Pojďme se dozvědět přesně o LGV (Lymphogranuloma Venereum), pohlavně přenosné nemoci?

Slyšeli jste někdy o vyrážce, která se objeví na genitáliích a poté se změní v bulku v tříslech? Nebo jste někdy slyšeli kamaráda mluvit o těchto příznacích? Někdy se může jednat o příznaky pohlavně přenosné nemoci. Dnes si povíme o jedné takové nemoci , LGV (Lymphogranuloma Venereum) . I když je to trochu dlouhý název, povíme si, co to je, jak se vyvíjí, jaké jsou příznaky, existuje léčba a jak se chránit.

Co je LGV? Pojďme si to vysvětlit jednoduše.

Jednoduše řečeno, LGV (Lymphogranuloma Venereum) je pohlavně přenosná nemoc. Tomuto onemocnění říkáme pohlavně přenosná nemoc (STD) . LGV se nejprve projeví jako malé puchýřky na genitáliích. V druhé fázi otékají a bolestivě se objevují lymfatické uzliny v tříslech, pánvi nebo konečníku.

Představte si to jako malý problém s naším lymfatickým systémem. Dobrou zprávou je, že se obvykle dá léčit antibiotiky. Pokud se však neléčí, může způsobit dlouhodobé poškození lymfatického systému. LGV také zvyšuje riziko HIV a dalších pohlavně přenosných nemocí. Je proto důležité si toho být vědom.

Kdo může vyvinout LGV? Kdo je nejvíce ohrožen?

Ve skutečnosti se LGV může nakazit kdokoli, kdo je sexuálně aktivní. Nejvyššímu riziku jsou však vystaveni sexuálně aktivní lidé ve věku 15 až 40 let. Toto onemocnění může postihnout muže i ženy.

Výzkum však zjistil, že muži, kteří mají sex s muži (MSM), mají vyšší pravděpodobnost vzniku LGV než ženy. Lidé, kteří jsou HIV pozitivní, mají také vyšší riziko vzniku LGV.

Proto, i když nepatříte do žádné z těchto kategorií, pokud jste sexuálně aktivní, je velmi důležité si být těchto onemocnění vědomi.

Jak běžný je LGV? Je dostupný na Srí Lance?

LGV je nejběžnější v tropických a subtropických oblastech. V zemích, jako jsou Spojené státy, je vzácný. Nicméně ohniska LGV byla hlášena v zemích, jako je Severní Amerika, Evropa a Austrálie, u mužů, kteří mají sex s muži. Například v roce 2018 bylo hlášeno 2 389 případů LGV z 22 evropských zemí.

Je dobré, abychom se tím my, kteří žijeme v horkém podnebí, jako je Srí Lanka, zabývali. Protože pokud máte takové příznaky, je moudré navštívit lékaře, místo abyste si mysleli: „Tohle se mi nemůže stát.“

Proč k tomuto LGV dochází? Jaký je důvod?

LGV je způsoben bakterií Chlamydia trachomatis.Bakterie zvaná LGV je způsobena třemi specifickými kmeny této bakterie, sérovary L1, L2 a L3 .

Pravděpodobně jste slyšeli o další pohlavně přenosné nemoci zvané „chlamydie“. Je také způsobena stejnou bakterií, Chlamydia trachomatis. Je však způsobena jiným kmenem (sérovar DK) . LGV je tedy trochu jiný, potenciálně nebezpečný člen čeledi chlamydií.

LGV se může přenášet análním, vaginálním nebo orálním sexem . To znamená, že pokud máte pohlavní kontakt s někým, kdo je nakažený, jste vystaveni riziku nákazy.

Jaké jsou příznaky LGV? Existují tři fáze!

Příznaky LGV se obvykle objevují během tří až dvanácti (3–12) dnů od infekce. V některých případech se však příznaky mohou objevit až po 30 dnech. Tyto příznaky se vyskytují ve třech hlavních fázích:

Fáze 1: Když se objeví malé puchýře

Během této fáze se na penisu nebo uvnitř pochvy objevují malé puchýře naplněné tekutinou (o velikosti 1 až 6 milimetrů). Obvykle jsou bezbolestné a rychle se hojí. Někdy se tyto puchýře mohou objevit také v ústech nebo v krku. Mnoho lidí těmto puchýřům nemusí věnovat velkou pozornost, protože obvykle rychle zmizí.

