy, bipolární porucha, autismus a mentální postižení.

Koho tato situace s „improvizovanými výbušnými zařízeními“ nejvíce ovlivňuje?

Tento stav může postihnout děti již od 6 let nebo dospělé. Obvykle je však diagnostikován u mladých dospělých mladších 40 let . Uvádí se také, že je častější u mužů .

Vědci odhadují, že intermitentní explozivní poruchou může trpět 1,4 % až 7 % světové populace. To znamená, že ačkoliv není příliš častá, trpí jí značný počet lidí.

Jaké jsou příznaky „(intermitentní výbušné poruchy - IED)“?

Hlavní charakteristikou tohoto stavu je , že hněv náhle propukne způsobem, který je zcela nevhodný, neúmyslný a zcela nepřiměřený situaci. Tito lidé vědí, že jejich chování je špatné a nevhodné, ale v danou chvíli se jen těžko ovládají.

Zde je povaha těchto výbuchů hněvu:

• Není to něco, co se dělá úmyslně, je to něco, co se stane náhle a impulzivně. Není to něco, co je předem naplánováno.
• Tento hněv začíná během několika minut poté, co se něco stane (provokace).
• Tento hněv obvykle netrvá déle než 30 minut.
• Tato událost způsobuje dotyčné osobě velký psychický stres a smutek.
• Toto chování způsobuje problémy ve škole, v práci i doma.

Jak se tento hněv projevuje?

Tento hněv se může projevovat mnoha způsoby. Zde je několik příkladů:

• Záchvaty vzteku: Chování jako válení se po podlaze, pláč a křik malého dítěte.
• Slovní výhrůžky: křik, vyhrožování ostatním, nadávky.
• Fyzické napadení lidí nebo zvířat: strkání, bití, údery pěstí a někdy i použití zbraně k ublížení.
• Poškození majetku: házení věcí libovolně, kopání, rozbíjení nábytku, bouchání dveřmi.
• Domácí násilí: Zneužívání členů rodiny.
• Zuřivost na silnici: Představte si, že jste tak naštvaní, že chcete někoho zabít, protože vás právě předjel v silničním provozu.

Tyto incidenty s rozzlobením mohou být někdy drobné a někdy mohou být tak závažné, že někdo může být vážně zraněn nebo dokonce zabit.

Co můžete cítit, než se rozzlobíte?

Než dojde k takovému násilnému výbuchu, můžete pociťovat některé z těchto příznaků:

• Hněv, pocit hněvu, který nelze potlačit v mysli.
• Podrážděnost.
• Cítím velký tlak a napětí v srdci.
• Je to, jako by myšlenky v tvé hlavě neustále běžely velkou rychlostí.
• Nedokážu se s ostatními lidmi pořádně domluvit.
• Je to, jako by moje tělo najednou mělo víc energie.
• Třes.
• Srdeční frekvence se náhle zvýší (palpitace).
• Těsnost na hrudi.

Poté, co se tento hněv uvolní, se dostaví chvilkový pocit úlevy, ale pak se objeví pocity smutku, lítosti a studu . Říkáte si: „Co jsem to udělal?“

Proč dochází k intermitentní výbušné poruše (IED)?

Vědci se stále snaží zjistit, co to přesně způsobuje, ale domnívají se, že je to způsobeno třemi hlavními faktory:

1. Genetické faktory: Toto se může v rodinách vyskytovat. To znamená, že pokud má někdo z vaší rodiny tuto poruchu, je větší pravděpodobnost, že se u vás rozvine také. Studie ukázaly, že genetický vliv na rozvoj takového impulzivního a agresivního chování je 44 % až 72 %.

2. Biologické faktory: K tomu mohou přispívat změny ve struktuře a funkci našeho mozku. Například vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) zjistila, že je ovlivněna část mozku zvaná amygdala, která řídí naše emoce. Zjistili také, že hladiny neurotransmiteru serotoninu (chemické látky, která přenáší zprávy mezi nervy a působí také jako hormon) jsou u lidí s improvizovanými encyklopediemi (IED) nižší než obvykle.

