Máte v ústech bílé skvrny? Bolí to? Pojďme se dozvědět více o (orálním lichen planus)!

Už jste se někdy podívali do zrcadla a všimli si bílého, pavučinového vzoru nebo bílých skvrn v ústech, na vnitřní straně tváří nebo na jazyku? Někdy můžete při jídle nebo čištění zubů cítit pálení nebo bolest. To jsou některé z příznaků onemocnění, o kterém si dnes budeme povídat, zvaného „(orální lichen planus)“. Nebojte se, nejedná se o nebezpečné onemocnění ani o nakažlivé. Je však velmi důležité si toho být vědomi.

Co je to „(orální lichen planus)“? Pojďme to pochopit jednoduše!

Jednoduše řečeno, orální lichen planus je stav, kdy se jemná kůže v ústech, nazývaná sliznice, zanítí nebo oteče. Za normálních okolností se zánět vyskytuje kdekoli v našem těle, aby nám pomohl s hojením. Ale u orálního lichen planus z nějakého neznámého důvodu náš vlastní imunitní systém napadá tyto jemné membrány v ústech. Je to, jako by naše vlastní armáda útočila na naše vlastní vojáky.

Nejedná se o nebezpečné onemocnění . A nepřenáší se z jedné osoby na druhou . Takže i když toto onemocnění máte, nebojte se, že nakazíte svou rodinu nebo přátele. Může to však způsobit různé skvrny, skvrny a někdy i rány v ústech. Může to také způsobit bolest v ústech.

Nejdůležitější je navštívit zubaře, pokud máte tyto příznaky. Ačkoli neexistuje žádný lék na orální lichen planus, existují léčebné postupy, které mohou pomoci kontrolovat příznaky a poskytnout úlevu.

Existují dva hlavní typy „(orálního lichen planusu)“

Podívejme se, co tyto dva typy jsou. Příznaky těchto dvou se mírně liší.

1. Retikulární orální lichen planus

Toto je nejčastější a nejméně závažná forma orálního lichen planus. Zahrnuje:

• Uvnitř úst, zejména na vnitřní straně tváří a na jazyku, se mohou vyskytovat bílé, pavučinovité vzory nebo nitkovité čáry .
• Tento typ obvykle nebolí . Možná o něm ani nevíte a zjistí se až při vyšetření ústní dutiny lékařem.

2. Erozivní orální lichen planus

Toto je závažnější forma „(orálního lichen planus)“. Zde je několik věcí, které se mohou stát:

• Dásně jsou jasně červené, oteklé a vypadají poraněné .
• Při jídle, pití nebo čištění zubů můžete pociťovat silnou bolest .
• Vředy se mohou vyvinout na jednom nebo více místech v ústech. Tyto vředy způsobují největší bolest.

Představte si, že když jíte něco pikantního, máte v ústech pocit, jako by vás to pálilo. Tento druh intenzivního pálení a bolesti může být u tohoto erozivního typu často přítomen.

Jaké jsou příznaky orálního lichen planus?

Příznaky se liší v závislosti na typu orálního lichen planus, který máte. Většinou se tyto příznaky mohou objevit náhle a samy odeznít během několika dní, nebo se mohou zlepšit léčbou. Podívejme se na některé z nejčastějších příznaků:

• Bílé, pavučinovité vzory nebo pruhy na vnitřní straně tváří nebo na jazyku.
• Bílé skvrny nebo skvrny na jazyku nebo dásních.
• Vředy na dásních, jazyku nebo patře.
• Dásně zčervenají a oteknou.
• Mírná až silná bolest . Tato bolest se může zhoršit, zejména při čištění zubů nebo při konzumaci kořeněných, kyselých, slaných nebo hrubých jídel. Například snědení několika okurek nebo nanesení trochy rajčatové omáčky do úst může způsobit pocit pálení.

Někteří lidé mohou mít také orální lichen planus, kožní onemocnění, které způsobuje červené, svědivé puchýře na určitých částech těla, včetně genitálií a pokožky hlavy.

