Trápí vás bolest nebo zánět v břiše? Pojďme se dozvědět více o tomto nebezpečném stavu zvaném peritonitida.

Cítíte někdy v břiše zvláštní bolest, jako byste měli plný žaludek? Možná vás to bolí i na dotek. Pokud máte takové příznaky, může to být příznak onemocnění zvaného „peritonitida“. Protože to může být trochu vážné, pojďme si to blíže rozebrat, co říkáte?

Co je peritonitida? Jednoduše řečeno...

Máte žaludek, což je břišní dutina. Tato břišní dutina je vystlaná velmi tenkou membránou, která pokrývá i vnitřek břišní dutiny a orgány uvnitř, jako jsou střeva, játra a žaludek. Tomu říkáme „peritoneum“ . Když se tedy tato membrána zvaná peritoneum zanítí, tedy oteče, zčervená a začne bolestivě působit , nazýváme to „peritonitida“. Představte si to, jako když máme někde na kůži ránu, tato oblast zčervená, oteče a bude bolestivá. Tato tkáň otéká buď proto, že je vystavena toxickým tělesným tekutinám, nebo kvůli nějaké jiné dráždivé tekutině. Většinou se to stane, když něco uvnitř břicha uniká nebo praskne . Hlavní příčinou peritonitidy je infekce, tedy vniknutí bakterií . To je situace, která může být skutečně velmi nebezpečná.

Jak peritonitida ovlivňuje naše tělo?

Příznaky, které pociťujete, se mohou lišit v závislosti na typu peritonitidy, kterou máte. Bolest břicha a nadýmání jsou však běžné příznaky. Musíme si však dávat větší pozor na komplikace , které z toho mohou vzniknout. Protože se tato membrána zvaná peritoneum rozprostírá po celém břiše a je spojena s mnoha orgány, infekce, které se vyskytují v peritoneu, mohou postihnout všechny tyto orgány . Nejen to, tato infekce se může dostat také do krve a šířit se po celém těle . To je velmi nebezpečné.

Je peritonitida naléhavý stav?

Peritonitida může mít mírné až těžké průběhy. Může být omezena na jednu oblast břicha nebo se může rozšířit po celém peritoneu. Lékaři však peritonitidu vždy považují za naléhavý stav . Je to proto, že se může velmi rychle stát vážnou , zejména pokud je způsobena infekcí. Pokud se například infekce rozšíří do krevního oběhu, což způsobí sepsi , může dojít k šoku celého těla a mohou selhat životně důležité orgány. Tomu se říká septický šok . Proto se jedná o naléhavý stav.

Jaká je hlavní příčina peritonitidy?

Bakteriální infekce jsou nejčastější příčinou, zejména ve vašem...Sekundární infekce, které se šíří z jiného orgánu. Například pokud máte díru v žaludku nebo střevech, bakterie z gastrointestinálního traktu se mohou dostat do peritoneální dutiny. Další častou příčinou je prasklý slepý střevo v důsledku zánětu slepého střeva . Vzácně však může bakteriální infekce začít přímo v pobřišnici.

Vyskytuje se peritonitida také z chemických příčin?

Ačkoli je zánět často způsoben infekcí, může být také způsoben chemickou reakcí na různé tekutiny v těle. Například:

• Závažný zánět žlučníku , nazývaný cholecystitida, může způsobit perforaci tkáně žlučníku a únik žluči . Tato žluč může být dráždivá, ať už s bakteriální infekcí nebo bez ní.
• Závažný zánět slinivky břišní , stav zvaný pankreatitida, může způsobit poškození tkáně slinivky břišní a únik pankreatických enzymů . Ty mohou být také velmi dráždivé, s infekcí nebo bez ní.
• Pokud máte vřed v žaludku a postupně roste a proráží žaludeční stěnu, může žaludeční kyselina unikat do peritoneální dutiny. Tato žaludeční kyselina může dráždit pobřišnici i bez přítomnosti bakterií.
• Někdy, pokud nádor nebo cysta uvnitř břicha praskne, může to také způsobit chemickou peritonitidu.