3.Faktory prostředí: Slovní nebo fyzické zneužívání v dětství nebo svědectví domácímu zneužívání může hrát roli ve vývoji tohoto onemocnění. Příčinou může být také jedna nebo více traumatických událostí prožitých v dětství.

Jak se diagnostikuje intermitentní výbušná porucha (IED)?

Pokud si myslíte, že vy nebo někdo, koho znáte, zejména vaše dítě, máte tyto příznaky, je důležité nejprve navštívit kvalifikovaného lékaře . Ten vás pravděpodobně odkáže k odborníkovi na duševní zdraví , který se specializuje na diagnostiku a léčbu těchto onemocnění. Může se jednat o psychiatra, psychologa nebo klinického sociálního pracovníka.

Diagnostikují improvizované elektrické výbušné systémy (IED) pomocí specifických kritérií z Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM) Americké psychiatrické asociace. Pečlivě si s vámi promluví a položí vám podrobné otázky týkající se vašich symptomů a chování. Budou se vás ptát na věci, jako například:

• Vaše anamnéza anamnézy vaší rodiny, zejména pokud jde o duševní onemocnění.
• O vašich osobních vztazích (historie vztahů).
• Podrobnosti o škole a pracovišti.
• O vaší schopnosti ovládat své impulzy.

Informace o svém chování a historii můžete dokonce získat od své rodiny a blízkých přátel.

Abyste byli definitivně diagnostikováni s improvizovaným výbuchem (IED), musíte prokázat neschopnost ovládat agresivní impulsy, jako například:

• Nebo častější, ale méně škodlivé incidenty: tj. verbální agrese (křik, výhrůžky, hádky) nebo fyzická agrese vůči majetku, zvířatům nebo lidem (avšak bez vážného zranění nebo poškození majetku), k níž dochází alespoň dvakrát týdně po dobu tří měsíců .
• Nebo vzácné, ale závažné incidenty: Tři incidenty poškození majetku a/nebo útoků na zvířata nebo osoby, které vedly ke zranění, během 12 měsíců (jednoho roku) .

Nejdůležitější je, aby míra hněvu byla nepřiměřená situaci a neobvykle silná. A nejedná se o předem promyšlené činy. Dějí se náhle, z hněvu nebo impulzivně. Lékař se také ujistí, že tyto příznaky nejsou způsobeny jinou duševní chorobou, jinou fyzickou nemocí nebo užíváním drog.

Pro stanovení diagnózy musí být osobě alespoň 6 let, ale obvykle se poprvé objevuje v pozdním dětství nebo dospívání.

Jaké jsou léčebné metody pro „intermitentní výbušnou poruchu – IED“?

Léčba tohoto onemocnění spočívá převážně v psychoterapii (terapii rozhovorem) a někdy i v medikaci. Váš lékař rozhodne na základě vašeho věku, povahy a závažnosti vašich příznaků.

Hlavním cílem léčby je dosáhnout úplné remise příznaků, nebo alespoň zmírnit závažnost jednoho nebo dvou příznaků. I když se někteří lidé nemusí být schopni plně se uzdravit, cílem je alespoň udržet danou osobu i ostatní v bezpečí a snížit frekvenci, intenzitu a četnost vzplanutí.

`(Psychoterapie)` pro `(IED)`

Psychoterapie je v tomto případě hlavní a nejdůležitější léčbou. Zejména kognitivně behaviorální terapie (KBT) se k tomuto účelu velmi úspěšně používá.

>`(KBT)` je strukturovaná, cíleně orientovaná léčebná metoda. Terapeut vám pomáhá hlouběji se zamyslet nad vašimi myšlenkami a pocity. Můžete pochopit, jak vaše myšlenky ovlivňují vaše jednání. `(KBT)` vám umožňuje odstranit špatné, škodlivé myšlenky a špatné vzorce chování z vaší hlavy a naučit se místo toho myslet a chovat se zdravěji. `(IED)` může pomoci lidem s `(KBT)` zvládat náročné situace v každodenním životě a ovládat impulsy, které vyvolávají hněv.

Mezi specifické metody používané pro IED v KBT patří:

• Kognitivní restrukturalizace: To zahrnuje identifikaci a změnu mylných představ a negativních myšlenek, které máte o událostech, které vyvolávají hněv, nebo o věcech, které vnímáte jako hrozby.
• Relaxační trénink: Hluboké dýchání a progresivní svalová relaxace (metoda, při které napínáte a pomalu uvolňujete svaly v těle a zároveň si představujete situace, které vyvolávají hněv) vám mohou pomoci snížit vaši reakci na hněv.
• Trénink zvládání: Hraní rolí s terapeutem, situace, ve kterých by mohl vzplanout hněv, a nácvik zdravých reakcí, jako je například odchod z místa činu.
• Prevence relapsu: Lidé s improvizovanými výbušnými zbraněmi (IED) se učí, že je normální, že se vrátí k agresivnímu chování, a že by to nemělo být vnímáno jako selhání, ale jako malá „chyba“ nebo „neúspěch“.

Léky na `(IED)`

Některé léky mohou zvýšit váš „práh“ hněvu, což znamená, že se můžete méně hněvat i kvůli těm nejmenším věcem.

Fluoxetin (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu – SSRI) je nejčastěji studovaným lékem pro léčbu IED. Mezi další léky, které byly studovány pro IED, patří fenytoin, lithium, oxkarbazepin a karbamazepin.

Lékaři mohou obvykle předepsat tyto typy léků na IED:

• `(Antidepresiva)`
• „(Antipsychotika)“ (léky na duševní onemocnění)
• „(Antikonvulziva)“ (léky podávané při onemocněních, jako je epilepsie)
• `(Léky proti úzkosti)` (Léky proti úzkosti)
• „(Regulátory nálady)“ (léky, které stabilizují náladu)

Důležité: Tyto léky by měly být užívány pouze pod dohledem lékaře, v předepsaném dávkování a po předepsanou dobu. Užívání nebo vysazení léků svévolně může způsobit závažné nežádoucí účinky.

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj intermitentní výbušné poruchy (IED)?

Vědci identifikovali několik rizikových faktorů, které přispívají k tomuto stavu:

• Být mladým mužem.
• Nezaměstnanost.
• Být svobodný (nevdaný/vdaná).
• Relativně nízká úroveň vzdělání.
• Fyzické nebo sexuální zneužívání, zejména v dětství.
• Mít blízkého člena rodiny s intermitentní explozivní poruchou.

Pokud máte jakékoli obavy nebo pochybnosti, že by vaše dítě mohlo mít tento stav, je nejlepší si o tom promluvit s lékařem.

Jaká je prognóza pro osobu s intermitentní výbušnou poruchou (IED)?

Studie ukazují, že lidé s improvizovanými výbušnými zařízeními (IED) mají nízkou spokojenost se životem a relativně nízkou kvalitu života. To může mít negativní dopad na celkové zdraví a také způsobit závažné problémy v osobním životě, rodinném životě, na pracovišti a v sociálních vztazích.

Dobrou zprávou je, že IED lze úspěšně zvládat pomocí kognitivně behaviorální terapie (KBT) a v případě potřeby i léků. Je však důležité si uvědomit, že studie ukazují, že IED je často dlouhodobý stav, který trvá 12–20 let, nebo dokonce celý život.

Kromě toho se u lidí s improvizovanými výbušnými zařízeními (IED) s větší pravděpodobností objeví následující stavy:

• `(Deprese)` (Deprese)
• `(Úzkost)` (Úzkost)
• `(Porucha užívání alkoholu)` (Závislost na alkoholu)
• „(Porucha užívání návykových látek)“ (Závislost na jiných drogách)

Velmi důležité: Lidé s improvizovaným výbušným zařízením (IED) mají zvýšené riziko sebepoškozování (např. řezných ran, popálenin) a sebevraždy. Pokud si tedy myslíte, že vy nebo někdo z vaší rodiny trpí intermitentní výbušnou poruchou, je nezbytné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Jak se mám o sebe postarat, pokud mám intermitentní výbušnou poruchu (IED)?

