Také máte pocit, že méně močíte? (Oligurie) Pojďme si o tom promluvit!

Měli jste někdy pocit, že močíte méně často nebo méně často? Možná jste si toho nevšimli. Věděli jste ale, že někdy to může být malý signál, že s vaším tělem není v pořádku něco jiného? Dnes si tedy povíme o sníženém výdeji moči , který je lékařsky známý jako oligurie .

Co je to (oligurie)?

Jednoduše řečeno, oligurie je stav, kdy vaše tělo produkuje za den méně moči než obvykle. Slovo „oligurie“ může znít jako velké slovo, ale ve skutečnosti znamená „menší výdej moči“.

Normálně by dospělý člověk měl vyloučit 400 až 500 mililitrů moči denně, což jsou asi dva šálky . Pokud je to méně, hovoříme o (oligurii). U malých kojenců a dětí se tato čísla trochu liší. To je určeno jejich hmotností.

• Pro kojence: Méně než 1 mililitr moči na kilogram hmotnosti za hodinu.
• Pro dítě: Méně než 0,5 ml moči na kilogram tělesné hmotnosti za hodinu.

Toto snížení výdeje moči je běžný jev, protože pro to může existovat mnoho důvodů. Není to vždy nebezpečné. V závislosti na příčině to však někdy může být nebezpečné. Proto je důležité si toho být vědomi.

Existují nějaké typy oligurie? (Typy oligurie)

Ano, lékaři rozdělují tento stav (oligurii) na dva typy v závislosti na délce jeho výskytu:

1. Akutní oligurie: Jedná se o stav, který se objevuje náhle.

2. Chronická oligurie: Její rozvoj trvá nějakou dobu. Množství produkované moči se časem snižuje. Tento stav je obzvláště častý u lidí, kteří jsou dlouhodobě na dialýze kvůli onemocnění ledvin.

Jaké jsou příznaky? (Příznaky oligurie)

Hlavním příznakem je, že nemočíte tolik, kolik byste normálně močili , nebo že močíte jen velmi málo . Kromě toho se v závislosti na příčině mohou objevit i další příznaky. Jsou to:

• Bolest břicha
• Studené ruce a nohy
• Bolest v boku (v oblasti ledvin)
• Rychlejší než normální srdeční tep (tachykardie)
• Zvýšená kyselost krve (metabolická acidóza)
• Zvýšené hladiny draslíku v krvi (hyperkalemie)
• Zvýšené hladiny odpadních látek v krvi (uremie)
• Nízký krevní tlak (hypotenze)
• Otok (edém)

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, zejména pokud močíte méně, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc.

Proč se to děje? Jaké jsou příčiny? (Co způsobuje oligurii?)

Příčiny oligurie lze rozdělit do tří hlavních kategorií. Močový systém v našem těle si představte jako vodní filtr. Může to být způsobeno problémy v tomto filtru, tedy před ledvinami, uvnitř ledvin nebo za ledvinami.

1. Prerenální příčiny:

To znamená, že v močovém systému se něco pokazí, než se proces filtrace odpadních látek dostane do ledvin. Jednoduše řečeno, může se to stát , pokud ledviny nedostávají dostatek krve .

• Dehydratace: Nedostatek vody v těle. Toto je nejčastější příčina. Může k tomu dojít, pokud hodně zvracíte, máte průjem nebo se hodně potíte.
• Silná ztráta krve: Pokud ztratíte hodně krve, například při velké nehodě.
• Popáleniny: V důsledku těžkých popálenin.
• Sepse: Stav, který postihuje celé tělo v důsledku závažné infekce.
• Selhání jater.
• Některé srdeční a plicní onemocnění.
• Cévní onemocnění ledvin.
• Chirurgie.

Představte si, že jste celé dopoledne tvrdě pracovali, silně jste se potili, ale nepili jste dostatek vody. Můžete zaznamenat snížení množství moči, které ten den vyprodukujete. To je jednoduchý příklad stavu zvaného oligurie, který je způsoben dehydratací.

2. Renální příčiny:

To znamená, že s oběma ledvinami je něco v nepořádku . Pokud ledviny nefungují správně, bude se produkovat méně moči.

• Poškození ledvin v důsledku léků nebo toxinů: Například některé léky proti bolesti mohou ovlivnit ledviny, pokud jsou užívány ve vysokých dávkách po dlouhou dobu. To mohou způsobit i některé toxiny.
• Onemocnění ledvin: Specifická onemocnění ledvin, jako je „glomerulonefritida“ (zánět filtračních jednotek ledvin) a „akutní tubulární nekróza“ (náhlé poškození ledvinových tubulů).

3. Postrenální příčiny:

To znamená, že někde v cestě, kterou ledviny produkují moč a která ji vylučují z těla, existuje blokáda . I když ledviny moč produkují, neexistuje způsob, jak se dostat ven.

• Obstrukce vývodu močového měchýře: Například u mužů, když se zvětší prostata (BPH), může dojít k ucpání vývodu moči.
• Močovodové kameny: Když se ledvinové kameny usadí v močovodech.
• Někdy se to může stát někomu, kdo má močový katétr, a katétr se někde zalomí a zasekne.

Je to oligurie, dehydratace?

Ne, ne vždy. Dehydratace je však hlavní a nejčastější příčinou oligurie. Pokud nepijete dostatek vody, může se snížit hladina vody v těle a snížit se i výdej moči. Oligurie však může být způsobena i jinými důvody, jako jsou problémy s ledvinami a obstrukce močových cest, o kterých jsme hovořili dříve.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění? (Rizikové faktory)

(Oligurie) se může vyvinout u kohokoli, ale někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku:

• Lidé s onemocněním ledvin: Lidé s onemocněním ledvin jsou obzvláště ohroženi akutním poškozením ledvin (AKI).
• Lidé, kteří jsou již hospitalizováni.
• Lidé, kteří podstupují dialýzu.
• Lidé starší 50 let.

Co se stane, když nebudete dostatečně čůrat ? Jaké jsou komplikace? (Co se stane, když nebudete dostatečně čůrat?)

Pokud pokles výdeje moči, zejména pokud k němu dojde náhle (akutní oligurie), pokračuje, znamená to, že vaše ledviny nejsou schopny správně filtrovat odpadní látky . To může vést k akutnímu selhání ledvin . Jedná se o velmi nebezpečný stav. Zde jsou některé z možných smrtelných komplikací:

• Nerovnováha elektrolytů: Příznaky jako vysoká hladina draslíku v krvi (hyperkalemie) a metabolická acidóza. Ty mohou ovlivnit srdce.
• Neurologické poruchy: Ty se mohou pohybovat od hyperreflexie až po záchvaty a kóma.
• Problémy s trávicím systémem: Krvácení do žaludku nebo střev (gastrointestinální krvácení), zánět žaludku (gastritida).
• Problémy se srdcem a cévami: nepravidelný srdeční tep (arytmie), městnavé srdeční selhání, vysoký krevní tlak.
• Problémy s plícemi: Abnormální dýchání, například „Kussmaulovo dýchání“ (hluboké, rychlé dýchání).

Proto není dobrý nápad jen čekat a sledovat, zda budete močit méně. Mohlo by to být varování od našeho těla.

Jak lékaři diagnostikují oligurii?

Když jdete k lékaři, protože močíte méně, nejprve se vás zeptá na vaši anamnézu (například na další nemoci, které máte, a léky, které užíváte). Poté provede fyzické vyšetření. Kromě toho může provést i několik testů, například:

• Krevní testy: Zkontrolujte funkci ledvin, hladinu solí v krvi a zda se nevyskytují nějaké infekce.
• Testy moči (analýza moči): Zkontrolujte, kolik moči vylučujete a jaké složky se v moči nacházejí (například krev, bílkoviny).
• Zobrazovací testy: Může být provedeno CT vyšetření nebo ultrazvukové vyšetření ledvin/močového měchýře, aby se zkontrolovala případná obstrukce nebo nádory v ledvinách nebo močovém měchýři.

Jak léčíte oligurii?

Oligurie se léčí v závislosti na základní příčině.

