Změnil se váš hlas nebo dýchání? Mohlo by se jednat o recidivující respirační papilomatózu (RRP)!

Zažíváte vy nebo vaše dítě někdy změnu hlasu, mírný chrapot nebo slabé pískání při dýchání? Nebo se potýkáte s něčím, jako je přetrvávající kašel? Mohou to být také příznaky běžného nachlazení. Dnes si však povíme o vzácném, ale znepokojivém onemocnění. Nazývá se (recidivující respirační papilomatóza) nebo zkráceně (RRP) . Další název je „(laryngeální papilom)“. Nebojte se, budeme o tom mluvit jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.

Co je to (doporučená maloobchodní cena)? Pojďme to přesně zjistit?

Jednoduše řečeno, (RRP) je onemocnění způsobené virem zvaným „(lidský papilomavirus)“ nebo „(HPV)“ . V tomto případě se v našich dýchacích cestách, tedy v cestě z úst do nosu a plic, tvoří malé bradavicovité výrůstky (říkáme jim „(papilomy)“). Přesněji řečeno, tyto výrůstky se většinou tvoří v části krku, kde se tvoří hlasivky („(hlasivky)“), tedy v „(hrtanu)“. Někdy se však tyto výrůstky mohou šířit i dále do dýchacích cest. To znamená:

• Průdušnice
• Průdušky
• Plíce

Existují i ​​taková místa.

Důležité je, že tyto (RRP) nádory nejsou benigní , což znamená, že nejsou rakovinné. Mohou však velmi rychle růst a recidivovat, což léčbu poněkud ztěžuje. Někteří lidé mohou muset podstoupit několik operací ročně.

Koho tato situace (s doporučenou maloobchodní cenou) nejvíce ovlivňuje?

Tento stav zvaný (RRP) se může vyskytnout jak u malých dětí, tak u dospělých. Podívejme se, jak k němu dochází.

Doporučená maloobchodní cena (RRP) s juvenilním nástupem

Toto se obvykle diagnostikuje před dosažením věku 5 let dítěte . Ve srovnání s dospělými je RRP u malých dětí závažnější a po léčbě je pravděpodobnější recidiva. Proto musíme být u malých dětí obzvláště znepokojeni tímto stavem.

Doporučená maloobchodní dávka (RRP) pro dospělé

K tomu může dojít v jakémkoli věku, obvykle po 14. roce věku. Dobrou zprávou však je, že míra recidivy je u dospělých o něco nižší.

Jak běžná je doporučená maloobchodní cena (RRP)?

RRP je ve skutečnosti velmi vzácné onemocnění . Statisticky postihuje přibližně jednoho ze čtyř lidí ze sto tisíc.

Ale je třeba si uvědomit, že vakcína proti HPV je proti tomuto onemocnění (RRP) velmi účinná. Obvykle se doporučuje malým dětem od 11 let. Zdravotničtí experti doufají, že tato vakcína v budoucnu sníží počet rakoviny související s HPV a onemocnění, jako je (RRP).

Jaké typy virů HPV způsobují (RRP)?

Lidský papilomavirus (HPV) je skupina více než 100 příbuzných virů. Některé z nich způsobují bradavice na kůži a vlhkých tkáních (například v ústech, krku, pochvě, konečníku). Protože se HPV přenáší sexuálně, je velmi častý.

Dva typy HPV jsou hlavními příčinou RRP. Jsou to HPV 6 a HPV 11. Tyto typy způsobují většinu genitálních bradavic. HPV může také způsobit několik typů rakoviny, jako je rakovina děložního čípku a rakovina hrtanu. Velmi vzácně může také způsobit rakovinu plic.

Infekce HPV je ve skutečnosti velmi běžná. Většinou však sama odezní, aniž by způsobila jakékoli zdravotní problémy. Lékaři stále přesně nevědí, proč se onemocnění související s HPV vyvíjejí jen u některých lidí.

Jak se HPV přenáší u (RRP)?

Lékaři stále plně nechápou, jak se HPV přenáší u pacientů s RRP. Zde je však několik tipů:

Pro malé děti

Pokud má matka po narození dítěte aktivní „genitální bradavice“ (genitální bradavice), může se na dítě přenést HPV vir. Je však důležité si uvědomit, že ne u každého dítěte, které je takto vystaveno viru, se vyvine RRP. To znamená, že se to stává jen velmi malému procentu případů.

Někdy se u dítěte může vyvinout RRP, i když se narodí císařským řezem. To naznačuje, že HPV mohl být na dítě přenesen ještě v děloze.

Pro dospělé

Předpokládá se, že HPV se může přenášet na dospělé orálním sexem. Další teorie říká, že dospělí s RRP mohli být vystaveni HPV při narození a virus mohl být „skrytý“ ve zdravých buňkách v těle a poté se z nějakého důvodu reaktivoval, což způsobilo RRP.

