Má vaše dítě mrtvici? (Dětská mrtvice) Nebojte se, buďme si toho vědomi!

Všichni jsme slyšeli, že i dospělí mohou mít mrtvici . Věděli jste ale, že i naše nejmenší, od novorozenců až po děti mladší 18 let, mohou mít tento stav, nazývaný dětská mrtvice ? I když máte z této informace trochu obavy, nebojte se. Pokud jste o tom řádně informováni, můžete rychle podniknout potřebné kroky.

Co je to dětská mrtvice?

Jednoduše řečeno, mrtvice je stav, ke kterému dochází, když je přerušen průtok krve do části našeho mozku. Je to podobné, jako když nám dojde voda v ohřívači vody. Mozek získává kyslík z krve. Pokud se tedy průtok krve zastaví, mozkové buňky začnou odumírat. Jedná se o život ohrožující stav.

To se může stát dospělým i dětem. Pokud se to stane u dítěte mladšího 18 let, nazýváme to „ dětskou mrtvicí “. Existují také varianty:

• Perinatální mrtvice: Některé děti se s tímto onemocněním narodí.
• Ty, které se stávají během prvních 28 dnů života: Tedy ty, které se stávají novorozencům.
• A pak ty, které se stávají až do 18 let: těm říkáme „dětské mrtvice“.

Příčinami jsou často srdeční choroby, problémy se srážlivostí krve atd. Někdy to může být způsobeno nehodami, které snižují přísun kyslíku do mozku, nebo určitými vrozenými vadami .

Jaké jsou hlavní typy obrny?

Stejně jako dospělí, i naši malí mohou zažít tři hlavní typy paralýzy:

• Hemoragická mrtvice: K ní dochází, když praskne céva v mozku a krvácí. Představte si to jako prasknutí vodovodního potrubí a únik vody.
• Ischemická cévní mozková příhoda: K tomuto stavu dochází, když krevní sraženina ucpe cévu v mozku a zablokuje průtok krve. Je to jako když kus hlíny ucpe vodovodní potrubí.
• Tranzitorní ischemická ataka (TIA): Toto je jako „mini mrtvice“. Krevní sraženina se na krátkou dobu zasekne v mozkové cévě, poté se uvolní a průtok krve se vrátí k normálu. Příznaky chvíli přetrvávají a poté odezní. Je to však také velmi důležitý varovný signál, že je možná velká mrtvice.

Jak je to běžné?

Ve skutečnosti je mrtvice u dětí velmi vzácná . Není tedy třeba se zbytečně znepokojovat. Podle výzkumníků se tento stav vyskytuje u jednoho nebo dvou ze 100 000 dětí mladších 18 let každý rok. Perinatální mrtvici může mít přibližně jeden z 3 500 novorozenců. Je však obtížné uvést přesné číslo, protože někdy je obtížné ji diagnostikovat.

Jaké jsou příznaky dětské obrny? Jak je lze rozpoznat?

Některé z příznaků, které dospělí pociťují po mrtvici, se mohou vyskytnout i u mladších lidí. Mezi tyto příznaky patří:

• Dochází k náhlé změně chování nebo myšlení .
• Dochází ke změnám sluchu a zraku .
• Pocit slabosti na jedné straně těla (hemiparéza) .
• Potíže s mluvením a porozuměním slovům (afázie) .
• Potíže s polykáním (dysfagie) .
• Při chůzi máte pocit, jako byste se kymáceli na jednu stranu a chodili neobratně (ataxie) .

Představte si, že vaše dítě po hraní najednou začne mluvit zlehka nebo má pocit, že nemůže pohnout rukou či nohou... V takových případech byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Nicméně velmi malé děti, zejména novorozenci a batolata, která ještě neumí správně mluvit, nemusí tyto zjevné příznaky vykazovat. Místo toho mohou vidět věci jako:

• Záchvaty. Toto je nejčastější příznak paralýzy u malých dětí.
• Mám hroznou bolest hlavy.
• Zvracení, nevolnost.
• Neustálá únava a ospalost.
• Horečka bez důvodu.

Tyto příznaky se mohou vyskytovat i u jiných onemocnění, takže je těžké okamžitě předpokládat, že se jedná o mrtvici. Pokud ale něco takového uvidíte, zvláště pokud se cítíte jako záchvat, měli byste určitě navštívit lékaře.

Proč malé děti dostávají paralýzu? Jaké jsou příčiny?

K mrtvici obvykle dochází, když je přerušen průtok krve do mozku. Může to být způsobeno krevní sraženinou (ischemická mrtvice) nebo prasknutím cévy uvnitř mozku (hemoragická mrtvice) .

Existuje několik specifických důvodů, proč se tento stav u malých dětí vyskytuje:

• Některé vrozené abnormality cév v mozku: Například stav zvaný arteriovenózní malformace (AVM) . Při tomto stavu jsou cévy v mozku propletené, což zvyšuje jejich pravděpodobnost prasknutí a krvácení. Často se jedná o vrozené vady.
• Vrozené srdeční vady: Některé děti se rodí s určitými srdečními problémy. Tyto srdeční vady mohou také zvýšit riziko mrtvice.
• Nemoci související s krví: Například děti se srpkovitou anémií mají vyšší pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. Krvácení do mozku mohou způsobit i nemoci, které brání snadnému srážení krve (např. hemofilie ).