Druhá fáze: Oteklá, bolestivá menstruace

Tato druhá fáze začíná přibližně dva až šest týdnů po fázi první. Hlavní příznaky, které lze v této fázi pozorovat, jsou:

• Oteklé, citlivé lymfatické uzliny v oblasti třísel (nazývané také „buboy“). Toto je zvláště časté u mužů.
• U žen mohou lymfatické uzliny v pánvi a konečníku otékat a být bolestivé.

Kůže nad těmito oteklými lymfatickými uzlinami se někdy může otevřít, což umožňuje krvi nebo hnisu odtékat skrz ně na povrch kůže (toto se nazývá sinusový trakt).

Kromě těchto hlavních příznaků se v této fázi může objevit několik dalších:

• Bolest břicha
• Bolest v análním otvoru
• Bolest zad nebo pánevní bolest u žen
• Bolesti těla, Únava
• Zácpa
• Pocit, že potřebujete často vyprázdnit stolici
• Bolest hlavy a horečka
• Zánět konečníku a řiti (proktitida)
• Rektální krvácení, svědění nebo výtok
• Bolest při močení (dysurie) a bolest při defekaci
• Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti

Třetí fáze: Co se stane, pokud nedostanete řádnou léčbu

K tomuto stádiu dochází, pokud není LGV správně léčen. Ve třetím stádiu, i když se předchozí léze zahojily, mohou jizvy zůstat. Dříve zmíněné „sinusové cesty“ (hnisavé drenážní cesty) mohou být stále přítomny.

V tomto okamžiku se mohou objevit závažnější komplikace:

• Abscesy
• Abnormální anální kanály (anální píštěle)
• Deformované genitálie
• Rektální striktury
• Dysfunkce pánevního dna
• Otok genitálií

Vidíte, i když to začíná jednoduše, může se to zvrtnout v závažné situace, pokud se to neléčí. Proto je důležité si být těchto příznaků vědomi.

Jak lékař diagnostikuje LGV?

Pokud máte tyto příznaky, první věc, kterou byste měli udělat, je navštívit lékaře. Lékař se vás nejprve zeptá na vaše příznaky a váš sexuální život. Poté provede fyzické vyšetření.

Pokud máte podezření na LGV, může vám lékař doporučit několik testů, například:

• Krevní test: Tím se zkontroluje, zda se v našem těle tvoří protilátky proti bakterii (Chlamydia trachomatis).
• Test amplifikace nukleových kyselin (NAAT): Tento test přímo hledá bakterii Chlamydia trachomatis ve vzorku odebraném z třísel, konečníku nebo oteklé lymfatické uzliny. Jedná se o test, který se nejčastěji používá k potvrzení LGV.

U mužů lze onemocnění obvykle diagnostikovat v raných stádiích. U žen však může být onemocnění někdy o něco pokročilejší. Je to proto, že u žen se příznaky někdy projevují interně, takže vnější projevy mohou být méně patrné.

Jaké jsou léčebné metody pro LGV? Dá se vyléčit?

Ano, LGV lze úspěšně léčit antibiotiky! To je to nejdůležitější.

Lékaři obvykle předepisují antibiotikum zvané doxycyklin . Měli byste užívat 100 miligramů tohoto léku dvakrát denně po dobu 21 dnů. Je velmi důležité užívat lék přesně podle pokynů lékaře po celou dobu jeho užívání.

Někdy mohou být místo doxycyklinu podávána jiná antibiotika, jako je erythromycin nebo azithromycin .

Pokud máte v oblasti třísel hnisavé, oteklé lymfatické uzliny (buboy), může vám lékař také doporučit biopsii tenkou jehlou (FNA) k odstranění hnisu. To může pomoci zmírnit bolest a nepohodlí.

Nezapomeňte, že pokud vám byla diagnostikována LGV, je velmi důležité informovat své sexuální partnery a nechat je také otestovat. To zahrnuje kohokoli, kdo s vámi měl pohlavní styk v posledních 60 dnech před objevením se příznaků. To jim umožní nechat se otestovat a v případě potřeby léčit.

