Taky máte herpes v očích? Pojďme se dozvědět něco o očním herpesu!

Zaznamenali jste náhle zarudnutí a bolest oka, jako by vás něco píchalo dovnitř? Můžete také hodně slzit. V takovém případě to vnímáme jako jednoduchý oční problém. Někdy se však může jednat o něco vážnějšího. Dnes si povíme o onemocnění zvaném oční herpes, které může postihnout oči.

Co je oční herpes?

Jednoduše řečeno, oční herpes je stav, kdy herpes virus postihuje vaše oči. Jedná se o vážné onemocnění , které může někdy vést ke ztrátě zraku, pokud není rozpoznáno a rychle léčeno. Proto je důležité si ho být vědomi. Někteří lidé jej také nazývají „herpetické oční onemocnění“.

Tento stav postihují hlavně dva typy virů:

1. Virus herpes simplex (HSV): Existují také dva typy.

• HSV typ 1 (HSV-1): Tento typ obvykle způsobuje opary nebo „puchýře na horečce“. HSV-1 je také zodpovědný za většinu případů oparu v očích. Pokud postihuje oči, nazývá se herpes simplex ophthalmicus (HSV-1).
• HSV typ 2 (HSV-2): Jedná se o typ herpesu, který se přenáší převážně sexuálně. Vzácně však může postihnout oči.

2. Virus varicella zoster (VZV): Pamatujete si na plané neštovice z dětství? Je to virus VZV, který způsobuje plané neštovice. Po planých neštovicích virus dřímá v našem nervovém systému. O několik let později, možná ve stáří, se virus může reaktivovat a způsobit onemocnění zvané „pásový opar“. Pokud se pásový opar rozšíří do očí, nazývá se to Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO).

Jak častý je tento oční herpes?

Odhaduje se, že jen ve Spojených státech žije přibližně 500 000 lidí, kteří mají oční herpes způsobený virem HSV. Každý rok je hlášeno asi 58 000 nových případů. Může se rozvinout u kohokoli v jakémkoli věku. Protože je virus HSV velmi běžný, je ohrožen velký počet lidí.

Herpes zoster (pásový opar) způsobený virem VZV postihuje ve Spojených státech každoročně přibližně jednoho z 1 000 lidí. Toto číslo se zvyšuje na jednoho ze 100 lidí starších 60 let. Odborníci uvádějí, že u 8 % až 20 % těchto lidí se mohou vyvinout oční příznaky. U malých dětí je toto onemocnění poněkud vzácné.

Jaké jsou příznaky herpesu v očích?

Příznaky oparu v očích se mohou mírně lišit v závislosti na viru, který jej způsobil. Vzhledem k tomu, že se tyto příznaky často vyskytují i ​​u jiných očních onemocnění, je nejlepší navštívit lékaře, aby stanovil správnou diagnózu. Zatímco některé příznaky postihují samotné oko, jiné mohou postihnout oblasti kolem očí. Obvykle postihuje jedno oko, ale někdy mohou být postiženy obě oči současně.

Příznaky způsobené virem HSV:

• Bolest očí.
• Podráždění a zarudnutí očí.
• Pocit, jako by se v oku něco nacházelo (pocit cizího tělesa).
• Fotofobie: To znamená, že je pro člověka obtížné dívat se na světlo.
• Slzení z očí (Epiphora).
• Otok nebo zánět očního víčka (blefaritida).
• „Oční onemocnění“ (zánět spojivek), někdy doprovázené zánětem rohovky, průhledné přední části oka (keratokonjunktivitida).
• Puchýře naplněné tekutinou (vezikuly) nebo hnisem naplněné puchýře (pustuly), které se objevují ve shlucích na očních víčkách nebo v jejich okolí.
• Vředy rohovky nebo jiné změny.

Mezi závažnější příznaky může patřit:

• Zhoršení zraku.
• Iritida (zánět barevné části oka).
• Náhlá nebo rychlá ztráta zraku.

Příznaky způsobené virem VZV (související s herpes zoster - pásovým oparem):

Virus VZV může způsobit mnoho očních příznaků. Příznaky se však často objevují i ​​na kůži kolem očí, zejména na čele. Tento virus napadá hlavně nervový systém. Tyto příznaky se tedy objevují v oblastech, kde se trojklanný nerv větví v čele.