Pokud vám byla diagnostikována intermitentní explozivní porucha, existuje několik důležitých věcí, které můžete udělat pro to, abyste se o sebe postarali. Nejdůležitější z nich je vyhledat odbornou a lékařskou péči a v ní se držet. Během léčby se můžete naučit mnoho věcí, které vám mohou pomoci předcházet výskytu hněvu a pokud k němu dojde, jak ho ovládat:

• Relaxační techniky: Věci jako cvičení hlubokého dýchání a meditace.
• Změna způsobu myšlení (kognitivní restrukturalizace): Identifikace a změna myšlenek, které vyvolávají hněv.
• Komunikační dovednosti: Naučit se jasně vyjadřovat své pocity a potřeby ostatním bez hněvu.
• Změňte své prostředí a naučte se, pokud je to možné, vyhýbat se stresujícím místům: Někdy může i jen na chvíli vypadnout z nějakého místa nebo od osoby velký rozdíl.

Další velmi důležitou věcí je zcela se vyhnout užívání alkoholu a jiných drog. Ty mohou dále snižovat vaši schopnost ovládat své impulzy a zvyšovat riziko násilného chování.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře s „(přerušovanou výbušnou poruchou - IED)“?

Pokud vám nebo vašemu dítěti byla diagnostikována intermitentní explozivní porucha, měli byste se pravidelně setkávat se svým lékařským týmem (lékařem, terapeutem), abyste zjistili, zda vaše léčba (psychoterapie a/nebo léky) funguje a zda je třeba provést nějaké změny.

Pokud vaše chování nebo chování vašeho dítěte způsobuje újmu nebo nebezpečí ostatním (jiným lidem, zvířatům), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Také pokud někdo s improvizovaným výbušným zařízením (IED) uvažuje o sebepoškození nebo pokusu o sebevraždu, je nutná okamžitá pomoc. Okamžitě informujte lékaře nebo důvěryhodnou osobu, případně se obraťte na nejbližší psychiatrické zařízení (např. psychiatrické oddělení veřejné nemocnice).

Nezapomeňte, že intermitentní výbušná porucha (IED) je duševní porucha. Není to zlozvyk ani zlozvyk. Stejně jako u jakékoli duševní nemoci, vyhledání pomoci ihned po zaznamenání příznaků může pomoci zmírnit narušení a problémy ve vašem životě. Odborníci na duševní zdraví vám mohou poskytnout léčebný plán, který je vám přizpůsoben a pomůže vám zvládat vaše myšlenky a chování.

Rodina a blízcí lidí s improvizovanými výbušnými zařízeními se často mohou cítit velmi stresovaní, depresivní a osamělí. Je důležité pečovat o své duševní zdraví a vyhledat pomoc, pokud máte tyto příznaky. Pokud jste ve vztahu s někým s improvizovanými výbušnými zařízeními, zvažte kroky k ochraně sebe a svých dětí.

Nejdůležitější věci, které je třeba mít na paměti (vzkaz na zapamatování)

Dobře, pojďme si tedy shrnout některé z nejdůležitějších věcí, které si musíte z toho, o čem jsme mluvili, zapamatovat.

• Intermitentní výbušná porucha (IED) je skutečný duševní problém. Není to jen „špatná nálada“ nebo „zlá nálada“.
• Tento stav lze úspěšně zvládnout psychoterapií a v případě potřeby i medikamentózní léčbou.
• Nejlepší je vyhledat pomoc a léčbu co nejdříve , aby se problémy mohly vyřešit dříve, než se stanou vážnými.
• Nestyďte se v takové situaci požádat o pomoc. Nejste v tom sami.
• Stejně jako osoba s improvizovaným výbušným zařízením potřebují podporu a pomoc i členové její rodiny. I oni tím mohou trpět.

Pokud máte k tomuto tématu další otázky, poraďte se s lékařem nebo kvalifikovaným poradcem v oblasti duševního zdraví .

Intermitentní výbušná porucha, improvizovaná výbušná zbraň, zvládání hněvu, impulzivní chování, duševní zdraví, KBT, léčba