Co potřebujete vědět o HPV, který se vyskytuje v ústech a krku (orální HPV)

Slyšeli jste někdy o viru zvaném HPV? Pravděpodobně ano. Když většina lidí slyší slovo HPV, myslí si, že je to něco, co postihuje pouze ženy, jako je rakovina děložního čípku. Pravda je ale taková, že je to úplně jiné. Věděli jste, že tento virus zvaný HPV může také způsobovat infekce v ústech a krku? Proto mu říkáme orální HPV. Ačkoli se o tom ve společnosti moc nemluví, je velmi důležité být o tom řádně informován. Pojďme si tedy dnes o všem povědět velmi jednoduše.

Co přesně je HPV v ústech?

Jednoduše řečeno, orální HPV je infekce úst a krku způsobená lidským papilomavirem (HPV), jednou z nejčastějších pohlavně přenosných infekcí (STI).

Zamyslete se nad tím, HPV není jen jeden virus. Stejně jako v jedné rodině existují různí sourozenci, existuje více než 200 kmenů HPV. Z nich jen asi 40 může způsobit infekce v ústech, krku a genitální oblasti.

A teď to důležité. Z těchto 40 typů existuje asi 12 typů, které mají určitou šanci se přeměnit v rakovinu . Z nich je nejnebezpečnějším typem, který má nejvyšší riziko vzniku rakoviny hrdla („orofaryngeální rakovina“), HPV-16 . Ale nebojte se. Tento typ HPV-16 není v běžné populaci příliš častý. Bylo však zjištěno, že 8 z 10 diagnostikovaných případů rakoviny hrdla souvisí s tímto virem HPV.

Náš imunitní systém je většinou velmi dobrý v boji s HPV ještě předtím, než se stane infekcí. Někdy však, u přibližně 7 % lidí, může virus přetrvávat a rozvinout se v infekci.

Jaké jsou příznaky? Jak to poznáme?

A tady je ta děsivá část této infekce. Mnoho lidí s orální HPV infekcí nemá žádné příznaky . To znamená, že ani nevědí, že jsou infikováni. Tím je pravděpodobnější, že se nakazí i někdo jiný, včetně jejich partnera.

Nicméně, jen velmi malý počet lidí může pociťovat určité příznaky.

• Malé výrůstky, bradavice nebo léze na rtech, v ústech nebo v krku.
• Tyto bradavice se obvykle začínají objevovat mezi 3 a 6 měsíci po přenosu viru.

Existují nějaké specifické příznaky rakoviny hrdla související s HPV?

Ano. Pokud HPV infekce vede k rozvoji rakoviny hrdla (HPV-pozitivní orofaryngeální rakovina), mohou se příznaky mírně lišit. Ty obvykle začínají v mandlích po obou stranách hrdla nebo na vnitřní straně jazyka. Proto je zpočátku obtížné je vidět. S postupem onemocnění se však mohou objevit následující příznaky.

Pokud máte tyto příznaky, neznamená to, že máte rakovinu ve 100 % případů. Pokud však jeden nebo více z těchto příznaků přetrvává déle než dva týdny, je rozhodně nejlepší navštívit lékaře a nechat se vyšetřit.

Jak se to šíří z člověka na člověka?

HPV viru se šíří hlavně orálním sexem . Může se také šířit hlubokým líbáním (nebo francouzským líbáním) .

Představte si to takto: Osoba s HPV má virus ve slinách a hlenu (tekutinách podobných hlenu). Pokud se tedy tyto sliny nebo hlen dostanou do kontaktu s malou řeznou rankou nebo škrábancem v ústech partnera, může se virus přenést na druhou osobu.

Kdo má největší pravděpodobnost rozvoje? (Rizikové faktory)

Hlavním rizikovým faktorem je orální sex. Existuje však i několik dalších faktorů. Během posledních tří desetiletí se výskyt orálních HPV infekcí celosvětově zvýšil. Zejména bylo zjištěno, že toto onemocnění je přibližně čtyřikrát častější u mužů než u žen.

Podívejme se, jaké jsou další rizikové faktory.

Proč je to častější u mužů?

Ani lékaři neznají přesnou příčinu tohoto jevu, ale existuje několik teorií.

• Jedním z důvodů je možná to, že muži praktikují orální sex s více partnerkami než ženy.
• Další teorie říká, že virus se s větší pravděpodobností přenáší při orálním sexu s ženskými genitáliemi.
• Další teorie říká, že když jsou ženy vystaveny HPV, jejich tělo si proti němu vyvine silný imunitní systém, který je chrání před budoucími infekcemi HPV v ústech.

V této věci je zapotřebí dalšího výzkumu.

Jak lékař diagnostikuje a léčí tuto diagnózu?

V současné době neexistuje žádný specifický screeningový test, který by dokázal detekovat HPV v ústech u někoho, kdo nemá žádné příznaky. Obvykle lékař při vyšetření úst objeví tyto bradavice nebo výrůstky náhodou. To znamená, že většinou testuje pouze lidi, kteří již příznaky mají.

Pokud váš lékař uvidí něco podezřelého v ústech, může odebrat malý kousek tkáně z dané oblasti a poslat ho na biopsii . Vzorek tkáně se vyšetří, aby se zjistilo, zda se jedná o rakovinné buňky, prekancerózní buňky nebo normální infekci.

Jaké jsou léčebné postupy?

Pokud máte HPV infekci v ústech, váš imunitní systém virus obvykle sám zlikviduje. Pokud však máte v ústech výrůstky, jako jsou bradavice, může je váš lékař odstranit. Existuje k tomu několik metod.

• Chirurgie: Odstranění bradavic drobným chirurgickým zákrokem.
• Kryoterapie: Použití extrémního chladu k ničení bradavic.
• Injekce interferonu („interferon alfa-2B“): Injekce léku, který pomáhá v boji proti viru.

A co je nejdůležitější: Může tomu vakcína proti HPV zabránit?

Ano! Rozhodně je. To je nejlepší a nejdůležitější sdělení v tomto článku.

Výzkum jasně ukázal, že vakcína proti HPV může zabránit infekcím HPV v ústech . Tato vakcína chrání nejen před HPV v ústech, ale také před mnoha dalšími typy rakoviny související s HPV, jako je rakovina děložního čípku, rakovina pochvy, rakovina konečníku a rakovina penisu.

Na základě těchto důkazů doporučil americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v roce 2021 vakcínu proti HPV k prevenci rakoviny hrdla. V naší zemi vláda poskytuje vakcínu proti HPV také mladým dívkám. Tuto vakcínu mohou dostat i chlapci. Chcete-li se o tom dozvědět více, poraďte se se svým praktickým lékařem.

Co mám dělat, když mám HPV v ústech?

V první řadě nepanikařte. Jak jsme již zmínili, většina orálních HPV infekcí odezní bez jakékoli léčby do dvou let. Pokud se vám v ústech objeví bradavice, může vám je lékař odstranit.

U některých lidí však může virus v těle přetrvávat i po celá desetiletí. V takových případech existuje riziko vzniku vážných zdravotních problémů, jako je rakovina hrdla.

Pokud se u vás objeví jakékoli příznaky, určitě navštivte lékaře. Nezapomeňte také na následné kontroly po odstranění bradavic.