Zažívají vaše oči tento druh změny? Pojďme se dozvědět více o pelucidní marginální degeneraci!

Máte pocit, že se vám pomalu zhoršuje zrak? Někdy nevidíte jasně ani s brýlemi? Pak je to pro vás něco důležitého. Ve skutečnosti se jedná o relativně vzácné oční onemocnění, ale stojí za to si ho uvědomit.

Co přesně je pelucidní marginální degenerace?

Jednoduše řečeno, pellusická marginální degenerace, zkráceně PMD, je onemocnění, které postihuje rohovku, čirou, kulatou část v přední části oka. Postupuje pomalu. Víte, zdravá rohovka nám pomáhá jasně vidět svět. Je to jako čočka fotoaparátu.

U postmiotrofické mandibulární poruchy (PMD) se část rohovky, konkrétně v blízkosti spodního okraje rohovky, ztenčuje do tvaru půlměsíce. Představte si hodiny. K tomuto ztenčení obvykle dochází v oblasti mezi 4. a 8. ručičkou hodin. Část rohovky nad tímto ztenčením se vyboulí dopředu, jinými slovy, stává se eliptickou. Kvůli těmto změnám nejsou světelné paprsky vstupující do oka správně zaostřeny. Tomu říkáme astigmatismus. Postupem času to může způsobit postupné snižování zrakové ostrosti.

PMD většinou postihuje obě oči. Někdy ale může postihnout pouze jedno oko. Výhodou je, že nezpůsobuje zjizvení rohovky. Proto rohovka zůstává průhledná (slovo „pellucid“ znamená „čirá“).

Protože se PMD vyvíjí velmi pomalu, zpočátku nemusíte mít žádné příznaky. Ale jak se rohovka dále ztenčuje a vybouluje dopředu, astigmatismus se zvyšuje. Tehdy se váš zrak postupně zhoršuje. To může ztěžovat vaše každodenní činnosti.

Koho tato nemoc nejvíce postihuje? Jak je častá?

PMD může postihnout kohokoli bez ohledu na rasu nebo etnický původ. Některé studie však ukázaly , že je častější u mužů. Obvykle je diagnostikována u lidí ve věku 20, 30 nebo 40 let. Může však být diagnostikována i u lidí v 50. letech nebo i později.

Neexistují žádné přesné statistiky o tom, jak je častý. Není však tak častý jako keratokonus, další onemocnění, které postihuje rohovku (při kterém se rohovka vyboulí dopředu do tvaru kužele). Odhaduje se, že keratokonus postihuje jednoho ze 400 až jednoho z 2 000 lidí. Populační dysfunkce je tedy o něco vzácnější onemocnění.

Jaké jsou příznaky? Jak to poznáte?

Hlavním příznakem PMD je postupné zhoršování zraku v průběhu času. To je způsobeno narůstajícím astigmatismem. Většina lidí nepociťuje bolest očí ani jiné specifické příznaky.

Velmi vzácně však může PMD způsobit závažnou komplikaci zvanou akutní hydrops rohovky. Při tomto stavu dochází k náhlému otoku rohovky, což způsobuje rozmazané vidění a citlivost na světlo. Někteří lidé mohou také pociťovat silnou bolest. Jedná se o naléhavý stav.

Proč se to děje? Jaký je důvod?

Ve skutečnosti vědci dosud nenašli definitivní příčinu PMD ani žádné rizikové faktory, takže je těžké přesně říci, proč k ní dochází.

Jak to lékaři diagnostikují? Jaké testy dělají?

Váš oční specialista (oftalmolog) může diagnostikovat PMD. Vyšetří vám oči, provede různé testy a zeptá se vás na vaše příznaky, zejména zda trpíte delší ztrátou zraku.

Hlavním testem používaným k diagnostice tohoto onemocnění, který je považován za „zlatý standard“, je korneální topografie. Jedná se o rychlý a bezbolestný test. Stačí se posadit před přístroj. Přístroj pořídí snímky vašich očí a vytvoří barevně kódované mapy povrchu rohovky. Je to jako mapa zobrazující nadmořskou výšku hory. Oční lékař tyto mapy studuje, aby se dozvěděl o tvaru a zakřivení vaší rohovky.

Mapa topografie rohovky u osoby s PMD může někdy zobrazovat „líbající se holubice“ (jako dvě líbající se holubice) nebo „krabí klepeta“ (jako krabí klepeta). Tyto mapy zobrazují červeně oblasti rohovky, které jsou ostře zakřivené nebo vyčnívající. Tyto mapy používá váš lékař k určení, zda máte PMD nebo jiné onemocnění, které postihuje rohovku (ektázie rohovky).

Jaké jsou na to léčebné metody?

Možnosti léčby závisí na závažnosti vašeho onemocnění a na tom, jak daleko pokročilo. V raných stádiích můžete ke zlepšení zraku používat brýle nebo kontaktní čočky. Existují různé typy kontaktních čoček. Váš oční lékař vám může pomoci vybrat typ, který nejlépe vyhovuje vašemu onemocnění.