Příznaky související s očima:

• Otok nebo zánět očního víčka (blefaritida).
• Otok rohovky nebo spojivky.
• Zarudnutí nebo otok vnější membrány bělma oka (episkleritida).
• Vodnatý výtok z oka, zejména při episkleritidě.
• Pokleslé víčko (ptóza).
• Bezbolestná ztráta zraku (jedná se o vzácnou, ale velmi závažnou komplikaci ).

Kožní příznaky (obvykle na jedné straně obličeje):

• Kožní vyrážka.
• Na čele nebo nose se objevují vezikuly nebo pustuly, které praskají a tvoří krustu.
• Svědění.

Lidé, u kterých se v důsledku VZV rozvine oční herpes, mohou před objevením se příznaků na očích nebo kůži pociťovat obecné příznaky, jako je bolest nervů , únava a malátnost.

Co způsobuje herpes v očích?

Jak jsme již zmínili, hlavními příčinami jsou dva typy viru herpes simplex (HSV) (typ 1 a typ 2) a virus varicella zoster (VZV). Tyto viry jsou vysoce nakažlivé . To znamená, že se jimi můžete snadno nakazit od jiných lidí. Existují však drobné rozdíly ve způsobu přenosu těchto dvou typů virů.

Virus HSV-1

Pokud se dotknete oparu v ústech a poté se stejnou rukou dotknete oka, virus se může dostat do očí. Někdy může virus postihnout oči hned po prvním vstupu do těla (primární infekce). Nejčastěji se však virus reaktivuje a putuje po nervech do očí, ať už rukama nebo kůží.

Virus HSV-1 se snadno šíří z člověka na člověka prostřednictvím tělesných tekutin, jako jsou sliny. Může se také šířit přímým kontaktem, například líbáním. Může se šířit i nepřímo sdílením předmětů, jako je nádobí, lahve s vodou, líčidla a ručníky.

Virus HSV-2

HSV-2 je převážně pohlavně přenosná infekce (STI). Vzácně se však může šířit tělními tekutinami, například rukama nebo přímo do obličeje či očí. Kojenci a malé děti si tímto způsobem mohou vyvinout herpes v očích.

HSV-2 se také může přenášet z matky na dítě během těhotenství nebo porodu. Tomu se říká „vertikální přenos“. To je hlavní způsob, jak se u novorozence později vyvine opar v očích, pokud je infikováno HSV-2.

Virus varicella zoster (VZV)

Plané neštovice jsou způsobeny virem VZV. Po vyléčení planých neštovic, stejně jako u HSV, virus VZV latentně zůstává v nervovém systému. Po letech, někdy i desetiletích, se může reaktivovat a způsobit pásový opar (herpes zoster). Pásový opar se může šířit nervovým systémem a dostat se do očí prostřednictvím nervů, které probíhají v jejich blízkosti.

Důležité je, že ačkoli virus VZV způsobuje plané neštovice i pásový opar, pouze pásový opar způsobuje herpes v očích. Plané neštovice postihují oči velmi vzácně. Nejsou však klasifikovány jako oční herpes. Oční herpes také není nakažlivý jako pásový opar na kůži.

Může se herpes v očích znovu objevit?

Ano, oční herpes se může objevit vícekrát. Existuje několik rizikových faktorů, které k tomu mohou přispět:

• Stres.
• Horečka.
• Ošetření očí ultrafialovým laserem.
• Některé léky, které se aplikují do očí, například beta-blokátory, kortikosteroidy, adrenalin a prostaglandiny.
• Menstruace u žen.
• Léky nebo zdravotní stavy, které potlačují imunitní systém (pokud máte herpes v obou očích, může se jednat o základní oslabení imunitního systému).
• Oslabený imunitní systém v důsledku jiné nedávné infekce.

Jaké jsou možné komplikace očního herpesu?

Nejzávažnější komplikací herpes viru v očích je ztráta zraku nebo slepota.Jak HSV, tak VZV mohou postihnout různé části oka. Nejčastěji je postižena rohovka, ale může být postižena i uvea, střední vrstva oka a sítnice. Recidivy viru mohou způsobit zjizvení a trvalou ztrátu zraku. Proto je herpes v očích stav, který je třeba rychle rozpoznat a léčit.