Jaké jsou příznaky (RRP)?

Když se na hlasivkách a dýchacích cestách vyvinou papilomy, které jsme zmínili dříve, mohou způsobit potíže s mluvením, dýcháním a polykáním. Nejčastější příznaky jsou:

• Chrapot hlasu nebo úplná ztráta hlasu.
• Stridor je hlasitý nebo vysoký zvuk při dýchání. Zní to jako pískání.
• Zrychlené nebo obtížné dýchání .
• Mít přetrvávající kašel .
• Obtíže s polykáním jídla .

Váš lékař vás nebo vaše dítě pečlivě vyšetří, aby zjistil, zda se jedná o RRP nebo o jiné onemocnění, jako je astma nebo alergie.

Jak se diagnostikuje onemocnění (RRP)?

Nejprve se vás nebo vašeho dítěte lékař zeptá na vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. Může použít zrcátko a světlo k prozkoumání hlasivek v krku. Pokud vaše příznaky a vyšetření naznačují, že byste mohli mít RRP, lékař vás odkáže k specialistovi na ušní, nosní a krční onemocnění (ORL specialista).

Jaké testy se používají k diagnostice (RRP)?

Váš ORL specialista pravděpodobně provede vyšetření zvané laryngoskopie . To zahrnuje zavedení tenké, ohebné trubice (nazývané endoskop) s malou kamerou a světlem, která se protáhne nosem a krkem, aby se vyšetřil hrtan a dýchací cesty. Nebojte se, než to uděláte:

• Brní vás nebo vaše dítě nos a krk.
• Poté se trubice zavede nosem, krkem a do hlasivek.
• Pak může lékař zkontrolovat ty malé bulky, jako jsou hrozny, nazývané papilomy.

Pro potvrzení diagnózy (RRP) bude muset ORL specialista provést (biopsii) . To znamená odebrání malého vzorku tkáně z bulky a jeho otestování, zda je přítomen virus (HPV), a pokud ano, o jaký typ se jedná. Tato (biopsie) se obvykle provádí na operačním sále v celkovém znecitlivění. Tento vzorek tkáně se odebere pomocí speciálního zařízení připojeného k endoskopu. Poté se testuje v laboratoři.

Velmi zřídka se stává, že pneumolog bude muset tímto způsobem nahlédnout i do průdušnice a odebrat vzorek.

Dá se (RRP) zcela vyléčit?

Bohužel v současné době neexistuje lék na RRP. Hlavním cílem léčby je odstranění nádorů a zastavení jejich opětovného růstu. Vy nebo vaše dítě můžete potřebovat kombinaci chirurgického zákroku a léků.

Jak se používá chirurgický zákrok (RRP)?

Hlavní léčbou RRP je chirurgický zákrok . Lékař se snaží odstranit co největší část nádoru, aniž by poškodil zdravou tkáň. K odstranění těchto nádorů se používá několik metod:

• Laserová chirurgie: Tato metoda využívá laserové paprsky ke zmenšení nebo zničení nádorů.
• Mikrodebrider: Jedná se o pokročilé zařízení, které pomocí pomalého sání přitahuje nádor ke speciální čepeli a velmi rychle a efektivně ho odstraňuje.
• Kryoablace: Při této metodě se k usmrcování nádorových buněk používají extrémně nízké teploty.

Většina operací RRP, zejména u dětí, se provádí na operačním sále v celkové anestezii. To znamená, že během operace spíte.

Někteří dospělí mohou podstoupit laserovou operaci i v ordinaci. Je to rychlé a nevyžaduje celkovou anestezii. Dostanete lokální anestezii, takže nebudete cítit žádné nepohodlí, ale budete při vědomí.

Kolik operací budu já nebo mé dítě muset podstoupit v rámci RRP?

Po operaci se nádory RRP s větší pravděpodobností vrátí. Někteří lidé potřebují léčbu opakovat každé několik týdnů. Jiní mohou mezi léčbami uplynout rok nebo i déle. Tato recidiva je častější u dětí.

Jak se (RRP) léčí léky?

Někteří lidé potřebují kromě operace i léky. Patří mezi ně:

• Lidé, kteří podstoupí více než čtyři operace ročně (RRP).
• Ti, jejichž kořeny velmi rychle dorůstají.
• Lidé, kteří mají potíže s dýcháním kvůli zablokování dýchacích cest v důsledku nádorů.
• Ty, které se rozšířily na několik míst v plodnici.

Tyto typy léků se nazývají „adjuvantní terapie“, protože se podávají po hlavní léčbě (operaci), aby se zabránilo návratu nádoru. Přibližně 20 % (to je 1 z 5) lidí s (RRP) potřebuje tento druh doplňkové léčby.

