Existuje abnormální spojení mezi konečníkem a vagínou? (Rektovaginální píštěl) Pojďme si o tom promluvit!

Máte někdy pocit, že je ve vaší vaginální oblasti něco zvláštního nebo nepříjemného? Může být trochu trapné o tom mluvit, ale může to být také bolestivé. Dnes si povíme o trochu citlivém tématu, které ale může být pro mnoho lidí důležité. A to o abnormálním spojení mezi konečníkem a vaginou, stavu, který se v lékařské terminologii nazývá (rektovaginální píštěl).

Co je to (rektovaginální píštěl)? Pojďme to pochopit jednoduše!

Dobře, teď se podívejme, co tohle (rektovaginální píštěl) je. Jednoduše řečeno, jedná se o nový trubicovitý otvor, který se tvoří mezi konečníkem – částí tlustého střeva (tlustého střeva), která vede od řitního otvoru ke konečníku – a pochvou. Zamyslete se nad tím, tyto dva orgány jsou v těle velmi blízko sebe. Za normálních okolností mezi nimi neexistuje žádné spojení. Pokud se však z nějakého důvodu tkáň mezi těmito dvěma orgány poškodí a odumře, vytvoří se otvor, neboli píštěl .

Když se píštěl vytvoří tímto způsobem, stolice a plyny z konečníku začnou dostávat do pochvy. To je velmi nepříjemný stav. Tyto píštěle mohou mít nejrůznější velikosti a tvary. Některé mohou být malé, zatímco jiné mohou být velké.

Tento stav vám může způsobovat bolest a potíže s prováděním každodenních činností. Nejlepší na tom ale je, že je léčitelný a ve většině případů jej lze vyléčit chirurgicky. Váš lékařský tým je připraven vám poskytnout léčbu a poradenství, které potřebujete.

Máte také tyto příznaky? (Rektovaginální píštěl) Časté příznaky

Nyní se podívejme, jaké jsou nejčastější příznaky tohoto onemocnění (rektovaginální píštěle). Pokud máte jeden nebo více z nich, měli byste určitě navštívit lékaře.

• Zapáchající výtok z pochvy: To je první věc, které si mnoho lidí všimne.
• Vaginální výtok nebo plynatost: Toto je hlavní a nejzřetelnější příznak tohoto onemocnění.
• Bolest při sexu (dyspareunie): I toto je problém mnoha lidí.
• Bolest v pánevní oblasti: Může se jednat o přetrvávající bolest v podbřišku.
• Krvácení z konečníku nebo pochvy: Někdy se může objevit tento typ krvácení.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře, protože pokud se tento stav neléčí, může vést k dalším komplikacím.

Proč se to děje? (Rektovaginální píštěl) Příčiny

Rektovaginální píštěl se obvykle vyvíjí, když je tkáň mezi pochvou a konečníkem poškozena a odumírá. Tehdy se vytvoří otvor neboli píštěl. Může se vyvinout během několika dní nebo se může vyvíjet postupně v průběhu let.

Existuje několik důvodů, které mohou vést k rozvoji rektovaginální píštěle. Pojďme se na ně podívat:

• Zranění při porodu: Toto je často hlavní příčina tohoto stavu. Tento typ píštěle se může vyvinout, když je pochva natržena (vaginální natržení) nebo se rána po epiziotomii během porodu správně nezhojí. Někdy je to pravděpodobnější, pokud je porod trochu obtížný nebo pokud jsou použity porodní nástroje.
• Komplikace divertikulitidy: Pokud se malé váčky (divertikuly), které se tvoří ve stěně tlustého střeva, infikují a vytvoří absces, může se rozšířit a poškodit stěnu pochvy, čímž vznikne píštěl.
• Zánětlivá onemocnění střev (IBD): Nemoci, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, mohou poškodit tkáně konečníku a pochvy, což vede k tvorbě píštělí.
• Operace břicha nebo pánve: Některé operace, jako je hysterektomie, hemoroidektomie, operace J-váčku nebo operace výhřezu pánevních orgánů, mohou způsobit píštěl, pokud je konečník nebo pochva náhodně poškozena nebo pokud se rány po operaci správně nezhojí.
• Rakovina: Píštěle, jako je tato, se mohou vyvinout také v důsledku rakoviny děložního čípku nebo kolorektálního karcinomu. Tyto píštěle nazýváme maligními .
• Radioterapie v oblasti pánve: Pokud se radioterapie podává například kvůli rakovině, může způsobit dlouhodobé poškození tkání v této oblasti, snížit jejich schopnost hojení a způsobit tvorbu píštělí.
• Zranění během sexu nebo jiným vnějším předmětem: Někdy se může píštěl vyvinout, pokud je vagina nebo konečník během sexu vážně poraněn, nebo pokud je do vaginy vložen nepřirozený předmět.
• Infekce: Infekce análních žláz nebo Bartholinových žláz mohou někdy způsobit píštěle.

Velmi vzácně se může člověk narodit s rektovaginální píštělí. Lékaři to nazývají vrozená RVF .

Jaké jsou možné vedlejší účinky?

Pokud se rektovaginální píštěl neléčí správně, může vést k řadě komplikací. Proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc, jakmile se objeví příznaky.

• Absces nebo infekce: Pokud se neléčí, může to být život ohrožující.
• Opakování píštěle: Někdy se tento stav může opakovat i po léčbě.
• Zánět a svědění pochvy, vulvy, hráze nebo konečníku.
• Časté infekce močových cest (IMC) nebo vaginitida.

