Toho dne se dveře do naší kliniky náhle otevřely. Vešla Shanika (31 let), dívala se dolů a v náručí držela malé dítě. Byl to normální den, ale jakmile jsem uviděla Shanikinu tvář, uvědomila jsem si, že tohle pro ni normální den nebyl. Vypadala velmi unaveně a měla těžké srdce.

„Pojď dál, Šaniko, posaď se,“ řekla jsem s úsměvem. Snažila se předstírat úsměv, ale oči měla plné slz. Zhluboka se nadechla a posadila se.

„Paní doktorko Priyo, myslela jsem si, že budu po porodu moc šťastná. Ale teď se cítím tak prázdná. Někdy se cítím iracionálně vyděšená. Mám pocit, že se zblázním, když dítě pláče. Nejsem snad dobrá matka, pane doktore? Nechápu, jestli se mnou něco není v pořádku.“ Shanika se rozplakala.

Držela jsem ji za ruku a uklidňovala ji. „Shaniko, neboj se. Nejsi v tom sama. To, co cítíš, je z lékařského hlediska zcela normální. Není to tvoje chyba. Takže si dnes pojďme promluvit o těchto duševních změnách, které čerstvé matky zažívají po porodu, a o tom, jak se z nich zotavit.“

Co je to baby blues? (Když emoce přetékají)

Krátkodobé výkyvy nálad, které mnoho čerstvých matek zažívá během prvních dvou týdnů po porodu, jsou lékařsky známé jako baby blues .

Jedná se o velmi častý stav, který postihuje přibližně 80 % matek po porodu.

Příčiny poporodní blues:

• Hormonální změny: Bezprostředně po porodu hladiny estrogenu a progesteronu v těle matky prudce klesají.
• Fyzická únava a nedostatek spánku: Nedostatek spánku a únava po celé dny.
• Nové povinnosti: nová očekávání a tlak, který pociťujete při péči o dítě.

Co se děje během baby blues:

• Časté myšlenky na pláč nebo slzy padající bezdůvodně.
• Hněv kvůli maličkostem a emocionální nestabilita.
• Obtíže s relaxací a nespavost.
• Tento stav obvykle začíná 2–3 dny po porodu a přirozeně odezní do 2 týdnů bez léčby.

Pokud poporodní blues trvá déle než 2 týdny: Poporodní deprese

Stejně jako u Shaniky, i u některých matek tyto smutné pocity nezmizí ani po 2 týdnech. Pokud se zhorší, může se jednat o vážný stav zvaný poporodní/poporodní deprese (PND) .

Tohle není jen smutek nebo prázdnota. Tohle je zdravotní stav, který vyžaduje léčbu.

Hlavní příznaky poporodní deprese jsou:

• Přetrvávající beznaděj: Pocit intenzivního smutku, beznaděje a prázdnoty, který přetrvává po celý den.
• Obtíže s navazováním vztahu s dítětem: Neochota dívat se na vlastní dítě nebo ho držet v náručí nebo nedostatek náklonnosti k dítěti.
• Extrémní únava: Pocit nedostatku energie k jakékoli práci a neustálá letargie.
• Problémy se spánkem: Nespavost nebo snaha o příliš mnoho spánku, i když dítě spí.
• Vina: Neustálé obviňování se z toho, že nejste dobrá matka.
• Úzkost: Neustálý, iracionální strach, že dítě bude v nebezpečí.

🚨 Varovné signály vyžadující okamžitou lékařskou pomoc

Pokud se u vás objeví následující závažné příznaky poporodní deprese, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc:

• Myšlenky na sebepoškozování nebo ublížení dítěti: Pocit, že nemá smysl žít, myšlenky na sebevraždu nebo myšlenky na ublížení dítěti.
• Poporodní psychóza: Pocit, že dítě není vaše, vidění věcí nebo slyšení zvuků, které tam nejsou (halucinace) a extrémně násilné chování.
• Být úplně sám: izolace ve svém pokoji bez jakékoli interakce s okolním světem a úplné odmítnutí kojit nebo se o dítě starat.

Jak vyléčit poporodní depresi?

Jedná se o stav, který lze zcela vyléčit správnou lékařskou léčbou.

1. Poradenství a KBT: Psychologické poradenství a talk terapie (kognitivně behaviorální terapie) mohou matce pomoci změnit myšlení a zvládat stres.
2. Antidepresiva: Váš lékař vám může předepsat léky, které pomáhají kontrolovat depresi. Tyto léky jsou bezpečné pro kojící matky a neovlivňují dítě.
3. Podpůrné skupiny: Výměna nápadů s dalšími matkami, které měly stejnou zkušenost, poskytuje psychickou úlevu.

Praktické tipy pro péči o sebe (tipy pro pečovatele)

• Požádejte o pomoc ostatní: Nechte svého manžela nebo rodinu dělat domácí práce, jako je domácí práce, vaření nebo praní oblečení pro dítě. Nepokoušejte se dělat všechno sama.
• Dopřejte si odpočinek: Zvykněte si spát nebo odpočívat pokaždé, když vaše dítě spí.
• Buďte aktivní: Vezměte si dítě ven na čerstvý vzduch a klidnou procházku, což vám může pomoci uvolnit mysl.
• Nevyčítávejte si: Chyby se pravděpodobně stanou, když s kojením nebo hlídáním dětí začínáte. Pamatujte, že se učíte.

Co dělat a nedělat

Vědecké zdroje (Reference)

• 📚 Poporodní deprese - NHS
• 📚 Léčba poporodní deprese: klinické, psychologické a farmakologické možnosti - PMC