Možná vám nebo někomu z vaší rodiny váš lékař řekl, že potřebujete zavést PICC katétr. Když jste slyšeli tento název, možná jste se trochu báli, byli jste zvědaví a nervózní. Možná jste si říkali: „Co je to za novinku?“ Ale nebojte se. Dnes si velmi jednoduše a přátelsky povíme o tom, co je PICC katétr, k čemu slouží a jak se o něj pečlivě starat.
Jednoduše řečeno, co je to linka PICC?
PICC linka (periferně zavedený centrální katétr) je velmi tenká, flexibilní a dlouhá trubice. Je to podobná solné linkě (nitrožilní linka/kanyla), kterou jste pravděpodobně viděli v paži. Je však o něco delší, silnější a může v těle zůstat déle.
Tato trubice se zavede do žíly v horní části paže a druhý konec trubice se zavede do velké žíly poblíž srdce. Vnější konec trubice je viditelný skrz horní část paže. To vám umožňuje dlouhodobě přijímat léky, výživu a další látky přímo do velké žíly.
V jakých situacích je linka PICC potřebná?
Lékař obvykle rozhodne o zavedení PICC katétru, pokud potřebujete dlouhodobou léčbu do žíly. Je to proto, že každodenní zavedení kanyly do paže může poškodit žíly. Některé silné léky (například protinádorové léky) jsou také pro malé žíly obtížně snášené.
Zde je několik věcí, k nimž se používá linka PICC:
- Dlouhodobá léčba antibiotiky: V případech infekce může být nutné užívat antibiotika několik týdnů.
- Léčba rakoviny (chemoterapie): Podávejte léky ničící rakovinné buňky přímo do velké žíly.
- Krevní transfuze: Pro pacienty, kteří potřebují časté krevní transfuze.
- Intravenózní tekutiny: Pokud potřebujete pokračovat v podávání látek, jako je fyziologický roztok.
- Celková parenterální výživa: Poskytuje kompletní výživu žilní cestou pacientům, kteří nemohou jíst ústy a nemohou vstřebávat živiny ze střev.
- Odběr krve: Aniž byste si museli pokaždé píchnout do prstu, můžete z této zkumavky odebrat vzorek krve a odeslat ho na testování.
Jednoduše řečeno, linka PICC se používá k ochraně žil před častými vpichy jehlou a k snadnému a bezpečnému zajištění léčby.
Co se děje před umístěním linky PICC?
Váš lékař před předepsáním léku zkontroluje několik věcí.
- Musíte ho informovat o všech lécích a vitamínech, které v současné době užíváte.
- Lékař se vás zeptá na vaši kompletní anamnézu, zejména pokud jste prodělala rakovinu prsu, disekci axilárních lymfatických uzlin, máte implantované přístroje (např. kardiostimulátory), poruchy srdečního rytmu (fibrilaci síní) nebo chronické onemocnění ledvin.
- Můžete podstoupit několik krevních testů , aby se zjistilo, jak dobře se vám sráží krev a jak dobře fungují vaše ledviny.
- Někdy může být provedeno zobrazovací vyšetření , aby se přesně zjistilo, kde se žíly v paži nacházejí.
Jak vložit řádek PICC (postup)
To obvykle trvá asi hodinu a není to moc bolestivé. Představte si, jak se to dělá.
1. Příprava: Budete muset lehnout na postel a být připojeni k monitoru, který bude sledovat vaše hodnoty, jako je tepová frekvence a krevní tlak.
2. Nalezení žíly: Lékař poté pomocí ultrazvuku vyhledá nejhlubší a nejvhodnější žílu v horní části paže.
3. Čištění a znecitlivění: Oblast se důkladně vyčistí a překryje sterilním obvazem, aby se zabránilo infekci. Poté se do oblasti injekčně vstříkne znecitlivující lék , který ji znecitliví. Nebudete tedy cítit žádnou bolest.
4. Zavedení trubice: Poté se PICC linka opatrně zavede do žíly z necitlivé oblasti a vede k horní duté žíle, největší cévě nad srdcem.
5. Ochrana: Jakmile je trubice na místě, odkrytá část se připevní k paži speciálním typem náplasti a překryje se čistým obvazem, aby byla chráněna před bakteriemi.
Až s tím budete hotovi, můžete jít ještě tentýž den domů.
Jak se doma starat o PICC linku? To je nejdůležitější!
Pokud máte katétr PICC, je nezbytné o něj dobře pečovat, abyste zabránili infekci. Váš lékař a ošetřovatelský personál vás o tom poučí. Zde je několik obecných věcí, které je třeba mít na paměti.
Péče o obvaz
Obvaz zakrývající linii PICC by měl být vždy čistý, suchý a dobře přiléhat ke kůži . Pokud navlhne, odlepí se nebo se zašpiní, měl by být okamžitě vyměněn. Tento obvaz se obvykle mění jednou týdně. Provádí to zdravotní sestra nebo vyškolená osoba. Pod obvaz nikdy neaplikujte krémy ani pleťové vody.
Při koupání buďte opatrní.