• Pokud je to způsobeno ucpáním: Lékař ucpání odstraní. Může se jednat o ucpání močové trubice nebo o ucpání močového katétru. Může být nutná menší operace.
• Pokud je to způsobeno infekcí: budou podána antibiotika nebo antimykotika.
• Pokud lék způsobil poškození ledvin: Lékař lék vysadí a v případě potřeby zahájí podávání jiného léku.
• Pokud je to způsobeno dehydratací (například zvracením, průjmem): Váš lékař vám pomůže s rehydratací. To může zahrnovat podávání tekutin, jako je voda nebo džus, nebo podávání tekutin nitrožilně.
• Pokud vám selhávají ledviny (selhání ledvin): Možná budete muset podstoupit dialýzu (filtraci krve).
• Lékař vám také může v závislosti na vašem stavu doporučit konzumaci potravin s vysokým obsahem bílkovin a kalorií.

Je v pořádku pít vodu , když nemůžu čůrat? (Měl bych pít vodu, když nemůžu čůrat?)

To záleží na příčině. Pokud je vaše snížené močení způsobeno nedostatkem vody v těle, což je dehydratace, pak rozhodně potřebujete pít vodu.

Nejlepší věci jsou:

• Čistá voda
• Hydratační roztoky obsahující elektrolyty (jako Jeevani)
• Lehké polévky (dušené polévky)
• Tekutá ovocná šťáva
• Některé sportovní nápoje

Pokud však máte onemocnění ledvin nebo srdce, měli byste pít pouze množství vody, které vám doporučí lékař. Jinak může pití příliš velkého množství vody způsobit problémy. Proto je v případě pochybností nejlepší se zeptat lékaře.

Kdy bych měl/a navštívit svého poskytovatele zdravotní péče?

Pokud máte srdeční onemocnění nebo onemocnění ledvin, dodržujte pokyny svého lékaře ohledně léků, příjmu vody a stravy.

Pokud máte pocit, že močíte méně než obvykle, zkuste nejprve vypít trochu více vody. Pokud je ale málo vody i nadále, určitě vyhledejte lékaře. Pokud se vaše moč zbarví do tmavě žluta, je to také známka dehydratace a sníženého výdeje moči.

Při návštěvě lékaře se můžete také zeptat na tyto otázky:

• Co způsobuje snížení mého výdeje moči?
• Je to vážná situace?
• Mám závažné příznaky?
• Jaké léčebné postupy doporučujete?
• Mám se obávat komplikací?
• Musím změnit to, co jím a piji?
• Mám navštívit dietologa/dietoložku?

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků spolu se sníženým močením , okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• Bolest břicha
• Zmatenost/ztráta vědomí
• Únava
• Horečka

Jak lze oligurii předcházet?

• Pokud máte průjem nebo zvracíte, pijte co nejvíce vody a tekutin. Je velmi důležité vyhnout se dehydrataci.
• Věnujte pozornost své močové inkontinenci, jakmile si jí všimnete. Je důležité ji rozpoznat včas.
• Pokud máte problémy s dýcháním, onemocnění ledvin nebo srdeční onemocnění, pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře. Mějte na paměti množství vody, které byste měli denně vypít, a druhy potravin, které byste měli jíst.

Závěrečné poselství

Snížení množství vylučované moči je signál, kterým se vám vaše tělo snaží něco říct . Může to být normální, nebo to může být příznakem závažného problému. Pokud se neléčí, mohou se objevit závažné komplikace.

Mnoho lidí se trochu stydí nebo rozpačitě mluví o močení nebo čůrání. Sledování toho, kolikrát a kolikrát denně čůrají, je však důležitý způsob, jak se dozvědět o svém zdraví.

Pokud zvracíte nebo máte průjem, pijte dostatek vody, abyste zabránili dehydrataci. Pokud pijete normálně, ale stále máte pocit, že močíte méně, je čas navštívit lékaře, aby zjistil příčinu a podstoupil léčbu. Lékaři o těchto věcech rádi mluví, takže vám pomohou, abyste se o nich cítili dobře. Vy jste ten, kdo by se měl o své zdraví nejvíce starat. Proto nic neskrývejte a bez obav si s lékařem promluvte.

Oligurie , nízký výdej moči, onemocnění ledvin, dehydratace, močový systém, příznaky, léčba