Máte necitlivost nebo bolest v ruce? Zjistěte více o Phalenově testu

Budíte se někdy v noci s necitlivou rukou? Nebo vám necitliví prsty při práci na počítači, používání telefonu nebo řízení auta? Jedním z hlavních důvodů může být onemocnění zvané syndrom karpálního tunelu . Takže když jdete k lékaři, abyste mu řekli o tomto druhu nepohodlí, dnes si povíme o velmi jednoduchém a snadném testu, který zjistí, zda ho máte. Říká se tomu Phalenův test.

Co je Phalenův test?

Jednoduše řečeno, jedná se o velmi jednoduchý fyzikální test, který váš lékař provádí v ordinaci bez jakéhokoli speciálního vybavení. Nazývá se také Phalenův příznak. Váš lékař vám pomůže držet ruku a zápěstí v určitých polohách.

Tyto polohy vyvíjejí mírný tlak na střední nerv, velmi důležitý nerv, který prochází zápěstím. Představte si to jako stisknutí vodovodního potrubí. Pokud tedy skutečně trpíte syndromem karpálního tunelu, při mírném stisknutí tohoto nervu pocítíte brnění nebo necitlivost v prstech. Pokud se tyto příznaky objeví, váš lékař si může být jistý, že máte toto onemocnění.

Nezapomeňte, že se jedná pouze o jeden krok v diagnóze. Po tomto testu mohou být provedeny další testy k potvrzení diagnózy.

Proč se tento test provádí? Pojďme si trochu povědět o syndromu karpálního tunelu.

Abychom tomuto testu porozuměli, musíme si něco málo vědět o tom, co je syndrom karpálního tunelu.

Představte si, že vám zápěstím prochází malý tunel. Tomu se říká karpální tunel . Tento tunel se skládá z malé kosti a vazu v zápěstí. Uvnitř tohoto tunelu procházejí šlachy, které nám pomáhají ohýbat prsty, a střední nerv, který zajišťuje citlivost ruky.

Takže pokud z nějakého důvodu dojde k otoku uvnitř tohoto tunelu, nebo pokud se z nějakého jiného důvodu prostor uvnitř zmenší, střední nerv, který jsem zmínil, se začne stlačovat a skřípat. Tomu říkáme syndrom karpálního tunelu.

Když dojde k sevření tohoto nervu, mohou se objevit příznaky jako necitlivost, brnění, bolest a někdy i ztráta síly v ruce, zejména v palci, ukazováčku, prostředníčku a polovině prsteníčku .

Jak přesně se provádí Phalenův test?

Je to velmi jednoduché. Nepotřebujete žádnou speciální přípravu. Lékař vám jasně ukáže, jak na to.

1. Nejprve si vezměte ruce přibližně do úrovně pasu a položte je na hřbetní stranu rukou. Přesněji řečeno, otočte dlaně ven a spojte hřbety rukou.

2. Dále, s oběma rukama ve stejné poloze, zvedněte oba lokty, dokud nebudou v úrovni hrudníku. V tomto bodě budou zápěstí zcela ohnutá.

3. Nyní vám lékař řekne, abyste v této poloze zůstali asi minutu .

4. Lékař se vás zeptá, zda v této době pociťujete necitlivost, pálení nebo jiné nepohodlí v prstech.

Platí to i pro reverzní Phalenovu zkoušku?

Ano, toto je další způsob, jak zkontrolovat syndrom karpálního tunelu. Někdy může lékař provést oba tyto testy.

Udělejte totéž na druhé straně. Spojte dlaně, jako byste se ukláněli, a roztáhněte lokty do stran. Poté stejným způsobem spusťte ruce do úrovně břicha. Lékař vám řekne, abyste v této poloze zůstali asi minutu. V tomto okamžiku také zkontroluje, zda se objevují příznaky, které jste zmínili dříve.

Jaké jsou výsledky testu a co se děje potom?

Lékař váš výsledek klasifikuje jako „pozitivní“ nebo „negativní“ .

• Pozitivní Phalenův test: To znamená, že jste během testu pocítili příznaky (jako je necitlivost a bolest) související se syndromem karpálního tunelu.
• Negativní Phalenův test: To znamená, že jste během testu nepociťovali žádné nepohodlí.

Ale pamatujte, že i když je výsledek negativní, můžete mít syndrom karpálního tunelu. Proto bude lékař velmi opatrný, pokud jde o příznaky a další věci, které popisujete.

Po tomto vyšetření může lékař doporučit několik dalších testů k potvrzení diagnózy nebo k přesnému zjištění, jaké poškození nervu bylo způsobeno.

• MRI (magnetická rezonance): Pro jasné zobrazení struktur uvnitř zápěstí.
• Ultrazvukové vyšetření: Pro zjištění velikosti středového nervu a jeho komprese.
• EMG (elektromyogram): Měří rychlost, s jakou elektrické signály procházejí nervem, aby se přesně určilo, zda je nerv poškozen.

Pokud se po těchto testech potvrdí, že máte syndrom karpálního tunelu, lékař zahájí pro vás vhodnou léčbu. Ta může zahrnovat dlahu, léky nebo v některých případech doporučení k ortopedickému specialistovi (ortopedovi) pro drobný chirurgický zákrok.

Jaký je rozdíl mezi Phalenovým testem a Tinelovým znakem?

Oba tyto testy jsou jednoduché, které lékaři provádějí ve svých ordinacích k diagnostice syndromu karpálního tunelu. Existuje však mírný rozdíl ve způsobu jejich provádění. Pojďme si to jasně vysvětlit pomocí tabulky.

U obou těchto testů se lékař snaží zjistit, zda je váš střední nerv stlačený nebo zda je citlivý.