Může mrtvice ovlivnit páteř? (Mrtvice) Pojďme si o tom promluvit!

Když slyšíme slovo „mrtvice“, obvykle si představíme něco, co se děje v mozku. Věděli jste ale, že i když velmi zřídka, může podobný stav postihnout i naši páteř neboli míchu? Tomu říkáme „mrtvice“. I když je to trochu nečekané, je velmi důležité si toho být vědom.

Co je tedy tato spinální mrtvice?

Jednoduše řečeno, mozková mrtvice je náhlé přerušení průtoku krve do míchy, životně důležitého nervového systému umístěného uvnitř páteře. Je to podobné mozkové mrtvici, ale děje se v páteři. Lékaři tomu také říkají „míchová mrtvice“ nebo „infarkt míchy“.

Stejně jako u mrtvice může být céva v míše ucpaná krevní sraženinou (tzv. ischemická mrtvice) nebo céva praskne a krvácí (tzv. hemoragická mrtvice). To je velmi vzácné – méně než 1 % všech mrtvic na světě postihuje míchu tímto způsobem. Ale jen proto, že je to vzácné, neznamená to, že to není vzácné. Může to být život ohrožující nebo dokonce trvale invalidizující.

Pokud tedy vy nebo někdo, koho znáte, pociťujete příznaky mozkové mrtvice, měli byste okamžitě zavolat na linku 1990 (záchranná služba Srí Lanky). Čím dříve vám bude diagnostikována a začnete léčit, tím větší je šance na záchranu života. Zde se počítá každá vteřina.

Jaké jsou příznaky spinální mrtvice?

Příznaky mozkové mrtvice míchy se mohou u jednotlivých osob lišit. Liší se také v závislosti na tom, která část páteře je postižena. Existují však některé běžné příznaky, které lze pozorovat:

• Náhlá, silná bolest v krku nebo v zádech. Nejedná se jen o běžnou bolest zad, ale o bolest, která je trochu ostřejší a nečekanější.
• Bolest se cítí, jako by se šířila ze zad do paží nebo nohou. Někteří lidé dokonce říkají, že bolest je jako projetí elektřinou.
• Necitlivost nebo brnění v rukou nebo nohou.
• Svalová slabost (zejména v nohou). Potíže se stáním nebo chůzí a pocit slabosti v nohou.
• Ztráta vjemů, jako je hmat, teplo/chlad.
• Jde buď o močovou inkontinenci, nebo o střevní inkontinenci.
• Paralýza nebo ztráta tělesných funkcí. Toto je poněkud závažnější příznak.

Pokud se u vás objeví jeden nebo více z těchto příznaků najednou, neberte to na lehkou váhu. Nejlepší je okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Proč k této spinální mrtvici dochází?

Existují dva hlavní způsoby nebo příčiny, jak může dojít k mozkové mrtvici.

1. Ischemická spinální mrtvice

Toto je nejběžnější typ. „Ischemický“ znamená nedostatek krevního zásobení. V tomto případě krevní sraženina ucpe cévu v páteři. Je to jako když se kus hlíny zasekne ve vodovodním potrubí. Existují některé zdravotní stavy, které zvyšují riziko vzniku krevních sraženin, jako je tento:

• Zvýšená hladina cholesterolu v krvi (hyperlipidemie).
• Ateroskleróza: V tomto stavu se uvnitř cév hromadí látky, jako je cholesterol, a ty je ucpávají.
• Poruchy srážlivosti krve.
• Fibrilace síní. Jedná se o stav, kdy srdce bije nepravidelně. Riziko je obzvláště vysoké, pokud je tento stav doprovázen spánkovou apnoe.
• Srdeční vady. Mezi příklady patří „defekt síňového septa“ a „defekt komorového septa“.