Jaké jsou rizikové faktory pro paralýzu?

Některé děti mohou mít mírně vyšší riziko vzniku paralýzy než jiné. Mezi takové rizikové faktory patří:

• Nepravidelnosti srdečního rytmu (arytmie) .
• Vrozená srdeční vada(Vrozená srdeční vada).
• Nedostatek kyslíku v mozku při narození (mozková hypoxie) .
• Diabetes.
• Vysoký krevní tlak.
• Obezita znamená být příliš velký.
• Stavy, kdy se krev snadno sráží (trombofilie) , nebo stavy, kdy se krev snadno nesráží (hemofilie) .
• Těžká poranění hlavy nebo krku (traumatické poranění mozku - TBI) .
• Toto riziko je také o něco vyšší u dětí s určitými genetickými onemocněními, například Downovým syndromem .

Jaké jsou možné komplikace paralýzy?

Ve většině případů se většina dětí, které prodělaly mrtvici, plně uzdraví. To je opravdu dobrá zpráva. V závislosti na tom, která část mozku je mrtvicí postižena, však u některých dětí mohou přetrvávat trvalé změny.

• Například mohou existovat přetrvávající slabiny v našem způsobu myšlení a mluvy .
• Na straně těla postižené paralýzou může přetrvávat slabost .
• Mohou se také objevit trvalé změny vidění .
• Také děti, které prodělaly mrtvici , mají vyšší riziko vzniku epilepsie v pozdějším životě.

Proto je tak důležité rychle vyhledat léčbu a řádně se zapojit do rehabilitačních programů.

Jak se diagnostikuje obrna? Jaké testy se provádějí?

Ve skutečnosti může být diagnostika paralýzy u malých dětí někdy trochu náročná . Jak již bylo zmíněno, příznaky nejsou vždy zřejmé. Některé děti tedy nemusí dostat léčbu okamžitě. Někdy si lékaři uvědomí, když u dítěte vidí vývojové zpoždění , a pomyslí si: „Tohle dítě už mohlo mít paralýzu.“

Aby lékař stanovil diagnózu, nejprve se vás zeptá na příznaky vašeho dítěte. Poté dítě vyšetří. Kromě toho může provést následující testy:

• CT vyšetření (počítačová tomografie): Toto vyšetření pořizuje snímky hlavy, aby se zjistilo, zda nedošlo ke krvácení do mozku nebo zda krevní sraženina poškodila část mozku. Jedná se o rychlý test.
• CT angiogram: Toto vyšetření kontroluje průtok krve srdcem, cévami a mozkem.
• MRI vyšetření (magnetická rezonance): Toto je nejcitlivější test pro diagnostiku mrtvice. MRI umožňuje lékařům velmi jasně vidět strukturu mozku a krevní cévy.
• MRA (magnetická rezonanční angiogram): Toto vyšetření také zkoumá proudění krve.

Kromě těchto hlavních testů se provádějí i další testy, které zjišťují příčinu paralýzy a hledají další komplikace (zejména záchvaty), které se mohou vyskytnout:

• Echokardiogram (Echo): Toto vyšetření zkoumá strukturu srdce dítěte.
• EEG (elektroencefalogram):Tento test se provádí za účelem přesného zjištění, zda má dítě záchvat.
• Krevní testy: Zkontrolujte krevní poruchy, jako je srpkovitá anémie nebo jiné stavy, které ovlivňují srážlivost krve.
• Genetické testování: Tento test se provádí, pokud existuje podezření na genetickou příčinu paralýzy.

Jak se léčí infantilní obrna?

Paralýza je život ohrožující stav. Pokud se u dítěte objeví známky paralýzy, mělo by být neprodleně převezeno na nejbližší pohotovost nebo by mělo zavolat na tísňovou linku 1990. Čas zahájení léčby je velmi důležitý.

Léčba se liší v závislosti na typu paralýzy:

• Pro mrtvici způsobenou krevní sraženinou (ischemická mrtvice): Lékaři často podávají léky (trombolytika) k rozpuštění krevní sraženiny, nebo někdy krevní sraženinu odstraní procedurou zvanou trombektomie a obnoví průtok krve do mozku.
• Pro mrtvici způsobenou krvácením do mozku (hemoragická mrtvice): K zastavení krvácení může být nutný chirurgický zákrok.

Každá nemocnice má specifický postup, nazývaný protokol pro případ cévní mozkové příhody, který se dodržuje při dětské cévní mozkové příhodě. Takto se onemocnění diagnostikuje a léčba začíná co nejdříve.

Kromě těchto hlavních léčebných postupů mohou lékaři používat i další léky:

• Antikoagulační léky .
• Pokud dítě dostane záchvat, dostanou mu léky proti záchvatům , které ho zvládnou.

