Když se řekne operace srdce, napadne vás rozsáhlá operace, při které se hrudník rozřízne uprostřed a otevře, že? Mnoho lidí se jí ve skutečnosti bojí. Věděli jste ale, že s pokrokem lékařské vědy lze nyní operace srdce provádět jedním nebo více velmi malými řezy namísto tak velkého řezu? Tomu říkáme „minimálně invazivní operace srdce“. Někteří lidé tomu také říkají „operace klíčovou dírkou“, protože se provádí jako pohled klíčovou dírkou. Takže si o tom dnes povíme.
Jednoduše řečeno, co je to za operaci srdce s malým řezem?
To znamená, že velká kost uprostřed hrudníku, hrudní kost , není zcela proříznuta, jako u tradiční operace na otevřeném srdci. Místo toho chirurg provede jeden nebo více velmi malých řezů na boku hrudníku, mezi žebry.
Poté se skrz tyto malé řezy zavedou do srdce high-tech kamery, speciálně navržené dlouhé, tenké chirurgické nástroje nebo robotická ramena. Lékař používá monitor k prohlížení jasných, zvětšených snímků z kamery a provádí operaci s velkou přesností. Tato metoda má za následek menší jizvy, menší bolest a mnohem kratší dobu rekonvalescence než stará metoda.
Jaké jsou hlavní metody provádění těchto operací?
Existují dvě hlavní metody. Podívejme se, jaké jsou.
| Chirurgická metoda | Jak se to děje |
|---|---|
| Torakoskopická chirurgie | Lékař provede několik malých řezů na boku hrudníku. Jedním z nich zavede dlouhou trubici s videokamerou (thorakoskop) pro získání snímků srdce. Ostatními řezy se k provedení operace použijí dlouhé, tenké nástroje. |
| Roboticky asistovaná operace srdce | I zde se dělají malé řezy v hrudníku. Zařízení je však řízeno robotickým ramenem, které si lékař ovládá sám. To poskytuje velmi jasný trojrozměrný (3D) pohled na srdce. Operaci lze také provést jemněji a přesněji než lidská ruka. |
Pro jaké typy srdečních onemocnění se tato metoda používá?
I když ne všechny operace srdce lze touto metodou provést, lze ji použít v mnoha případech. Například:
- Uzavření defektu síňového septa (ASD)
- Opravy nebo náhrady chlopní . Tato metoda je obzvláště oblíbená pro opravu mitrální chlopně.
- Léčba nepravidelného srdečního rytmu (Maze procedura pro fibrilaci síní)
- Odstranění srdečního nádoru
- Některé bypassové operace (bypass koronární arterie)
- Umístění komorového asistenčního zařízení
Váš kardiolog a chirurg nejlépe rozhodnou, zda je tato metoda pro váš stav vhodná.
Co se děje před a během operace?
Váš lékař vám před operací poskytne všechny potřebné pokyny. Několik dní před operací můžete být požádáni, abyste přestali užívat určité léky (např. léky na ředění krve).
Během operace nebudete nic cítit, protože budete v celkové anestezii. Budete připojeni k přístroji pro injektáž srdce a plic , aby se udržel krevní oběh v těle.
Chirurg provede malé řezy na boku hrudníku, zavede jimi nástroje a přes žebra se dostane k srdci, aby provedl nezbytnou opravu, výměnu chlopně nebo jinou léčbu. Tato operace obvykle trvá dvě až šest hodin . Po dokončení práce se řezy sešijí.
Jaké jsou výhody a rizika této operace?
Jak jsme již zmínili, tato metoda má mnoho výhod.
Výhody
- Rychlé zotavení: Obvykle se můžete vrátit k běžným aktivitám během dvou až čtyř týdnů.
- Snížená bolest: Bolest je mnohem menší, protože nedochází k velkému řezu ani řezání do kosti.
- Snížené krvácení: Krvácení je menší, protože řezy jsou menší.
- Snížené riziko infekce: Vzhledem k tomu, že rány jsou menší, snižuje se i riziko infekce.
- Jizvy se zmenšují: Místo velké jizvy po celém hrudníku zbývá jen několik malých, sotva viditelných jizev.
- Zkrácená doba hospitalizace:Obvykle se můžete vrátit domů za pár dní.
Rizika
Stejně jako u každé operace existují určitá rizika, ale tato rizika jsou ve srovnání s operací na otevřeném srdci minimální.
- Krvácející
- Infekce
- Nepravidelný srdeční tep (arytmie)
- Stavy podobné mrtvici
Někdy, velmi zřídka, se stane, že během operace lékař zjistí, že tato metoda s malým řezem již není bezpečná, a bude muset okamžitě přejít na tradiční metodu otevřené operace. I když se to obvykle nestává, je důležité si toho být vědom.
Co se děje po operaci? Jak se rychle zotavit?
Po operaci budete jeden nebo dva dny na jednotce intenzivní péče (JIP) . Mohou vám být zavedeny drenážní trubice k odtoku tekutiny, která se hromadí v hrudníku. Poté budete převezeni na běžné oddělení a v nemocnici zůstanete ještě několik dní.
Za den nebo dva budete moci chodit. Také vám budou doporučena dechová cvičení, která vám pomohou vyčistit hlen z plic. Několik týdnů se budete muset vyhýbat zvedání těžkých břemen. Váš lékař vám přesně řekne, kdy se můžete vrátit do práce, řídit a cvičit.
Lékaři vás často doporučují do programu kardiologické rehabilitace , který vám pomůže bezpečně postupně zvyšovat fyzickou aktivitu a zavést vás do zdravé stravy pro srdce.
Jaké příznaky vyžadují okamžitou návštěvu lékaře?
Pokud se u vás po operaci objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo vyhledejte léčbu .
- Z řezných ran vytéká hnisavá tekutina.
- Nadměrný otok nebo zarudnutí kolem rány.
- Horečka nebo zimnice.
- Pocit, že vám zrychleně tluče srdce (palpitace) .
- Abnormální otok nohou nebo chodidel (edém) .
- Přírůstek hmotnosti o více než 1,5 kg (3 libry) během jednoho týdne.
Vzkaz k odnesení domů
- Minimálně invazivní operace srdce je moderní metoda operace srdce, která se provádí malými řezy, bez nutnosti provádět nepřetržitý řez v hrudníku.
- Tato metoda snižuje bolest, krvácení, jizvy a riziko infekce. Zkracuje také dobu rekonvalescence.
- Tuto metodu lze použít pro mnoho stavů, jako je oprava srdeční chlopně a uzavření otvoru.
- Přestože se jedná o velmi úspěšný zákrok, stejně jako u každé operace, existují určitá rizika.
- Poraďte se se svým lékařem o tom, který chirurgický zákrok je pro váš stav nejlepší, a udělejte nejlepší rozhodnutí.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář