Máte PBC? Je velmi důležité si být vědom těchto komplikací (primární biliární cholangitida)

Vaše játra jsou úžasný orgán. Produkují tekutinu zvanou „žluč“, která nám pomáhá trávit tučná jídla. Ale u někoho s onemocněním zvaným primární biliární cholangitida (PBC) jsou jemné žlučovody, které tuto žluč vedou, poškozeny. To způsobuje, že žluč neprůtočí správně a uvnitř jater se ucpává. Postupem času může tato ucpaná žluč ztvrdnout do kamenů a způsobit infekce. Nakonec se tato žluč hromadí a způsobuje jizvy uvnitř jater. To je základní povaha PBC.

Ale nebojte se. Existují dobré léky, které mohou pomoci odstranit žluč z jater a omezit tvorbu těchto jizev. Pokud však PBC nebudete správně léčit nebo pokud se onemocnění trochu zhorší, mohou se objevit určité komplikace. Dnes si povíme o nejčastějších komplikacích PBC a o tom, jak je zvládat.

Cirhóza, vážný stav

Cirhóza je stav, kdy jsou zdravé buňky v játrech nahrazeny jizvou. Jednoduše řečeno, játra postupně tvrdnou do kamene. K tomuto stavu dochází v konečných stádiích PBC. V této době jsou játra již vážně poškozena.

V minulosti se PBC nazývala „primární biliární cirhóza“. Je to proto, že komplikace cirhózy s tímto onemocněním úzce souvisí.

Jak se to léčí?

Váš lékař vám předepíše léky k léčbě tohoto stavu.

• První léčbou je často lék zvaný kyselina ursodeoxycholová (Ursodiol) . Ten funguje tak, že odstraňuje žluč z jater a snižuje jejich poškození.
• Pokud se po užívání samotného tohoto léku necítíte mnohem lépe, může vám lékař doporučit užívání léku zvaného kyselina obeticholová (Ocaliva) .
• Kromě toho jsou nyní pro použití s ​​kyselinou ursodeoxycholovou schváleny nové léky, jako je elafibranor (Iqirvo) a seladelpar (Livdelzi) .
• Další možností je skupina léků zvaných fibráty . Ačkoli jsou tyto léky ve skutečnosti schváleny ke snížení hladiny tuků (lipidů) v krvi, ukázalo se, že velmi dobře fungují u pacientů s PBC, kteří nereagují dobře na kyselinu ursodeoxycholovou. Pokud tedy lékař použije lék na jiný stav, než pro který byl schválen, nazýváme to „použití mimo schválené indikace“.

Nicméně bez ohledu na to, jakou léčbu použijete, pokud se jizvová tkáň v játrech příliš zvětší a játra přestanou fungovat, jediným řešením je transplantace jater.Pouze. Tam se vám odstraní poškozená játra a transplantují se játra od zdravého dárce.

Zvýšený tlak v žíle v játrech (portální hypertenze)

To je další závažná komplikace. Pojďme si to ujasnit. Máme hlavní cévu, která přivádí krev do jater. Říkáme jí „portální žíla“.

Když se v důsledku cirhózy, o které jsme hovořili dříve, uvnitř jater vytvoří jizva, je průtok krve touto „portální žílou“ omezen. Stejně jako v dopravní zácpě na silnici krev nemůže správně proudit a uvízne uvnitř této žíly. Jak se krev takto hromadí, tlak uvnitř této žíly se postupně zvyšuje. Lékaři tento stav nazývají portální hypertenze .

Proč je to nebezpečné? Tento vysoký tlak může způsobit prasknutí jemných cév v těle a způsobit vnitřní krvácení . Proto je velmi důležité to rychle léčit.

Pojďme si tyto dvě komplikace jednoduše vysvětlit z tabulky níže.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Váš lékař vám může předepsat léky, jako jsou beta-blokátory, ke snížení tlaku v této „portální žíle“. Ty mohou dočasně kontrolovat váš krevní tlak.

Ale pamatujte, že jedinou a nejtrvalejší léčbou, která může portální hypertenzi zcela zastavit, je transplantace jater.Pouze proto, že hlavní příčinou je poškození jater způsobené cirhózou. Jelikož toto poškození nelze napravit, poslední možností je odstranění poškozených jater a jejich nahrazení novými.

PBC je onemocnění, které lze dobře kontrolovat správnou lékařskou léčbou a doporučeními. Pokud tedy máte toto onemocnění, nepropadejte panice, zůstaňte v pravidelném kontaktu se svým lékařem a přesně dodržujte předepsanou léčbu. To je nejlepší způsob, jak se vyhnout takovým komplikacím.