Jak dlouho trvá rekonvalescence? Jak probíhá rehabilitace?

Každé dítě se zotavuje jinak a doba zotavení je jiná. Po mrtvici bude dítě pravděpodobně potřebovat dětský rehabilitační program pro pacienty s mrtvicí . V závislosti na příznacích dítěte může být léčeno týmem specialistů. Patří mezi ně:

• Dětský neurolog .
• Dětský kardiolog .
• Lékař specializující se na onemocnění krve, kostní dřeně a lymfatického systému (dětský hematolog) .
• Dětský neurochirurg.
• Fyzioterapeut – Procvičte postiženou stranu těla.
• Logoped (SLP) – pomáhá s mluvením a polykáním.
• Ergoterapeut – Procvičujte si samostatné každodenní úkoly.

Jaká je šance na přežití dětské obrny?

Jak zjistili výzkumníci zabývající se dětskou obrnou, čím delší je diagnóza, tím větší je dopad na zdravotní výsledky.Mnoho dětí, které prodělaly ischemickou cévní mozkovou příhodu , přežije. Mohou však být vystaveny riziku další cévní mozkové příhody, zejména pokud mají srdeční onemocnění nebo problémy se srážlivostí krve.

Lze předejít obrně?

Dětská mozková obrna se může objevit z různých důvodů. Některé jsou vrozené vady. Některým vrozeným stavům tedy nelze nijak předcházet. Pokud má vaše dítě nějaký zdravotní problém, promluvte si o něm se svým lékařem a nechte si poradit, jak udržet své dítě zdravé.

Pokud má vaše dítě onemocnění, jako je arteriovenózní malformace (AVM) , vrozená srdeční vada nebo srpkovitá anémie , lékaři budou tato onemocnění léčit. Tato léčba může pomoci snížit riziko budoucích mrtvic. Některé děti mohou také potřebovat pravidelné kontrolní testy, aby se zjistilo, zda nemají zvýšené riziko mrtvice.

Existuje riziko během těhotenství?

Ano, někdy může dítě dostat mrtvici (perinatální mrtvici) v důsledku krevních sraženin, které se vytvoří při porodu nebo krátce po porodu. Určité stavy, které matka trpí během těhotenství, mohou také zvýšit riziko pro dítě. Příklady:

• Gestační diabetes.
• Preeklampsie je stav vysokého krevního tlaku.
• Předčasné protržení plodových obalů .

Proto je velmi důležité promluvit si se svým lékařem o způsobech, jak minimalizovat možné komplikace během těhotenství.

Co mohu udělat pro snížení rizika paralýzy u mého dítěte?

Promluvte si se svým lékařem o riziku mrtvice u vašeho dítěte. Některým dětem se podávají léky k prevenci krevních sraženin, což může pomoci předcházet mrtvici.

Dále, pokud se vaše dítě zotavuje z mrtvice, přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Podávejte všechny léky podle předpisu. Dítě:

• Musíte dobře cvičit a zůstat aktivní.
• Musíte jíst výživné potraviny (kontrolovat riziko vysokého cholesterolu a cukrovky).
• Potřebujete dostatek spánku.

Kdy byste měli vzít dítě k lékaři? Kdy byste měli jít na pohotovost ?

Po mrtvici může vaše dítě potřebovat léčbu od týmu specialistů. Nezapomeňte své dítě brát na všechny návštěvy lékaře. Pokud máte jakékoli obavy ohledně zdraví nebo vývoje vašeho dítěte, zejména pokud si všimnete jakýchkoli nových příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Pokud vaše dítě vykazuje příznaky mrtvice, volejte 911 nebo ho okamžitě odvezte do nejbližší nemocnice. Mrtvice je naléhavý stav. Rychlé poskytnutí péče může výrazně zlepšit zdraví vašeho dítěte.

Nejdůležitější věci, které si musíme pamatovat

Dobře, takže z toho, co jsme probrali, doufám, že máte dobré znalosti o dětské cévní mozkové příhodě . Pamatujte, že se jedná o velmi vzácný jev. Pokud se ale stane, je důležité jednat rychle.

• Příznaky paralýzy u malých dětí se mohou lišit od příznaků u dospělých. Zvláště si všímejte věcí, jako jsou záchvaty, náhlé změny chování a slabost na jedné straně těla .
• Pokud si všimnete těchto příznaků, neprodleně vyhledejte lékaře nebo volejte tísňovou linku 1990.
• Pokud má vaše dítě nějaké rizikové faktory, jako jsou srdeční choroby nebo onemocnění krve, vždy se o tom poraďte se svým lékařem a nechte si zajistit potřebnou léčbu.
• Nebojte se. Největší síla je v povědomí. Nejlepší, co můžete pro své dítě udělat, je být si těchto věcí vědomo.

Dětská mrtvice, paralýza, mrtvice, pediatrie, krvácení do mozku, krevní sraženiny, novorozenci, zdraví dítěte