Kromě těchto fyzických potíží může mít rektovaginální píštěl také významný dopad na vaše duševní zdraví. Může to ve vás vyvolat pocity úzkosti a sociální izolace. Pokud se takto cítíte, je důležité vyhledat pomoc odborníka na duševní zdraví.

Jak to lékař zjistí?

Když jdete k lékaři, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Poté provede fyzické vyšetření a vyšetření pánve.

Dále vám lékař nařídí několik speciálních testů, aby potvrdil, zda máte rektovaginální píštěl, zjistil její příčinu (pokud není přesně známa) a určil rozsah píštěle.

Mezi testy prováděné za tímto účelem patří:

• Endoskopie: K detekci píštělí se používají testy, jako je kolposkopie a/nebo proktosigmoidoskopie. To zahrnuje zavedení trubice s kamerou do konečníku.
• Vyšetření v anestezii: Někdy můžete být anestetizováni, abyste píštěl podrobněji vyšetřili.
• Kompletní krevní obraz (CBC) a analýza moči: Kontrola infekcí.
• MRI nebo CT vyšetření pánevní oblasti: Získejte jasné snímky pochvy a konečníku.
• Biopsie: Pokud existuje podezření, že by se mohlo jednat o rakovinu, bude odebrán a vyšetřen kousek tkáně.

Jaké jsou možnosti léčby? Uzdravíme se!

Při léčbě rektovaginální píštěle je třeba zvážit tři hlavní věci:

1. Léčte příčinu píštěle.

2. Ošetření samotné píštěle.

3. Léčba souvisejících vedlejších účinků.

Společně s lékařem určíte léčebný plán, který je pro vás nejvhodnější.

U malých píštělí se obvykle nejprve zahajuje nechirurgická (konzervativní) léčba . Patří mezi ně:

• Antibiotika na infekce.
• Léky na základní onemocnění (např. IBD).
• Doplňky stravy s vlákninou pro objem stolice.
• Péče o rány a debridement.

Mnoho žen však musí podstoupit operaci k uzavření této píštěle.Existuje několik způsobů, jak provést operaci. Například k uzavření díry můžete použít tkáň z vlastního těla nebo tkáň vypěstovanou v laboratoři. Váš lékař rozhodne, která chirurgická metoda je pro vaši situaci nejlepší, a před operací vám ji vysvětlí.

Někdy, pokud je píštěl velmi velký nebo komplikovaný, může být nutná dočasná kolostomie . To zahrnuje zastavení toku stolice z tlustého střeva a konečníku, dokud se píštěl nezahojí, a umožnění shromažďování stolice do sáčku malým otvorem (stomií) vytvořeným v břiše. Tento sáček budete muset pravidelně měnit. Po zahojení píštěle podstoupíte další operaci, která znovu propojí střevo a otvor uzavře. Může to znít děsivě, ale je to jen dočasné.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Ve většině případů se můžete vrátit k běžným aktivitám během jednoho nebo dvou týdnů po operaci. Úplné zhojení píštěle však může trvat i několik měsíců. Doba hojení závisí na několika faktorech, jako je velikost píštěle a povaha operace.

Kdy je potřeba znovu navštívit lékaře?

Po zahájení léčby nebo po operaci budete muset navštívit svého lékaře na následné kontroly, abyste se ujistili, že se vaše píštěl správně hojí. Pokud se vaše příznaky zhorší nebo se u vás objeví nové, ihned informujte svého lékaře.

Můžete se lékaře zeptat na otázky, jako například:

• Jaké komplikace mohou nastat po operaci?
• Jak se doma starat o píštěl?
• Mohu udělat něco, abych zabránila opětovnému vzniku rektovaginální píštěle?
• Jsem ohrožena rozvojem jiných typů vaginálních píštělí?

Co přinese budoucnost? Mějte naději!

Vaše prognóza závisí na několika faktorech:

• Velikost a závažnost RVF.
• (RVF) je důvodem.
• Vaše celkové zdraví.
• Typ léčby nebo operace, kterou podstupujete.

Obecně platí, že složité RVF se léčí obtížněji než jednoduché. Možná budete muset podstoupit více než jednu operaci. Váš lékař vám na základě vaší situace může poskytnout dobrou představu o tom, co můžete očekávat.

Možná jste o píštěli ještě neslyšeli. Ale poté, co se dozvíte, že ji máte (rektovaginální píštěl), se na ni můžete vrhnout neustále. Tento stav může ovlivnit váš každodenní život, dokonce i vaše sebevědomí. Nezapomeňte však, že léčba vám může pomoci znovu získat kontrolu nad svým tělem. Uzdravení však může nějakou dobu trvat. Proto se pravidelně poraďte se svým lékařem a vyhledejte jeho radu a podporu.

Nakonec si pamatujte toto.

Ačkoli je stav, o kterém jsme dnes mluvili (rektovaginální píštěl), poněkud komplikovaný a obtížný,Nejdůležitější je, že na to existuje léčba. Pokud máte tyto příznaky, nestyďte se ani se nebojte vyhledat lékařskou pomoc. Včasné zahájení léčby vám může pomoci rychleji se uzdravit a předejít komplikacím. Nejste sami a existují lékaři a zdravotníci, kteří vám pomohou. Postavte se tomu s odvahou!

Rektovaginální píštěl, RVF, vaginální výtok, vaginální vzduch, chirurgie, ženské zdraví, konečník, pochva, léčba píštěle