Není dobrý nápad nechat vodu dostat se do obvazu při sprchování. Nejlepší, co můžete udělat, je dobře zakrýt dané místo, aby bylo vodotěsné.
- V lékárnách se dají koupit speciální nepromokavé kryty.
- Nebo můžete přes obvaz položit čistý, suchý hadřík, pevně ho omotat potravinovou fólií a nahoře a dole zajistit voděodolnou páskou.
Proplachování potrubí
Abyste zabránili tvorbě krevních sraženin uvnitř hadičky, musíte ji udržovat čistou a čas od času ji proplachovat sterilním fyziologickým roztokem. V nemocnici vám poradí, jak to udělat. Přesně dodržujte tyto pokyny.
Výhody a nevýhody linky PICC
S linkou PICC můžete vykonávat většinu svých denních činností jako obvykle. Je však třeba si dát pozor na několik věcí.
| Věci, kterým se vyhnout | Věci, které jsou v pořádku |
|---|---|
| Zvedání více než 4,5 kg (10 liber) ramenem s PICC linií. | Věci jako ohýbání, protahování, psaní a normální stravování. |
| Plavání, vodní sporty. | Lehké cvičení, jako je chůze. |
| Sporty, které vyžadují rychlé pohyby rukou (např. golf, bowling, vysávání). | Používání druhé ruky pro jakoukoli práci jako obvykle. |
| Kontaktní sporty. | Poraďte se se svým lékařem a zapojte se do povolených aktivit. |
| Nadměrná fyzická aktivita, která způsobuje pocení v podpaží a může způsobit navlhnutí obvazu. | Promluvte si se svým lékařem o svých koníčcích a nechte si poradit, jak je bezpečně vykonávat. |
Jaká jsou rizika s linkou PICC?
Přestože linka PICC má mnoho výhod, existují i některá velmi vzácná rizika, která je důležité znát.
- Infekce: Z místa zavedení sondy se mohou do krevního oběhu dostat bakterie. Toto je hlavní riziko. Pokud se infekce zhorší, může vést k život ohrožujícímu stavu zvanému sepse .
- Trombóza: Uvnitř žíly kolem trubice se může vytvořit krevní sraženina. To může způsobit otok a bolest v paži.
- Ucpání trubice: Uvnitř trubice se mohou tvořit krevní sraženiny a ucpat ji.
- Hadička se může vysunout nebo přesunout na jiné místo: Pokud není správně zavedena, hadička se může trochu vysunout nebo přesunout na jiné místo uvnitř žíly.
- Poškození žíly: Velmi vzácně se může stát, že jehla během zavádění zasáhne blízkou tepnu nebo nerv.
Tato rizika jsou velmi nízká, ale je důležité si jich být vědom a být si vědom příznaků infekce.
Kdy byste měli okamžitě navštívit lékaře?
Buďte si těchto příznaků velmi vědomi. Mohou být známkami vážného onemocnění.
| Nouzové situace - Okamžitě se obraťte na nejbližší nemocniční pohotovost (ETU). | |
|---|---|
| - Horečka nebo zimnice | - Potíže s dýcháním nebo kašel |
| - Závratě nebo ztráta vědomí | - Pokud z místa zavedení PICC linky uniká krev nebo jiná tekutina |
| - Bolest nebo otok v obličeji, paži nebo na hrudi | - Mohou to být příznaky sepse . |
| Promluvte si se svým lékařem. | |
| - Pokud je oblast, kam byla zavedena linka PICC, červená, teplá na dotek nebo se cítí jako bulka . | - Pokud se trubice vysune a vypadá to, že se její délka změnila . |
| - Pokud cítíte necitlivost nebo brnění v ruce nebo prstech na straně, kde je linie PICC. | - Pokud při podávání léku sondou pociťujete bolest . |
Řada PICC je způsob, jak si výrazně usnadnit léčbu a ušetřit vám časté injekce. Chvíli trvá, než si na ni zvyknete. Můžete se cítit nepříjemně, když se na ni lidé dívají a ptají se na ni. Nezapomeňte však, že máte právo rozhodnout se, zda o ní někomu řeknete, či nikoli. Můžete si ji dokonce zakrýt oblečením s dlouhým rukávem, pokud chcete. Nejdůležitější je přesně dodržovat pokyny svého lékaře.
Vzkaz k odnesení domů
- PICC linka je speciální trubice používaná k usnadnění dlouhodobé léčby a prevenci častých vpichů jehlou.
- Nejdůležitější je prevence infekce, proto vždy udržujte obvaz v místě zavedení PICC linky čistý a suchý .
- Při koupání nezapomeňte dobře zakrýt dané místo, aby bylo vodotěsné.
- Všímejte si varovných signálů , jako je horečka, zimnice, potíže s dýcháním a otok rukou. Pokud se některý z nich objeví, okamžitě vyhledejte pohotovostní oddělení nemocnice.
- Přesně dodržujte pokyny svého lékaře a ošetřujícího personálu. Neváhejte se jich zeptat, pokud máte jakékoli dotazy.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář