Cítíte se neustále unavení? Cítíte se slabí i po krátké chůzi? Máte pocit, že nemáte chuť k jídlu a vypadáte bledě? Většinou těmto věcem nevěnujeme velkou pozornost a myslíme si, že jsou normální. Může za tím však být vážný důvod. Dnes hovoříme o poněkud závažném, ale léčitelném stavu způsobeném nedostatkem vitaminu B12. Říkáme mu perniciózní anémie .

Jednoduše řečeno, co je perniciózní anémie?

Perniciózní anémie je jednou z hlavních příčin nedostatku vitaminu B12. Přesněji řečeno, jedná se o autoimunitní onemocnění . Možná vás teď zajímá, co to autoimunitní onemocnění je. Jednoduše řečeno, hlavním úkolem našeho imunitního systému je bojovat proti cizím vetřelcům a chránit nás před nemocemi. V tomto stavu však náš vlastní imunitní systém omylem začne útočit na naše vlastní zdravé buňky.

Něco podobného se děje u perniciózní anémie. Náš imunitní systém napadá určité buňky ve střevech (žaludku). Tyto buňky produkují speciální protein zvaný vnitřní faktor , který pomáhá tělu vstřebávat vitamín B12. Pokud tento protein chybí, bez ohledu na to, kolik vitamínu B12 jíme, tělo ho nevstřebává a plýtvá jím.

Vitamin B12 je pro naše tělo velmi důležitý. Zejména je nezbytný pro tvorbu červených krvinek, které přenášejí kyslík v krvi. Pokud tedy vitaminu B12 chybí, snižuje se tvorba zdravých červených krvinek. Tomu se říká anémie .

Jak tento stav ovlivňuje mé tělo?

Perniciózní anémie může postihnout několik tělesných systémů.

• Trávicí systém: Může se objevit nevolnost, nadýmání a úbytek hmotnosti.
• Nervový systém: Toto je nejnebezpečnější onemocnění. Může vést ke svalové slabosti, necitlivosti končetin, ztrátě paměti a dokonce i k demenci.
• Srdce: Můžete pociťovat palpitace nebo nepravidelný srdeční tep.
• Celkový zdravotní stav: Hlavními příznaky jsou neustálá únava a slabost.

Tento stav se nejčastěji vyskytuje mezi 60. a 80. rokem věku, zejména u lidí severoevropského původu.

Jaké jsou příznaky perniciózní anémie?

Jednou z unikátních věcí je, že se příznaky mohou objevit až po letech. Je to proto, že naše tělo ukládá vitamín B12 v játrech a postupně ho využívá. Tyto zásoby se mohou vyčerpat až za 3–5 let. I tehdy trvá, než se příznaky objeví.

S klesající hladinou vitaminu B12 se příznaky zhoršují. Dobrou představu o tom si můžete udělat z níže uvedené tabulky.

Existují i ​​jiné příčiny perniciózní anémie?

Ano. Kromě autoimunitního onemocnění zvaného perniciózní anémie nemusí být tělo schopno vstřebávat vitamín B12 z jiných důvodů.

• Operace žaludku: Při operaci k odstranění části nebo celého žaludku (např. gastrický bypass z důvodu obezity) dochází ke ztrátě buněk, které pomáhají vstřebávat vitamin B12.
• Operace tenkého střeva: Odstranění části tenkého střeva snižuje schopnost vstřebávání vitaminu B12.
• Bakterie v tenkém střevě: Při stavu zvaném nadměrný růst bakterií v tenkém střevě (SIBO) rostou v tenkém střevě škodlivé bakterie, které spotřebovávají vitamín B12 dříve, než jej tělo dokáže vstřebat.
• Některé léky: Některé léky na cukrovku, epilepsii a některá antibiotika mohou ovlivnit hladinu vitaminu B12.
• Infekce tasemnicemi: Konzumace nedostatečně tepelně upravených, infikovaných ryb může způsobit infekci tasemnicemi. Tito paraziti se živí vitamínem B12.
• Strava: Lidé, kteří jsou kompletní vegani nebo dodržují rostlinnou stravu, mohou mít ve svém jídelníčku nedostatek vitamínu B12.
• Jiná onemocnění: Onemocnění trávicího systému, jako je celiakie nebo Crohnova choroba, ztěžují vstřebávání vitamínu B12.
• Hormonální onemocnění: Lidé s autoimunitními onemocněními, jako je hypoparatyreóza a Gravesova choroba, mají zvýšené riziko vzniku perniciózní anémie.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Pokud máte tyto příznaky, je důležité navštívit lékaře. Vyšetří vás, vezme si vaši anamnézu a nařídí několik testů k potvrzení onemocnění.

• Test hladiny vitaminu B12: Toto měření měří množství vitaminu B12 v krvi.
• Kompletní krevní obraz (CBC): To může určit typ a závažnost anémie.
• Další speciální krevní testy: Testy jako počet retikulocytů, LDH, sérový bilirubin, MMA, hladina homocysteinu atd. poskytují podrobné informace o nedostatku vitaminu B12 a funkci kostní dřeně.
• Test protilátek: Tento test testuje krev na protilátky, které napadají žaludeční buňky a vnitřní faktor.
• Horní endoskopie:Ústy se zavede trubicovitá kamera (endoskop) a vyšetří se sliznice žaludku.

Jak se to léčí? Zlepší se to?

Na to existuje léčba a to je ta nejlepší zpráva! Protože vaše tělo nedokáže vstřebat vitamín B12, lékař vám nejprve předepíše injekce vitamínu B12 . Ty se podávají přímo do svalu, takže se dostanou rovnou do krevního oběhu, aniž by procházely žaludkem.

Jakmile se hladiny vitaminu B12 vrátí k normálu, může vám být doporučeno pokračovat v užívání vysokých dávek tablet vitaminu B12 (perorální substituční léčba vitaminem B12). Váš lékař bude váš stav i nadále sledovat a upravovat vaši léčbu.

Během několika dnů od zahájení léčby začnete pociťovat významnou úlevu. Může však trvat několik týdnů, než vaše příznaky zcela odezní a budete se cítit lépe.

Nezapomeňte však, že poškození nervového systému nemusí být plně reverzibilní ani s vitamínem B12. Proto je velmi důležité onemocnění diagnostikovat a zahájit léčbu včas.

Jak se mám o sebe postarat?

Pokud trpíte perniciózní anémií, budete muset užívat vitamín B12 po zbytek života, jak vám předepsal lékař. Je to nutnost.

Pokud máte nedostatek vitamínu B12 z jiných důvodů, může vám pomoci i změna stravy. Mezi potraviny bohaté na vitamín B12 patří:

• Maso jako hovězí maso, játra, kuře a ryby
• Vejce a mléčné výrobky (mléko, jogurt, sýr)
• Snídaňové cereálie s přídavkem vitamínu B12
• Sójové výrobky s přídavkem vitamínu B12

Je dobré se poradit se svým lékařem a nechat si poradit s dietou, která je pro vás vhodná.