Co můžeme udělat pro snížení výskytu LGV?

Existuje několik věcí, které můžeme udělat pro ochranu před pohlavně přenosnými chorobami, jako je LGV:

• Vyhýbejte se nebezpečnému sexu , jako je například kontakt s více sexuálními partnery současně.
• Při prvních příznacích pohlavně přenosné nemoci (STD) vyhledejte lékařskou pomoc a zajistěte si potřebnou léčbu. Nestyďte se ani se nebojte. Vaše zdraví je to nejdůležitější.
• Pokud vám lékař řekne, že máte LGV, informujte o tom své sexuální partnery, aby se také mohli nechat vyšetřit a v případě potřeby podstoupit léčbu.
• Používejte kondomy nebo jiné ochranné metody při každém pohlavním styku. To vás může ochránit nejen před LGV, ale i před mnoha dalšími pohlavně přenosnými chorobami.

Jaké jsou možné komplikace LGV? Mám se obávat?

Pokud se LGV neléčí správně a včas, mohou se objevit určité komplikace. Proto doporučujeme navštívit lékaře, jakmile si všimnete příznaků. Zde jsou některé z komplikací, které mohou nastat, pokud se neléčí:

• Abnormální anální kanály (anální píštěle)
• Lymfatická obstrukce
• Zvětšení genitálií
• Neplodnost
• Reaktivní artropatie (onemocnění kloubů způsobené infekcí)
• Rektální striktury
• Nadměrný otok genitálií (nazývaný také elefantiáza)

Kromě toho se může zvýšit i riziko vzniku onemocnění, jako je hepatitida a zápal plic . Pokud píštěle nebo striktury v konečníku způsobily vážné poškození, může být nutný chirurgický zákrok.

Ale není třeba se těchto věcí bát, pokud se včas začne léčit, lze mnoha z těchto komplikací předejít.

Jaká je budoucnost pro někoho s LGV? Dojde k úplnému uzdravení?

To je problém, který má mnoho lidí. Pokud je LGV diagnostikován a léčen včas, lze jej zcela vyléčit! Výzkum ukázal, že užívání doxycyklinu po dobu 21 dnů vyléčí více než 98,5 % pacientů s LGV.

Pokud však LGV poškodil vaše lymfatické cévy, otok může přetrvávat.

Další důležitou věcí je, že lidé s LGV mají zvýšené riziko vzniku dalších pohlavně přenosných nemocí (STD). Například:

• Kapavka
• HIV
• Hepatitida B
• Hepatitida C
• Syfilis

Pokud tedy máte LGV, může vás lékař otestovat i na další podobná onemocnění. Poté lze rychle zahájit potřebnou léčbu. Je také vhodné nechat se znovu otestovat na „(Chlamydia trachomatis)“ přibližně tři měsíce po ukončení léčby LGV.

Pokud máte LGV, jak se o sebe staráte?

Během léčby LGV byste se měli zcela zdržet sexuální aktivity. Po dokončení léčby buďte trpěliví, dokud lékař neřekne: „Dobře, teď už žádný problém.“

Abyste v budoucnu zabránili opakování těchto typů onemocnění, vždy dodržujte bezpečný sex, například používání kondomů.

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, takže jsme si o LGV už hodně povídali. Zde jsou nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat:

• LGV je pohlavně přenosné onemocnění, které nejprve způsobuje puchýře na genitáliích a následně oteklé lymfatické uzliny.
• Může se přenášet análním, vaginálním nebo orálním sexem.
• Pokud se nezačne včas léčit, mohou se objevit komplikace, jako je neplodnost a otoky genitálií.
• LGV lze však úspěšně léčit antibiotiky! Při včasné léčbě je možné úplné uzdravení.
• Je velmi důležité praktikovat bezpečný sex a vyhledat lékařskou pomoc, jakmile si všimnete příznaků.

Pokud máte k tomuto tématu další otázky nebo pokud máte pocit, že máte některý z uvedených příznaků, nestyďte se ani se nebojte navštívit lékaře. Vaše zdraví je pro vás velmi důležité.

LGV , Lymphogranuloma Venereum, Sexuálně přenosné nemoci, STD, Chlamydie, Lymfadenopatie, Bezpečný sex