Proč k tomuto „(orálnímu lichen planusu)“ dochází? Jaké jsou příčiny?

Lékaři ve skutečnosti stále přesně nezjistili, co způsobuje orální lichen planus. Jedna věc je ale jasná: souvisí to s vaším imunitním systémem .

Buňky v našem imunitním systému („imunitní buňky“) normálně bojují proti škodlivým látkám, jako jsou bakterie, a chrání nás před nemocemi. Ale u „orálního lichen planus“ tyto imunitní buňky mylně napadají zdravé tkáně v našich vlastních ústech . Je to, jako by si je obranný systém těla zaměnil za nepřátele a útočil na své vlastní.

Bylo zjištěno, že tento stav je častější u lidí, kteří užívají určité léky . Například:

• Antimykotika
• Antiparazitika
• Léky proti záchvatům
• Některé léky na vysoký krevní tlak, např. (beta-blokátory)
• Diuretika
• Léky proti bolesti a protizánětlivé léky (nesteroidní protizánětlivé léky - NSAID)

Může se to objevit i u lidí s některými dalšími onemocněními . Příklady:

• Hepatitida B
• Hepatitida C
• Lidský papilomavirus (HPV)
• Primární biliární cirhóza

Je však zapotřebí dalšího výzkumu, který by určil vztah mezi těmito léky a onemocněními a orálním lichen planus. Nelze proto usuzovat, že pokud užíváte tyto léky nebo trpíte těmito onemocněními, rozvine se u vás orální lichen planus.

Co je spouštěčem vzplanutí „(orálního lichen planus)“?

Mnoho lidí s orálním lichen planus (OLP) zažívá střídavé vzplanutí příznaků. Tyto příznaky se nazývají spouštěče. Ne každého postihují stejné spouštěče a mohou se u jednotlivých osob lišit. Zde jsou některé běžné spouštěče:

• Alergické reakce: Některé potraviny (např. kořeněná jídla, určité druhy ovoce), zubní pasta, zubní nit a zubní výplně mohou způsobovat alergie a zhoršovat příznaky.
• Problémy se zuby: Věci jako špatně srovnané zuby, ostré zuby nebo chrup, který správně nezapadá do úst, mohou vést k častým vředům v ústech a zhoršit orální lichen planus.
• Některé léky: Jak již bylo zmíněno, některé léky mohou tento stav zhoršit.
• Zranění úst: Stvari, jako je nechtěné kousnutí do tváře nebo zranění při příliš silném čištění zubů.
• Infekce ústní dutiny: Bakteriální nebo plísňové infekce.
• Stres nebo úzkost: Toto je hlavní příčina, která postihuje mnoho lidí. Mnoho lidí říká, že když se zvyšuje duševní stres, zhoršují se i příznaky orálního lichen planus.

Kdo má větší pravděpodobnost vzniku „orálního lichen planus“? (Rizikové faktory)

• U žen je tento stav třikrát až čtyřikrát náchylnější k rozvoji než u mužů.
• Ačkoli se může rozvinout v jakémkoli věku, nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku 30 až 70 let .

Komplikace, které mohou nastat v důsledku orálního lichen planus

Orální lichen planus může způsobovat bolest při jídle, takže někteří lidé omezují příjem potravy nebo vynechávají jídla. To může vést k úbytku hmotnosti . Také proto, že je poškozena sliznice v ústech, existuje větší pravděpodobnost kvasinkových a bakteriálních infekcí .

Nyní řeknu něco, co je třeba brát s jistou opatrností. Výzkum ukázal, že u 1 % až 4 % lidí s orálním lichen planus se může vyvinout rakovina ústní dutiny . Toto riziko je obzvláště vysoké u osob s těžkým typem, erozivním orálním lichen planus, který byl zmíněn dříve.

Ale nebojte se! To neznamená, že u každého s orálním lichen planus se vyvine rakovina. Výzkum, který má zjistit, proč se objevuje jen u některých lidí, stále probíhá. Nejdůležitější je nechat si pravidelně vyšetřovat ústa lékařem, aby zkontroloval prekancerózní změny. Rakovina ústní dutiny je totiž, pokud je odhalena včas, zcela vyléčitelná .