Jak infekce způsobuje peritonitidu...

Peritonitida způsobená infekcí může být primární nebo sekundární . Primární bakteriální peritonitida je infekce, která se vyskytuje přímo v pobřišnici . Sekundární bakteriální peritonitida je infekce, která se šíří do pobřišnice z jiné části těla .

Primární infekce – Ty jsou o něco méně časté.

Primární infekce jsou o něco méně časté než sekundární infekce. Obvykle se vyskytují jedním ze dvou způsobů:

• Spontánní bakteriální peritonitida (SBP) se vyskytuje u lidí s ascitem . Ascites je stav, kdy se přebytečná tekutina z žil hromadí v peritoneální dutině. Tento ascites může být způsoben onemocněním jater, selháním ledvin, srdečním selháním a rakovinou.S nemocemi, které oslabují váš imunitní systém, jako například. Některá z těchto onemocnění mohou způsobit únik malého množství bakterií z trávicího systému do pobřišnice. Kvůli tekutině, která není normálně filtrována a odstraňována, a kvůli snížené imunitě mohou tato malá množství bakterií začít infikovat pobřišnici.
• Primární infekce se mohou do peritoneální dutiny dostat také prostřednictvím lékařských nástrojů , zejména pokud tyto nástroje pravidelně používáte doma. Dialýza , zejména peritoneální dialýza, zahrnuje naplnění peritoneální dutiny tekutinou a její odstraňování katétrem. Dlouhodobá výživa sondou může také zahrnovat zavedení sondy přímo přes peritoneum do žaludku nebo tenkého střeva. To může poškodit stěny orgánů a umožnit šíření infekce do zbytku břišní dutiny.

Sekundární infekce – Ty jsou nejčastější.

Nejčastější příčinou peritonitidy je sekundární infekce . Ta může být způsobena:

• Prasklý slepý střevo - tedy v důsledku zánětu slepého střeva .
• Perforovaný žaludeční vřed – tedy v důsledku peptického vředu .
• Perforovaný vřed ve střevě v důsledku onemocnění, jako je divertikulitida nebo zánětlivé onemocnění střev .
• Infekční pankreatitida .
• Pánevní zánětlivé onemocnění (PID) je stav, při kterém dochází k prasknutí cysty ve vejcovodu nebo vaječníku.
• Mimoděložní těhotenství praskne.
• Trauma nebo poranění žaludku.
• Operace břicha .

Jaké jsou příznaky peritonitidy?

Příznaky, které se obvykle objevují, jsou:

• Mírná až silná bolest břicha a citlivost při dotyku .
• Břicho se jeví oteklé a nafouklé .
• Dehydratace znamená zadržování vody v těle.
• Stav zvaný paralytický ileus (kdy střeva dočasně přestanou fungovat).

Pokud máte infekci, můžete mít také tyto příznaky:

• Horečka .
• Nevolnost a zvracení .
• Zvýšená tepová frekvence (rychlý srdeční tep) .
• Dušnost .

Pokud máte ascites , stav, kdy je vaše břicho naplněno tekutinou, můžete mít také tyto příznaky:

• Mírné kognitivní poškození – Může být způsobeno jaterní encefalopatií .
• Silná únava a malátnost .
• Otok nohou a chodidel (edém) .
• Snadná tvorba modřin a krvácení – Může to být způsobeno trombocytopenií .

Je možné nevědět, že máte peritonitidu?

Ano, může. Bolest břicha a další příznaky základního onemocnění mohou maskovat příznaky peritonitidy . Někteří lidé mohou mít dlouhodobě trpící ascitem , což je může snížit citlivost na bolest . I když se ascites infikuje, nemusí si všimnout velkého rozdílu. Proto je důležité, aby lékaři byli ostražití ohledně rizika peritonitidy .

Jak se diagnostikuje peritonitida?