Jak se diagnostikuje herpes v očích?

Váš oční specialista pečlivě vyšetří vaše oční víčka a kůži kolem očí. Bude hledat puchýře a změny barvy. Také se vás zeptá na vaši anamnézu a jakékoli nedávné události, které by mohly souviset s touto infekcí.

Pokud vám dosud nebyl diagnostikován herpes simplex nebo varicella zoster, existuje několik způsobů, jak se na tyto viry otestovat. Patří mezi ně stěry odebrané z povrchu oka až po krevní testy (na protilátky z aktuální nebo prodělané infekce).

Oftalmolog může pomocí očního vyšetření a dalších metod přesně určit, které části vašeho oka jsou postiženy a jak je léčit. Vyšetření štěrbinovou lampou, které je součástí běžného očního vyšetření, umožňuje lékaři nahlédnout do vašeho oka. To může pomoci určit nejlepší léčbu vašeho onemocnění. Možná budete také potřebovat navštívit praktického lékaře nebo jiného lékaře, aby léčil jakékoli vnější účinky HSV nebo pásového oparu.

Jak léčit herpes v očích? Lze ho úplně vyléčit?

Na virus herpes simplex ani na virus varicella zoster neexistuje žádný lék . Tyto viry však lze kontrolovat, zabránit jejich reaktivaci a potlačit příznaky.

Hlavním způsobem, jak tyto viry kontrolovat, jsou antivirové léky . Ty fungují tak, že zastavují množení viru (tvorbu dalších virů). To může pomoci kontrolovat stávající infekci nebo její vzplanutí. Existují také některé léky, které lze užívat denně, aby se zabránilo reaktivaci viru. Některé léky jsou specifické pro HSV nebo VZV, zatímco jiné lze použít pro oba.

Tyto léky jsou dostupné jako intravenózní (IV) léky, perorální (orální) pilulky nebo oční kapky či masti. Mezi příklady patří:

• Acyklovir
• Famciklovir
• Foscarnet
• Ganciklovir
• Trifluridin
• Valaciklovir

Váš oční specialista vám může předepsat i další léky k léčbě infekce nebo příznaků. Mezi běžné patří:

• Antibiotika:Antibiotika nemohou léčit viry. Pokud však máte virovou infekci, váš imunitní systém se může stát zranitelným vůči bakteriálním infekcím. Antibiotika tomu mohou zabránit.
• Protizánětlivé léky: Tyto léky snižují otoky, záněty a záněty (které mohou způsobit další komplikace), které často doprovázejí infekce v očích nebo jejich okolí.

Lidé s vážnějším poškozením očí mohou potřebovat operaci.

Váš oftalmolog vám řekne následující:

• Jaké konkrétní léčebné postupy doporučují?
• Jak může léčba pomoci?
• Jak užívat předepsané léky.
• Jaké jsou možné vedlejší účinky?
• Kdy se začneš cítit lépe?

Co očekávat, pokud máte herpes v očích?

Příznaky očního herpesu se liší v závislosti na viru, který jej způsobuje, a na postižených částech oka. Obvykle je velmi bolestivý . Může také způsobovat nepříjemné příznaky, jako je citlivost na světlo a slzení očí.

Pokud se vám kolem očí nebo na očních víčkách objeví puchýře nebo vřídky, co nejdříve vyhledejte lékaře nebo oftalmologa . Včasná diagnóza a léčba jsou důležité pro prevenci závažných očních komplikací.

Pokud má vaše dítě příznaky očního herpesu, měli byste okamžitě navštívit jeho pediatra. Oční herpes je druhou nejčastější příčinou ztráty zraku rohovky u dětí.

Jaký je výhled pro oční herpes?

Herpes v očích neohrožuje život, ale může způsobit trvalou ztrátu zraku a další problémy. Naštěstí je tento stav léčitelný. Antivirové léky mohou také snížit riziko recidivy. Vzhledem k tomu, že virus přetrvává po celý život, může být nutné tyto léky nadále užívat.

Lze očnímu herpesu předejít?