2. Hemoragická spinální mrtvice

„Hemoragický“ znamená krvácení. K němu dochází, když céva v míše praskne nebo se natrhne a začne krvácet. To může být způsobeno:

• Vysoký krevní tlak. Toto riziko je vyšší, pokud máte vysoký krevní tlak dlouhodobě, zejména pokud je nekontrolovaný.
• Nádory páteře.
• Aneurysma. V tomto stavu dochází k oslabení stěny cévy a jejímu nafouknutí jako balón. Pokud k tomu dojde v tepně v páteři, může prasknout.

Jiné vzácné příčiny

Kromě těchto dvou hlavních příčin se spinální mrtvice mohou vyskytnout i z jiných důvodů, a to velmi vzácně:

• Poranění míchy.
• Infekce, jako je meningitida.
• Náhodná zranění během operace.
• Zlomeniny páteře.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku spinální mrtvice?

Mrtvicu může mít kdokoli, ale někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku.

• Lidé, kteří kouří nebo používají jiné výrobky obsahující nikotin (např. vaping).
• Lidé starší 65 let.
• Černoši (Ačkoli je to vědecky uznávaný fakt, může se to vyskytnout u lidí jakékoli rasy.)
• Lidé, kteří užívají nelegální drogy.

Riziko mrtvice se také zvyšuje, pokud máte určité zdravotní problémy:

• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi (hyperlipidemie)
• Infekce Covid-19 (COVID-19)
• Diabetes
• Obezita (nadváha)
• Porucha užívání alkoholu

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, je velmi důležité být opatrný a řídit se lékařskými radami.

Jaké komplikace mohou nastat po spinální mrtvici?

To může být život ohrožující. Pokud dojde k trvalému poškození míchy, existuje také riziko závažnějších komplikací:

• Trvalá paralýza
• Chronická bolest
• Problémy s dýcháním
• Sexuální dysfunkce
• Trvalá inkontinence

Právě kvůli takovým věcem byste měli při sebemenším příznaku okamžitě vyhledat lékaře.

Jak lékaři přesně určí, zda se jedná o spinální mrtvici?

Pokud máte příznaky spinální mrtvice, lékař provede několik testů, aby je potvrdil. Nejprve provede fyzikální vyšetření a neurologické vyšetření .

Dále budete požádáni o vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) . Toto vyšetření pořídí detailní snímky páteře, aby se zkontrolovaly příznaky mrtvice nebo jiných příčin.

Někdy se může provést test zvaný „lumbální punkce“ nebo „spinální punkce“ . To zahrnuje odběr vzorku mozkomíšního moku z páteře k ověření infekce nebo jiného zánětu.

Jaké jsou léčebné metody pro spinální mrtvici?

Léčba se liší v závislosti na typu mrtvice, kterou jste prodělali. Hlavním cílem lékařů je co nejrychleji obnovit průtok krve do míchy.

Pokud se jedná o ischemickou mrtvici...

Je tam uvízlá krevní sraženina. Takže se ji snaží buď rozpustit a odstranit, nebo ji rozbít a odstranit.

• Léky na ředění krve (antikoagulancia).
• Trombolytické léky nebo léky „rozpouštějící sraženiny“.
• Někdy se provádí chirurgický zákrok, například mechanická trombektomie, k odstranění krevní sraženiny.

Také podávají léky na kontrolu krevního tlaku.

Pokud dojde k hemoragické mrtvici...

Prvním krokem je zastavení krvácení. To zahrnuje podání léků ke kontrole krvácení a krevního tlaku. Někdy, pokud krvácení zvýšilo tlak uvnitř páteře, může být nutná operace ke snížení tlaku.

Lékaři vám vysvětlí, jaké léčebné postupy jsou pro vás vhodné a co od nich můžete očekávat.

Je rehabilitace po mrtvici důležitá?

Rozhodně! „Rehabilitace po mrtvici“ je součástí samotné léčby.

Fyzioterapie posiluje svaly, zlepšuje rovnováhu a pomáhá znovu používat paže a nohy.

Ergoterapie vám pomáhá bezpečně vykonávat vaše každodenní úkoly a domácí práce.