Váš lékař se vás nejprve zeptá na vaši anamnézu a aktuální zdravotní stav. Poté fyzicky vyšetří vaše břicho, aby zjistil, zda je oteklé, citlivé nebo tvrdé. Pokud ano, provede krevní test , aby zkontroloval, zda se nevyskytují známky zánětu nebo infekce ( vysoký počet bílých krvinek ). Může také pořídit snímky, například scintigrafii, břišních orgánů, aby zjistil příčinu peritonitidy.

Jedním ze způsobů, jak potvrdit infekci v pobřišnici a identifikovat typ bakterie, je odebrat vzorek tekutiny jehlou (paracentéza) a nechat jej otestovat v laboratoři ( kultivace peritoneální tekutiny ). V případě ascitu může toto také pomoci uvolnit tlak v břiše. V některých obtížných případech, kdy lékař nemůže zjistit příčinu peritonitidy, může být nutné provést operaci k vyšetření břišní dutiny a nalezení a odstranění problému.

Jaké jsou léčebné metody pro peritonitidu?

Léčba obvykle začíná intravenózními tekutinami a širokospektrými antibiotiky k léčbě nebo prevenci infekce. Jakmile testy určí přesnou bakterii nebo patogen způsobující vaši infekci, může vám být předepsáno specifické antibiotikum. Váš lékařský tým se nejprve pokusí stabilizovat váš stav a poté přistoupí k léčbě základní příčiny. V některých případech může být nutná akutní operace.Musíš to udělat a opravit.

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku peritonitidy?

Peritonitida může způsobit následující stavy:

• Septikémie a sepse , ke kterým dochází, když se infekce dostane do krve. Sepse může dokonce způsobit smrt .
• Přenos tekutin do žaludku může způsobit dehydrataci a elektrolytovou nerovnováhu .
• Zácpa a zadržování moči se objevují, když se vaše orgány dočasně stanou neaktivními.
• Břišní srůsty , což jsou jizvy způsobené zánětem, mohou blokovat střeva.
• U lidí s onemocněním jater může spontánní bakteriální peritonitida způsobit stav zvaný hepatorenální syndrom .
• Terciární peritonitida je recidiva infekce po léčbě původní příčiny.

Jaký je výhled na zotavení pro lidi s peritonitidou?

Vaše šance na uzdravení neboli jaký bude váš stav, závisí na příčině peritonitidy, typu peritonitidy a na tom, jak rychle podstoupíte léčbu . Včasná detekce je důležitá pro zvládnutí onemocnění dříve, než se zhorší. Léčba je obvykle úspěšná, ale některé komplikace, jako je poškození orgánů, mohou být trvalé . Lidé s oslabeným imunitním systémem v důsledku chronických onemocnění mají vyšší riziko vzniku komplikací než jiní.

Peritonitida se může rozvinout velmi rychle a je důležité jednat rychle . Vaše příznaky a intenzita bolesti se mohou, ale nemusí jevit jako naléhavý stav. Existuje mnoho různých příčin bolesti břicha, některé závažnější než jiné. Pokud však máte jakékoli obavy, nikdy není na škodu navštívit lékaře . Pokud se vaše příznaky postupně zhoršují, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc .

Nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat...

Dobře, takže zde je několik hlavních věcí, které si musíte z toho, o čem jsme mluvili, zapamatovat:

• Peritonitida je zánět břišní sliznice zvané pobřišnice . Často je způsobena bakteriální infekcí .
• Buďte opatrní, pokud máte příznaky, jako je silná bolest břicha, nadýmání, horečka, nevolnost a zvracení .
• Jedná se o naléhavý stav, který se může rychle stát vážným , proto je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví příznaky.
• To může být způsobeno věcmi, jako je prasklý zánět slepého střeva, perforace střeva a ascites.
• Léčba může zahrnovat antibiotika a případně i chirurgický zákrok .

Pamatujte, že pokud pocítíte neobvyklou, silnou bolest v břiše nebo jakékoli jiné podezřelé příznaky, neignorujte je. Okamžitě vyhledejte lékaře. Včasná léčba může zachránit život!

Peritonitida , bolest břicha, zánět břicha, peritoneum, bakteriální infekce, sepse, zánět slepého střeva