Jak lékaři diagnostikují tuto nemoc?

Lékař se může podívat do úst a prozkoumat vaše příznaky, aby zjistil, zda máte orální lichen planus. Často se odebere malý kousek tkáně z úst k vyšetření, aby se potvrdila diagnóza a vyloučila jiná onemocnění (jako jsou plísňové infekce nebo jiná onemocnění, která způsobují bílé skvrny, jako je leukoplakie). Tomu se říká biopsie. Jedná se o menší zákrok a není důvod k obavám.

Jaké jsou metody léčby orálního lichen planus?

Hlavním cílem léčby orálního lichen planus je zmírnit příznaky a zabránit jejich zhoršování . To znamená, že pokud nemáte žádné příznaky, jako je bolest nebo zánět, nemusíte léčbu potřebovat.

Léčba obvykle zahrnuje kombinaci léků a změn životního stylu (vyhýbání se spouštěčům).

Léky

Pokud máte příznaky, lékař vám pravděpodobně předepíše léky. Některé léky fungují tak, že zklidňují imunitní systém a snižují zánět v ústech. Jiné mohou pomoci zmírnit bolest. Pojďme se podívat, o jaké léky se jedná:

• Kortikosteroidy: Tyto léky jsou nejčastěji používané. Mohou se aplikovat jako gel nebo krém na postižené místo. Pokud to nezabere, mohou se podat injekčně nebo perorálně jako tableta . Ty rychle snižují zánět a bolest.
• Inhibitory kalcineurinu: Tyto léky lze podávat lidem, kteří nereagují dobře na kortikosteroidy. Nejčastěji se podávají ve formě krému aplikovaného na postižené místo.
• Léky proti bolesti: Léky proti bolesti, jako je paracetamol, které jsou obvykle k dostání v lékárně, mohou pomoci zmírnit bolest způsobenou orálním lichen planus. Někdy, pokud je bolest silná, lze předepsat znecitlivující léky, jako je lidokain.

Změny životního stylu

Malé změny v denní rutině mohou výrazně pomoci v prevenci vzplanutí. Ne každý má stejné spouštěče, ale mnoha lidem pomáhají tyto věci:

• Co nejvíce omezte příjem kyselých, kořeněných, křupavých a slaných jídel . Například okurky, jídla s limetkou nebo octem, chipsy a jídla s pálivými chilli papričkami.
• Úplně přestaňte pít alkohol a užívat tabákové výrobky (jako jsou cigarety a žvýkací tabák) . Ty mohou dále poškozovat jemné sliznice v ústech.
• Používejte zubní kartáček s měkkými štětinami . Nebo, pokud máte elektrický zubní kartáček, používejte jej na nejnižší rychlost.
• Jemná zubní pasta a dentální nit bez chutiPoužívejte zubní pasty se silnými příchutěmi, jako je máta a skořice, a zubní pasty obsahující laurylsulfát sodný (SLS) mohou být škodlivé.
• Denně procvičujte techniky zvládání stresu . Pomoci mohou věci jako meditace, jóga a dechová cvičení.
• Pokud užíváte léky, o kterých si myslíte, že vaše příznaky zhoršují, poraďte se o nich se svým lékařem a v případě potřeby je změňte.

Důležité: Nepřerušujte užívání léků, které v současné době užíváte. Před ukončením užívání se vždy poraďte se svým lékařem a řiďte se jeho pokyny.

Jak dlouho trvá zotavení? (Doba zotavení)

Mnoho lidí zaznamená významné zmírnění příznaků během měsíce od zahájení používání lokálního kortikosteroidního krému. U injekční aplikace může být zlepšení patrné po dvou až třech ošetřeních. U tablet to může trvat několik týdnů.