Neexistuje stoprocentní způsob, jak očnímu herpesu zabránit. I když se však nakazíte virem, který jej způsobuje, existuje několik věcí, které můžete udělat pro výrazné snížení rizika jeho vzniku:

• Často si myjte ruce nebo používejte dezinfekci. Tím se ztěžuje šíření virů.
• Nejlepší je nesdílet věci s ostatními. Herpes v ústech se nejčastěji šíří sdílenými předměty, jako jsou lahve s vodou, hrnky, příbory, hygienické potřeby a kosmetika.
• Vyhýbejte se kontaktu s kýmkoli, kdo má kolem úst nebo rtů bolíček nebo puchýř. Vyhýbejte se líbání nebo jinému blízkému kontaktu s kýmkoli, kdo má kolem úst bolíček nebo puchýř. Pokud nějaký máte, vyhýbejte se kontaktu s ostatními.
• Nechte se očkovat.Jak plané neštovice, tak pásový opar (herpes zoster) mohou postihnout oči. Pásový opar může způsobit trvalé, závažné oční problémy a ztrátu zraku (a další komplikace, jako je silná bolest nervů). Očkování může toto riziko výrazně snížit. I když jste pásový opar již dříve měli, můžete se nechat očkovat, abyste snížili riziko jeho opětovného onemocnění.
• Zvládněte svůj stav. Pokud vám lékař diagnostikoval virové onemocnění, které může způsobovat herpes v očích, může vám doporučit antivirové léky, aby se zabránilo jeho opětovnému výskytu.

Jak se o sebe mohu postarat, když mám v očích herpes?

Pokud máte herpes v očích, je důležité podstoupit léčbu. Čím dříve se léčba začne, tím menší je pravděpodobnost vzniku závažných komplikací. Měli byste se také poradit se svým lékařem o užívání antivirových léků, které zabrání reaktivaci viru a jeho opětovnému výskytu.

Jaké otázky bych měl/a položit svému oftalmologovi nebo poskytovateli zdravotní péče?

Pokud máte v očích herpes, můžete se zeptat svého oftalmologa nebo poskytovatele zdravotní péče na tyto otázky:

• Jaký virus způsobuje herpes v mých očích?
• Jaké léčebné postupy doporučujete?
• Existuje nějaký lék, který mohu užívat, abych zabránil budoucím recidivám?
• Co mohu udělat, abych zabránil šíření tohoto onemocnění na ostatní?

Jak vypadá herpes v očích?

Oční herpes způsobený HSV může mít příznaky, jako například:

• Vyrážka na očních víčkách nebo kolem očí.
• Shluky malých puchýřů obklopených červenou kůží na očních víčkách nebo kolem očí.
• Jeden nebo více vřídků, puchýřů nebo pustul kolem očí.
• Výtok z očí.
• Zarudlé nebo krvavé oko.

Oční herpes způsobený virem varicella zoster (VZV) může vypadat podobně, ale může mít další charakteristický rys: kožní léze, puchýře nebo vřídky na jedné straně čela. Je to proto, že virus putuje specializovanými nervy v čele a dosahuje oka.

Může se oční herpes šířit látkami, jako jsou ručníky a povlaky na polštáře?

Ano, viry jako HSV nebo VZV se mohou šířit špinavým oblečením, povlaky na polštáře, ručníky a žínkami. Nesdílejte tyto předměty s někým, kdo má HSV nebo pásový opar. Pokud máte některou z těchto infekcí, nesdílejte je s ostatními. Ručníky a povlaky na polštáře perte také denně, abyste snížili šíření infekce. K otírání infikovaných míst používejte samostatné hadříky.

Konečně, konečně, pamatujte si to.

Viry, které způsobují herpes v očích, jsou běžné a šíří se mnoha způsoby. Můžete se cítit nepříjemně, když budete mluvit se svým lékařem o herpes viru. Váš lékař se však zaměřuje na vaši léčbu, abyste se cítili lépe.Včasné zahájení léčby může pomoci předejít závažným komplikacím a budoucím recidivám. Pokud máte příznaky očního herpesu nebo si chcete promluvit více o svém riziku vzniku tohoto onemocnění v budoucnu, neodkládejte návštěvu očního specialisty. Vaše oči jsou vzácné, proto se o ně starejte!

oční herpes, oční herpes, virus herpes simplex, HSV, virus varicella zoster, VZV, pásový opar v oku, oční infekce, bolest oka, antivirové léky