Nejdůležitější je, že i když s kontaktními čočkami můžete lépe vidět, nezabrání to zhoršení stavu.

Pokud tedy váš zrak nestačí k vykonávání každodenních činností s brýlemi nebo kontaktními čočkami, můžete nakonec potřebovat operaci. Operace zahrnuje odstranění poškozené části nebo celé rohovky a její nahrazení zdravou rohovkovou tkání od dárce. Existují také různé chirurgické postupy. Váš lékař vám vysvětlí výhody a nevýhody každého zákroku.

Existuje způsob, jak předcházet PMD?

Bohužel neexistuje nic, co byste mohli udělat, abyste zabránili PMD.Protože, jak jsme již řekli, vědci stále přesně nevědí, co to způsobuje.

Je však důležité navštívit alespoň jednou ročně optometristu nebo oftalmologa na oční vyšetření. Optometrista může zkontrolovat celkový zdravotní stav vašich očí a včas odhalit případné problémy. Pokud je PMD odhalena včas, lze ji sledovat, aby se zjistil její vývoj a naplánovala vhodná léčba.

Co můžete očekávat, pokud máte PMD?

Váš lékař je nejlepší osobou, která vám může sdělit o vašem stavu. PMD nezpůsobuje úplnou slepotu. Postupné zhoršování zraku však může mít významný dopad na vaše každodenní činnosti. Rychlost, s jakou onemocnění postupuje, se liší od člověka k člověku. Proto je nezbytné celoživotní lékařské poradenství a následné vyšetření, aby se váš stav sledoval a aby se zajistilo, že váš léčebný plán funguje správně.

Jak se mám starat o sebe? Jak se mám starat o své oči?

Pokud máte postmenokardiální myelopatii (PMD) nebo jiné onemocnění rohovky, je velmi důležité dbát na tyto věci:

• Netřete si oči. To může, i když vzácně, způsobit komplikace, jako je hydrops rohovky.
• Vyhněte se silnému tření očí. Může to zvýšit nitrooční tlak, což může také způsobit hydrops rohovky.
• Pokud nosíte kontaktní čočky, čistěte je přesně podle pokynů svého lékaře.
• Dodržujte dobrou hygienu očí. Oblast kolem očí si denně omyjte jemným mýdlem a vlažnou vodou. Poté osušte měkkým hadříkem.

Kdy mám navštívit lékaře? Co když se jedná o naléhavý stav?

Oční vyšetření byste obvykle měli absolvovat alespoň jednou ročně. Někdy vás lékař může požádat, abyste na vyšetření přišli dříve. Nezapomeňte se všech těchto prohlídek zúčastnit.

Také pokud se u vás objeví jakékoli nové příznaky nebo si všimnete jakýchkoli nevysvětlitelných změn, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Co dělat v případě nouze?

Pokud máte některý z následujících příznaků, může se jednat o naléhavý zdravotní stav. Okamžitě volejte 1990 nebo jděte na nejbližší pohotovost v nemocnici:

• Náhlá, silná bolest očí.
• Náhlé rozmazané vidění nebo dvojité vidění.
• Otok očí (edém).

Jaké jsou důležité otázky, které je třeba lékaři položit?

Pokud vám byla diagnostikována postperitomální porucha (PMD), je normální, že máte na mysli spoustu otázek. Proberte všechny své otázky a obavy se svým lékařem a získejte potřebné odpovědi. Můžete si například položit otázky typu:

• Jak daleko se můj stav posunul?
• Jaká metoda léčby je pro mě nejlepší?
• Budu potřebovat operaci?
• Co mám dělat pro péči o oči doma?
• Jsou nějaké činnosti, které bych neměl/a dělat?

Jaký je rozdíl mezi pelucidní marginální degenerací (PMD) a keratokonusem?

V raných stádiích může PMD vypadat podobně jako keratokonus (stav, kdy se rohovka vyboulí dopředu do tvaru kužele). V důsledku toho mohou být někteří lidé s PMD mylně diagnostikováni jako pacienti s keratokonusem, přestože PMD skutečně mají. Mezi těmito dvěma stavy však existuje několik důležitých rozdílů.

Dále je třeba vědět , že můžete mít jak PMD, tak keratokonus. Ve skutečnosti má přibližně každý desátý člověk s PMD také keratokonus.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Pelucidní marginální degenerace může ovlivnit váš každodenní život a může ve vás vyvolávat mírné obavy z budoucnosti. Berte to však den za dnem a spolupracujte se svým specialistou, abyste získali potřebnou léčbu. Většina lidí s PMD nemá závažné komplikace. Stav mohou zvládat pomocí brýlí nebo kontaktních čoček. V některých případech může být nejlepší volbou operace. Promluvte si se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o svých možnostech a o tom, co můžete v budoucnu očekávat. Nejdůležitější je zachovat klid a řídit se pokyny svého lékaře.

Pelucidní marginální degenerace, PMD, rohovka, astigmatismus, ztráta zraku, oční onemocnění, topografie rohovky, keratokonus