Co potřebujete vědět o laryngektomii

Když vám lékař řekne, že musíte podstoupit laryngektomii, operaci k odstranění hlasivek, můžete pociťovat velký strach a šok. Můžete mít v hlavě mnoho otázek, například: „Jak budu někdy znovu mluvit?“ a „Co se stane s mým životem v budoucnu?“ To je zcela normální. Ale nebojte se. Pojďme si o všem promluvit jednoduše a jasně.

Jednoduše řečeno, co je to laryngektomie?

Laryngektomie je chirurgický zákrok , při kterém se odstraní celý hrtan (hlasivky) nebo jeho část.

Představte si hrtan jako malé zařízení, které funguje na třech důležitých místech. Nachází se nad průdušnicí (tracheou). Spojuje dýchací cesty, které vycházejí z nosu a úst do plic.

Tento hrtan má tři hlavní funkce:

• Pomáháme vám mluvit: Zde se nacházejí hlasivky, které produkují váš hlas.
• Pomáhá s dýcháním: Otevírají se dýchací cesty v plicích.
• Pomáhá s polykáním: Při polykání chrání potravu před vniknutím do průdušnice.

Proč by někdo chtěl podstoupit tuto operaci?

Existuje několik důvodů, proč může lékař doporučit tuto operaci. V závislosti na závažnosti vašeho stavu se může rozhodnout pro odstranění pouze části hrtanu (parciální laryngektomie) nebo celého hrtanu (totální laryngektomie).

Hlavní důvody naleznete v tabulce níže.

Co se děje před operací?

Dobře, řekněme, že jste se rozhodli pro operaci. Předtím vás lékař důkladně vyšetří. Také provede několik testů, aby zjistil, zda je vaše tělo na operaci připravené.

• Krevní testy: Obvykle se provádějí věci jako kompletní krevní obraz.
• Rentgen hrudníku: Zkontrolujte stav plic.
• EKG vyšetření (elektrokardiogram): Zkontrolujte, zda je funkce vašeho srdce na úrovni, která zvládne operaci.

Kromě toho vás lékař odkáže k několika dalším specialistům, jako je logoped a specialista na polykání . Tito lidé vám pomohou připravit se na život po operaci. Proto tyto schůzky nepropásněte.

Pokud kouříte, dostanete před operací rady a podporu, jak s kouřením přestat. Dostanete také rady ohledně výživy, které vám pomohou s rychlou rekonvalescencí po operaci.

Jak se operace provádí

Tato operace se provádí v celkové anestezii. Nebudete tedy cítit žádnou bolest ani nic podobného. Chirurg bude postupovat podle těchto kroků:

1. Provedení řezu: Chirurg nejprve opatrně provede řez na kůži na krku.

2. Odstranění hrtanu: Dále bude v závislosti na vašem stavu odstraněna část nebo celý hrtan. Někdy může být nutné odstranit i lymfatické uzliny nebo část krku (hltanu).

3. Vytvoření stomie: Toto je největší změna po operaci. Chirurg vám vytvoří malý otvor v přední části krku, který bude přímo propojen s průdušnicí. Tento otvor se nazývá stomie . Po operaci budete touto stomií dýchat. Na pomoc se nejprve zavede malá hadička („laryngektomická trubice“).

4. Vytvoření TEP:Někdy chirurg provede malý otvor mezi průdušnicí (tracheou) a jícnem (ezofageem). Tomu se říká „tracheoezofageální punkce (TEP)“. Provádí se proto, aby vám později mohla být zavedena pomůcka („hlasová protéza“), která vám pomůže mluvit. Tato metoda však není vhodná pro každého. Měli byste se poradit se svým lékařem, abyste se rozhodli, zda je pro vás vhodná.

5. Uzavření řezu: Nakonec se řez uzavře stehy.

Po operaci obvykle zůstanete v nemocnici jeden nebo dva týdny. Během této doby se o vás bude lékařský tým dobře starat. Prvních několik dní budete krmeni sondou. Sonda bude odstraněna, jakmile budete schopni polykat tekutiny.

Jak mluvíte po operaci?

Níže jsou uvedeny některé z hlavních metod.

Jaká jsou rizika a komplikace operace?

Stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok může mít i laryngektomie určitá rizika a komplikace.

Běžná rizika

• Infekce
• Krevní sraženiny
• Srdeční onemocnění
• Potíže s dýcháním

Komplikace specifické pro chirurgický zákrok

• Poškození průdušnice nebo průdušek
• Snížená funkce štítné žlázy
• Potíže s polykáním jídla, pití a mluvením
• Omezení pohybu krku a ramen
• Abnormální spojení (píštěle) mezi hrdlem a kůží
• Problémy související se stomií

Jak dlouho trvá rekonvalescence a na co si dát pozor?

Rekonvalescence obvykle trvá dva až tři týdny, ale tato doba se může lišit od člověka k člověku v závislosti na schopnosti vašeho těla se uzdravit a rozsahu operace.

Pokud jste podstoupili operaci rakoviny, můžete potřebovat i další léčbu, jako je radioterapie nebo chemoterapie , abyste zabránili jejímu návratu. Je také důležité podstoupit následné kontroly u lékaře v plánovaných termínech.

Váš lékařský tým vás znovu naučí dýchat, mluvit, polykat a pečovat o stomii. Přesné dodržování těchto pokynů je nezbytné pro rychlé uzdravení.

Kdy vyhledat okamžitou lékařskou pomoc

Po návratu domů po operaci byste měli okamžitě nahlásit jakékoli příznaky, které se objeví.

Nebojujte s emocemi, které prožíváte, když vám řeknou, že musíte podstoupit takovou operaci sami. Promluvte si o svých pocitech a obavách se svým lékařem, rodinou nebo důvěryhodným přítelem. V případě potřeby vyhledejte pomoc poradce. Velkým zdrojem síly bude také zapojení se do podpůrných skupin s lidmi, kteří mají podobné zkušenosti.