Je možné se plně zotavit z mozkové mrtvice?

Prognóza závisí na několika faktorech: typu mrtvice, rychlosti léčby, zda došlo k trvalému poškození míchy, celkovém zdravotním stavu a věku.

„Úplné zotavení“ je pro každého člověka jiné. Některým lidem může trvat několik měsíců, než plně získají své předchozí schopnosti. Jiní mohou muset žít s novým postižením. Například mohou i nadále potřebovat chodítko nebo hůl, aby jim pomohla s chůzí. Někteří lidé se však nakonec úplně uzdraví. To může trvat roky, ale není to nemožné. Váš lékař vám pomůže stanovit vhodné cíle zotavení.

Jaká je doba přežití po mozkové mrtvici?

Může se jednat o život ohrožující stav. Je však těžké přesně říci, jak dlouho budete žít. Obecně se říká, že výsledky ischemických cévních mozkových příhod jsou o něco lepší než hemoragických cévních mozkových příhod. Každé tělo však reaguje jinak.

Co můžeme udělat pro prevenci mozkové mrtvice?

Nejlepší je dbát na celkové zdraví .

• Pokud kouříte, přestaňte s tím.
• Jezte zdravě (např. středomořskou dietu) a udržujte si zdravou váhu.
• Udržujte si krevní tlak, hladinu cholesterolu a cukrovku pod kontrolou.
• Věnujte se pravidelné fyzické aktivitě.
• Každý rok se nechte lékařsky prohlédnout. Mnoho onemocnění, která to způsobují, se zpočátku neprojevuje žádnými příznaky.

Jak se mám o sebe postarat po mrtvici?

Uzdravení vyžaduje velké úsilí.

• Nezapomeňte chodit na rehabilitační a terapeutické schůzky. Pokud máte jakékoli obavy, informujte své terapeuty.
• Myslete také na své duševní zdraví.Deprese a úzkost jsou po mrtvici běžné. Pocit smutku není slabost. V případě potřeby se poraďte s lékařem nebo poradcem v oblasti duševního zdraví .
• Užívejte léky správně a včas.

Pamatujte, že touto cestou nemusíte procházet sami. Vaše rodina, přátelé a lékaři jsou tu, aby vám pomohli.

Co byste měli dělat, pokud se příznaky mrtvice objeví znovu nebo pokud dojde k jiné nouzové situaci?

Pokud máte pocit, že máte další mrtvici, okamžitě volejte 911. Riziko další mrtvice je vysoké.

Lidé, kteří prodělali mrtvici, mohou také vyvinout další závažné komplikace, jako například:

• Infarkt
• Zápal plic
• Hluboká žilní trombóza (DVT)
• Plicní embolie (krevní sraženina v plicích)
• Záchvaty

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte nemocnici.

Na co se mám zeptat svého lékaře?

• Jaký typ mrtvice jsem měl/a?
• Jaké léky potřebuji a jak je mám užívat?
• Jaké rehabilitační služby potřebuji?
• Hrozí mi další mrtvice?

Nebojte se zeptat svého lékaře na cokoli, co si myslíte nebo o čem máte pochybnosti.

Nakonec vám chci říct jen toto...

Cévní mozková příhoda se může objevit náhle. Některé příznaky mohou být zpočátku ignorovány. Ale nebuďte z toho. Nikdo nezná vaše tělo lépe než vy. Pokud cítíte něco zvláštního, neberte to na lehkou váhu. Čím dříve začnete léčit, tím lepší bude výsledek.

Oslavujte i ta nejmenší zlepšení, kterých se vám během rekonvalescence podaří dosáhnout. Rehabilitace je obrovská fyzická i psychická výzva. Zasloužíte si uznání za každé úsilí, které vynaložíte. Promluvte si se svými lékaři a terapeuty. Nikdy se nevzdávejte naděje!

Mícha , mrtvice, příznaky mrtvice, léčba mrtvice, paralýza, rehabilitace