V závislosti na předepsaném léku může lékař postupně snižovat dávkování. To se provádí za účelem snížení rizika nežádoucích účinků.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Jakmile vám bude diagnostikován orální lichen planus, je důležité pravidelně navštěvovat lékaře na kontroly . To je důležité, i když nemáte žádné příznaky. Tyto kontroly jsou obzvláště důležité pro kontrolu jakýchkoli příznaků prekancerózních změn zmíněných výše. Pro udržení dobrého zdraví ústní dutiny může být také nutné pravidelné čištění zubů.

Pokud máte pocit, že se vaše příznaky náhle zhoršují nebo že dochází k vzplanutí, okamžitě o tom informujte svého lékaře, aby mohl zahájit léčbu, která vám přinese úlevu.

Co mám očekávat od osoby s „(orálním lichen planus)“?

Orální lichen planus není zcela vyléčitelné onemocnění . To znamená, že se jedná o chronické onemocnění. To ale neznamená, že musíte neustále žít s bolestí a nepohodlím. Mnoho lidí má období vzplanutí a období remise.

Také ne každý má stejnou zkušenost. Někteří lidé mohou mít pouze malé pupínky, které jsou bezbolestné a nevyžadují léčbu. Jiní mohou k úlevě potřebovat agresivní léky.

Váš lékař vám na základě vašich příznaků podrobně vysvětlí, co můžete očekávat.

Co dalšího můžu udělat, abych se cítil/a lépe?

Když žijete s chronickým onemocněním, jako je toto, může být jeho zvládání někdy stresující. Pokud se takto cítíte, může vám pomoci rozhovor s terapeutem.Může to být velmi užitečné. Stres je hlavním spouštěčem orálního lichen planus, proto je důležité zachovat klid. Nikdy neváhejte požádat o pomoc, kterou potřebujete.

Jaké další stavy lze zaměnit za „orální lichen planus“?

Orální lichen planus lze někdy zaměnit s kvasinkovou infekcí v ústech (nazývanou drozd) nebo s leukoplakií (dalším onemocněním, které způsobuje bílé skvrny v ústech). Přestože všechna tři onemocnění způsobují bílé skvrny nebo skvrny v ústech, mají různé příčiny a různou léčbu. Proto je důležité nechat se řádně vyšetřit a stanovit diagnózu lékařem.

O orálním lichen planus se můžete poprvé dozvědět kvůli zvláštnímu, pavučinovému vzoru, který vidíte v ústech, když se podíváte do zrcadla. Nebo to může být kvůli pocitu pálení v dásních při jídle. Tento zážitek je u každého člověka jiný. A nejlepší léčba je pro každého člověka jiná.

Nezapomeňte však, že orální lichen planus je onemocnění, které lze dobře zvládnout s pomocí zubního lékaře. Nalezení správné kombinace léků a změn životního stylu pro vás může chvíli trvat. Váš zubní lékař vám však může pomoci najít ten správný léčebný plán.

Důležité věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, tak si znovu připomeňme některé věci, o kterých jsme mluvili:

• Orální lichen planus je neinfekční, imunitně zprostředkovaný zánět, který se vyskytuje uvnitř úst.
• Mezi příznaky mohou patřit bílé skvrny, síťovaný vzor, ​​zarudlé dásně, bolest a vřídky.
• Přestože přesná příčina není známa , může být zhoršena vlivy stresu, užívání některých léků a alergií.
• I když neexistuje úplné vyléčení, existují dobré léčebné postupy ke kontrole příznaků .
• Je velmi důležité chodit na pravidelné zubní prohlídky , zejména proto, abychom si byli vědomi rizika rakoviny ústní dutiny.
• Jednoduché změny životního stylu (strava, čištění zubů, zvládání stresu) mohou přinést velkou úlevu.
• Nepanikařte, ale buďte opatrní . Tento stav můžete dobře zvládnout se svým lékařem.

Pokud máte k tomuto tématu další otázky, neváhejte se poradit se svým lékařem. Zůstaňte zdraví!

orální lichen planus, afty v ústech, onemocnění ústní dutiny, bílé skvrny, zánět, imunitní systém, zdraví zubů