Adjuvantní léky podávané při (RRP) snižují růst nádoru různými způsoby:

• Cidofovir je antivirotikum, které zastavuje množení viru HPV.
• Imunoterapeutické látky, jako je pembrolizumab , využívají vlastní imunitní systém vašeho těla k ničení nádorových buněk.

Pomáhá vakcína proti (HPV) s léčbou (RRP)?

Vědci zjistili, že vakcína proti HPV může být také účinnou adjuvantní léčbou. Předběžné studie naznačují, že vakcína proti HPV může zpomalit růst nádorů a snížit počet potřebných operací. Další výzkum stále probíhá.

Jaké jsou možné komplikace (RRP)?

Pokud je RRP závažná, mohou se vám dýchací cesty zcela zablokovat. V takovém případě může být nutná tracheostomie , která zajistí přísun vzduchu do plic. Ta zahrnuje vytvoření otvoru v krku zvaného průdušnice. Tracheostomie může ovlivnit vaši schopnost mluvit. Váš lékařský tým vás naučí, jak se o tracheostomii starat a jak používat hlas.

Rakovina je další komplikací. Ta je však velmi vzácná . Benigní nádor (RRP) se může změnit v maligní. K tomu může dojít roky po diagnóze onemocnění. Toto riziko je obzvláště vysoké, pokud se nádor rozšířil do dolních částí dýchacího systému. Lékaři stále přesně nevědí, proč se (RRP) mění v rakovinu.

Jak se chránit před (doporučenou maloobchodní cenou)?

Nejlepším způsobem, jak se před tímto onemocněním chránit, je očkování proti HPV.Nechte si to. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučují, aby všechny děti dostaly vakcínu proti HPV ve věku 11 nebo 12 let. Ti, kteří nebyli očkováni v mladém dospělém věku, se mohou nechat očkovat až do 26 let.

Používání kondomů může také snížit riziko sexuálně přenosného HPV, takže doporučená rekonvalescence (RRP) poskytuje určitou ochranu. Pokud se však genitální bradavice nacházejí v oblastech, které kondom nezakrývá, kondomy neposkytují úplnou ochranu.

Pokud máte genitální bradavice, jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, určitě se poraďte se svým lékařem. Obecně je riziko jejich přenosu na vaše dítě nízké. Pokud se váš lékař rozhodne léčit genitální bradavice během těhotenství, existuje několik bezpečných léčebných postupů.

Jaký je výhled pro osoby s (RRP)?

Prognóza pro většinu dětí a dospělých s RRP je dobrá . Chirurgický zákrok a léky mohou nádory kontrolovat a zabránit jim v narušování každodenních činností. Velmi zřídka je nutná tracheostomie nebo se z nich vyvine rakovina.

Jak žít s (doporučenou maloobchodní cenou)?

Pokud vy nebo vaše dítě máte RRP, lékař vás bude pečlivě sledovat a vytvoří léčebný plán. Pečlivě dodržujte tyto pokyny a dodržujte schůzky. To může pomoci kontrolovat stav a zabránit život ohrožující obstrukci dýchacích cest. Pokud máte potíže s dýcháním, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo volejte 112.

(RRP) je onemocnění způsobené lidským papilomavirem (HPV). Lékaři jej léčí chirurgicky a v závažných případech léky. Časté operace mohou být fyzicky i emocionálně náročné, zejména pro děti. Pokud potřebujete podporu, poraďte se se svým lékařem. Může vás odkázat na zdroje, které pomáhají lidem žijícím s chronickými onemocněními.

Nejdůležitější věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, pojďme si tedy shrnout některé věci, které si z toho, o čem jsme mluvili, musíte pamatovat:

• (RRP) je onemocnění způsobené virem (HPV), které způsobuje bradavice v dýchacích cestách, zejména kolem hlasivek. Tyto výrůstky nejsou rakovinné, ale mohou se opakovat.
• Pokud se u vás objeví příznaky, jako je chrapot, potíže s dýcháním nebo přetrvávající kašel, vyhledejte lékařskou pomoc.
• Hlavní léčbou je chirurgický zákrok. Někdy mohou být nutné i léky. Přestože neexistuje úplné vyléčení, onemocnění lze dobře kontrolovat.
• Očkování proti HPV je velmi důležité pro prevenci (RRP). Podávejte tuto vakcínu dětem včas.
• Je důležité dodržovat lékařské rady a zůstat psychicky silní, i když žijete s tímto onemocněním. Nebojte se požádat o pomoc, pokud ji potřebujete.

Pokud máte k tomuto tématu další otázky, určitě se poraďte se svým lékařem. Zůstaňte zdraví!

`Respirační papilom, RRP, HPV, chrapot, potíže s dýcháním, nádory krku, laryngeální papilom